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简介

吉林大学第二医院妇产科,始建于1948年,最早由中国著名妇产科专家阴毓章教授创立,现任学科带头人为崔满华教授,现任中华医学会妇产科分会常务委员。

中心目前是国家卫健委四级妇科内镜手术培训基地、中国医师协会妇科内分泌培训基地、吉林省危重孕产妇救治中心、吉林省医学会妇产科分会主任委员单位、吉林省妇产科医疗质量控制中心、吉林省妇产科疾病临床医学研究中心、吉林省优生与生殖医学重点实验室、吉林省妇科肿瘤靶向诊疗重点实验室,是吉林省妇产科教学、科研和医疗的核心。

中心由妇科5个疗区、产科3个疗区、门诊、产前诊断中心、生殖医学中心、研究室6部分组成。中心现有医护技人员332人,正高级22人,副高级26人,博士学位49人,博士生导师5人,硕士研究生导师22人。目前开放床位数335张,年门诊量29万余人次,年手术量达1.3万例,其中2020年三四级手术占比87.8%,出院患者量2万余人次。

省内首例试管婴儿诞生于妇产科诊疗中心,在省内率先开展了单孔腹腔镜手术治疗妇科疾病、腹腔镜下治疗妇科恶性肿瘤手术、前哨淋巴结在妇科恶性肿瘤手术中的应用、盆底重建手术、宫腔镜保留生育功能手术、妇科恶性肿瘤开腹根治手术、髂内动脉球囊植入及栓塞术在产后大出血孕妇中的救治、凶险性前置胎盘时宫颈上提折叠缝合的保宫策略、细胞学P16免疫化学染色技术用于宫颈病变的检测、显微取精、改良长促排卵方案等。

所辖科室:产科、产前诊断中心、妇科、妇产科研究室、生殖中心

科室特色:

主要以妇科良恶性肿瘤以手术为主的综合治疗;腹腔镜、宫腔镜、阴式手术、介入治疗等微创技术;女性生殖道畸形矫治术和生殖器官损伤性疾病的修复手术;盆底重建术、妇科内分泌疾病的治疗;高危妊娠的救治;辅助生殖技术(不孕症的人工受精和试管婴儿)、母胎血流检测、产前诊断;高危妊娠的诊治,危重病人的抢救等为特色。科室的综合水平跃居省内首位、国内领先地位,与国际接轨,形成了独有的诊疗特色和发展模式。

近年来,吉大二院妇产科不断加大投入力度,研究成果主要体现在:

1.对于妇科恶性肿瘤的诊治,包括子宫内膜癌、卵巢癌、宫颈癌等疾病的早期诊断及手术、化疗、放疗和介入等综合治疗,尤其是卵巢癌治疗的研究取得了一些列成果,走在国内前列。其中应用预定位技术行卵巢癌早期诊断及免疫靶向治疗研究获得吉林省科技进步奖,研究首次利用预定位技术对人源化的卵巢癌单链抗体进行放射免疫显像,为卵巢癌的早期诊断提供一个新的手段。

为卵巢的治疗尤其是复发卵巢癌的靶向性治疗提供实验基础;同时自主设计创新构建、表达的具有“一靶双效”的新型重组毒素,这将为研制卵巢癌的新型靶向药物提供一个全新的设计思路与途径,正在进行的HSAg-CTL对卵巢癌患者实现个体化治疗的研究也取得了初步的成果,具有很好的经济效益和社会效益,相关研究获得国家自然科学基金两项,教育部专项科研基金两项,研究成果达到国内领先水平,一系列的研究成果得到了国内专家及同行的好评。

2.微创技术在妇科疾病诊治的应用:腹腔镜手术已经成为科室常规和熟练的诊断和治疗手段,可完成子宫肌瘤、卵巢肿瘤、子宫内膜异位症等多种妇科疾病的手术,还可以进行盆底功能障碍性疾病的修复手术,特别是近几年来,科室已将腹腔镜手术用于妇科恶性肿瘤的治疗(如子宫颈癌、子宫内膜癌等),腹腔镜下完成的子宫内膜癌和宫颈癌广泛根治术及盆腔淋巴结扫荡术在国内处于领先地位,在吉林省及东三省尚无先例。

