消化内科
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简介

武汉市中心医院消化内科始建于上世纪七十年代,经过多年发展,消化内科现在是湖北省临床重点专科、中部医疗中心省级重点学科、武汉市临床重点专科、湖北省医学会消化病分会副主任委员单位、武汉市医学会消化内镜分会副主任委员单位、武汉医师协会消化医师分会主任委员单位。

消化内科拥有全省最大规模消化病区,南京路院区和后湖院区共有病床201张,共有四个住院病区、两个重症监护室、两个消化内镜诊疗中心。该科医师队伍实力雄厚,全科医生拥有博士、硕士学位。

该科业务设施完备,拥有OLYMPUS290及PENTAX内镜主机、富士蓝激光内镜、PENTAX超声内镜,OLYMPUS普通胃镜、普通肠镜、放大内镜、治疗内镜、十二指肠镜、双气囊小肠镜多条,并拥有完备的治疗用配件。

该科还拥有磁控胶囊系统、Mir-cam小肠胶囊内镜系统、HYADWAY14C、13C呼气监测仪,拥有XDJ-S8消化道动力检测仪等先进设备。目前消化内科诊疗水平在湖北省处于领先地位,其影响已辐射至周边省市。

消化内科建立了胆胰疾病专业组、消化道早癌亚专业组、门脉高压亚专业组、炎症性肠病亚专业组、肝病亚专业组,对消化系统疾病的诊治更精准、专业,打造以ERCP、ESD、EUS、ESVL、TIPS为核心的重点专科技术。

胆胰疾病专业组:ERCP为省内首例开展,省内先进水平。对高龄胆总管结石、胃毕II式术后胆胰疾病、肝移植术后胆管并发症、先天性性胰腺疾病、晚期胆胰肿瘤的ERCP诊治方面独树一帜。并可通过PTC联合ERCP解决复杂性胆管梗阻,超声内镜联合ERCP治疗胰腺脓肿、胰腺假性囊肿及胰腺分裂症等。胆胰疾病组共有5名医生,其中主任医师、副主任医师共2名,主治医师3名。

消化道早癌亚专业组:主要从事内镜下消化道早癌及癌前病变的诊断与治疗。早癌专业组的疾病诊治范围包括各种食管、胃肠道的良性病变及早癌,包括各种腺瘤、黏膜病变、黏膜下肿瘤(胃肠间质瘤、神经内分泌瘤等)等。

运用白光内镜、染色放大内镜、超声内镜等先进手段进行消化道早癌的筛查。运用内镜粘膜下剥离术(ESD)微创治疗消化道早癌、癌前病变和粘膜下肿瘤,具有和外科手术同等的疗效和明显更小的创伤与并发症。运用隧道内镜技术可治疗食管固有肌层肿瘤和贲门失弛缓症。该科消化道早癌专业组共有7名医生,其中主任医师2名,副主任医师4名,设备和技术实力强大,2019年内镜诊疗量已突破5万例,位于湖北省内医院第一方阵。

门脉高压亚专业组:常规开展各种原因门静脉高压的诊治,如:肝炎后肝硬化引起门静脉高压、食管胃底静脉曲张破裂出血,肝窦阻塞综合征,布加综合征,特发性门静脉高压,先天性及后天性门静脉海绵样变性,胰腺疾病引起的左侧门静脉高压,门静脉系统血栓、顽固性腹水等,门脉高压组独立开展经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)。

尤其是TIPS治疗难度高,为该科独立开展,省内开展医院极少,该科达到省内领先水平。门脉高压亚专业组共有7名成员(包括2名博士和5名硕士),其中1名主任医师,1名副主任医师,4名主治医师。

炎症性肠病亚专业组:炎症性肠病专业组组建了IBD多学科协作团队,引进多学科协作新型IBD诊疗模式。在规范化IBD诊治流程基础上,开展了小肠镜,胶囊内镜,小肠CT成像,小肠MR成像,免疫调节剂和生物制剂治疗克罗恩病和溃疡性结肠炎,肠内肠外营养等临床特色技术,对中、重症IBD、各种IBD并发症(如腹腔脓肿、复杂肛瘘、消化道出血等)难以鉴别的复杂肠病的诊治颇有心得。

开展生物制剂和免疫制剂浓度监测,同时建立IBD患者数据库和长期随访制度,科学管理IBD患者的复查和随访。炎症性肠病亚专业组共有7名医生,其中主任医师3名,副主任医师2名,主治医师2名。

肝病专业组:各种常见肝病的诊治,如病毒性肝炎、酒精性肝病、非酒精性肝病、自身免疫性肝病、药物性肝病、先天代谢性肝病、肝癌、肝硬化及并发症。常规开展人工肝技术、肝脏穿刺活检术、肝囊肿穿刺硬化术、肝脓肿穿刺引流术。肝脏疾病介入治疗包括肝癌TACE及射频消融术,肝硬化脾脏栓塞术、TIPS。

该科消化内镜年诊疗数量省内领先,注重消化道早癌诊治,省内率先开展ESD;常规实施食管隧道内镜手术。EUS省内首例开展,省内先进水平。常规行超声内镜引导下细针穿刺术、胰腺囊肿穿刺引流术、胆管和胰管穿刺术等。

常规开展小肠镜检查。常规开展各种内镜下治疗;常规实施急诊食管胃底静脉曲张组织胶及硬化剂注射治疗;经皮胃造漏及空肠管置入肠内营养治疗;内镜下消化道出血的各种止血治疗;消化道良恶性狭窄的扩张治疗或支架的置入治疗等。

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大便有血块是什么原因引起的

刘谦民 主任医师 消化内科
大便有血块可能与痔疮、肠息肉、溃疡性结肠炎、肠癌等原因有关,具体如下:1、痔疮:是一种常见的肛肠疾病,可能与久坐、便秘、妊娠等原因有关。痔疮患者可能会出现便血、肛门瘙痒、疼痛等症状,严重时可能会出现大便有血块的情况;2、肠息肉:是肠道内的良性病变,常导致大便出血和血块形成;3、溃疡性结肠炎:是一种病因不明的慢性非特异性炎性肠病,可能与遗传、免疫、环境等因素有关。可能表现为腹痛、腹泻,伴有黏液脓血便,也可以出现暗红色胶冻状的血块随粪便排出的情况;4、大肠癌:是一种常见的恶性肿瘤,可能与遗传、饮食、生活习惯等因素有关。肠癌患者可能会出现便血、排便习惯改变、大便形状改变、腹痛等症状,严重时可能会出现大便有血块的情况。如果发现大便有血块,建议及时就医进行相关的检查,以确定具体的原因,并接受适当的治疗。
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2024-04-29

大便有脓血的原因和治疗方法

刘谦民 主任医师 消化内科
大便有脓血可能与溃疡性结肠炎、细菌性痢疾、大肠癌等原因有关,因为不同的原因治疗方法不同,所以建议及时就医,并在医生指导下进行治疗,切勿自行用药,具体如下:1、溃疡性结肠炎:溃疡性结肠炎患者可能会出现大便有脓血的情况,还可伴有腹泻、腹痛、里急后重等症状。溃疡性结肠炎患者可使用柳氮磺吡啶、美沙拉嗪等药物进行治疗;2、细菌性痢疾:细菌性痢疾患者可能会出现大便有脓血的情况,还可伴有发热、腹痛、腹泻、里急后重等症状。细菌性痢疾患者可使用诺氟沙星、环丙沙星等药物进行治疗;3、大肠癌:大肠癌的患者可能会出现大便有脓血的情况,还可能伴有排便习惯改变、大便形状改变,以及腹痛、腹泻、消瘦等症状。大肠癌患者一般需要进行手术治疗,术后还可能需要进行放疗、化疗等。需要注意的是,以上用药仅供参考,具体用药需在医生指导下进行。
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2024-04-29

吃多了胃胀痛怎么快速解决

刘谦民 主任医师 消化内科
吃多了胃胀痛可能是由于暴饮暴食所导致,此时可以通过以下的方法快速缓解:1、慢慢走动:此时可试着慢慢走动,以促进肠道蠕动,进而有助于消化;2、喝温水:此时也可喝一杯温水,保持身体水分,也有助于缓解胃部不适的症状;3、轻轻按摩腹部:此时也可在腹部轻轻按摩,如顺时针方向画圆圈。轻轻按摩可帮助胃部排气,从而缓解胃胀痛;4、局部热敷:若出现此类情况,也可使用热水袋、热毛巾敷在腹部。热敷可促进血液循环,从而缓解胃部的胀痛感;5、药物治疗:若患者胃胀痛的症状比较严重,则可在医生的指导下服用多潘立酮、莫沙必利等促胃肠动力的药或服用健胃消食片、山楂丸等药物帮助消化。若患者的胃胀痛症状,持续时间较长或伴有其他的症状,建议及时就医,以便明确病因,并在医生的指导下进行治疗。
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2024-04-29

拉黑色的长条粑粑是因为什么

刘谦民 主任医师 消化内科
粑粑指大便,拉黑色长条大便可能是饮食、药物、上消化道出血等因素引起,具体如下:1、饮食因素:若食用过多的动物血制品、肝脏、菠菜、桑葚等食物,可能会导致大便颜色变黑,进而出现拉黑色长条大便的情况;2、药物因素:若长期服用铁剂、铋剂等药物,也可能会导致大便颜色变黑,出现拉黑色长条大便的情况;3、上消化道出血:如消化性溃疡、食管胃底静脉曲张破裂、胃癌等疾病,可能也会导致上消化道出血,血液在肠道内经过氧化后变成黑色,从而出现拉黑色长条大便的情况。因此,出现拉黑色长条大便的情况时,建议先回顾一下自己饮食或用药的情况,若上述两方面都没有问题,应及时就医,以排除疾病的可能。若拉黑色长条大便的情况持续存在或伴有其他不适症状,建议及时就医以明确病因,并进行相应治疗。
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2024-04-29

红心火龙果吃了拉肚子是怎么回事

刘谦民 主任医师 消化内科
对于吃红心火龙果拉肚子,可能与过敏反应、胃肠功能紊乱、红心火龙果不新鲜等原因有关,具体如下:1、过敏反应:部分人可能对红心火龙果中的某些成分过敏,如蛋白质、果糖等,进食后可能会引起过敏反应,从而导致腹泻;2、胃肠功能紊乱:如果本身存在胃肠功能紊乱的情况,如慢性胃炎、肠功能紊乱等,在食用红心火龙果后,可能会加重胃肠的负担,从而引起腹泻;3、红心火龙果不新鲜:如果红心火龙果已经变质,可能会滋生大量的细菌或病毒,在食用后,容易引起急性胃肠炎,出现腹泻、腹痛、恶心、呕吐等症状。如果吃红心火龙果后出现拉肚子,建议停止食用红心火龙果,并适当补充水分和盐分,以保持身体的水分和电解质平衡。如果症状较为严重,则建议及时就医,并在医生的指导下使用部分药物来缓解症状。
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2024-04-29