宫腔镜:可诊断宫腔内疾病引起的异常阴道出血,克服了超声、诊刮等漏诊及误诊情况,直接进行病因诊断;阴道镜与高频电刀:阴道镜配合妇科检查、液基细胞检测和伯塞斯氏报告系统以及病理学检查能达到对宫颈癌及癌前病变早期诊断的目的。

介入治疗:开展超选择动脉栓塞技术,能成功的抢救和治疗妇科晚期癌出血(如绒毛膜上皮癌、侵蚀性葡萄胎引起的子宫出血)和产后难以救治的出血,是在省内唯一开展的项目,经超选择动脉插管持续性灌注化疗治疗晚期或难以耐受手术的癌症病人(如晚期宫颈癌和绒癌、卵巢癌等。

阴式手术:不开腹,经阴道完成子宫肌瘤核除术、子宫次全切除术、子宫全切除术、子宫脱垂、阴道前后壁膨出及张力性尿失禁矫治术,在省内仅有少数医院开展,而在吉大二院妇产科已经成为熟练的常做手术。

3.生殖中心开展的诊疗项目有:

(1)女性不孕诊治;

(2)男性不孕诊治;

(3)辅助生殖技术:人工授精(IUI)体外受精—胚胎移植(试管婴儿)单精子卵母细胞浆内注射(ICSI);

(4)排卵监测、药物促排卵、卵泡穿刺辅助排卵;

(5)精液分析、精子形态学分析、附睾穿刺、精液冻存、遗传学检查;

(6)优生咨询、遗传疾病筛查、习惯性流产的诊治;

(7)附件囊肿微创治疗;

(8)多胎妊娠减胎术。

4.产前诊断中心除了常规开展唐氏综合症血清血筛查、系统超声、三维及四维超声等对胎儿进行产前筛查和诊断外,还开展了胎儿超声心动图、胎儿针对性超声、母胎多普勒血流监护、NT筛查等检查项目,可以在孕早期对先天愚型儿、神经管畸形、严重脑膨出、严重开放性脊柱裂、单腔心、致命性软骨发育不全等大器官缺陷胎儿进行产前诊断,对复杂性胎儿先天性心脏病进行影像学诊断,对高危孕妇的胎盘功能和胎儿宫内安危实施产前监护,以更好地为广大孕产妇服务。

5.围产医学主要从事围产医学方面的研究,对妊娠期特有疾病---妊娠期高血压疾病、HELLP综合征、妊娠期肝内胆汁淤积症、妊娠期合并症---心脏病、糖尿病、重症肝炎、血液病、甲亢等疾病的诊断和综合治疗以及产科病理—前置胎盘、胎盘早剥以及产后出血等急症的处理已处于国内领先水平。

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孕囊旁边有液性暗区是先兆流产吗

赵晓东 主任医师 妇产科
孕囊旁边有液性暗区,一般是局部有小血肿形成,是孕囊出血的表现,一般临床诊断先兆流产。随着孕囊增大,常常会刺激宫缩,宫缩会导致孕囊有部分剥离,有时会表现为周边出血以及血肿形成,表现为周边有液性暗区,一般诊断先兆流产。要给予孕激素类药物抑制宫缩,保胎治疗,大部分通过保胎治疗都会转危为安,出血血肿逐渐吸收。当然吸收时间较长,常常需要一个月,甚至更长时间才可以完全吸收。但只要孕囊不断长大,胎心、胎芽逐渐出现,而且一直持续存在,就没有问题。也有个别女性保胎无效出现流产,表现为腹痛越来越严重,阴道出血逐渐增多,孕囊排出体外,是流产的表现,这种情况只有不到10%的概率。
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2024-04-29

来大姨妈可以用玫瑰花泡水喝吗

程娇影 主任医师 妇产科
来大姨妈也就是来月经。女性在来月经期间可以少量的饮用玫瑰花茶或者用玫瑰花来泡水。但因为玫瑰花在泡水之后,还是有一点活血化瘀的作用的,所以对于一些比较敏感的女性来讲,如果饮用玫瑰花茶过多,有可能确实会导致经期的延长以及月经量的明显增加。所以对于平时经常饮用玫瑰花茶的女性来讲,在月经期完全也可以按照平时饮水的习惯,适当的饮用玫瑰花茶,但如果平时并不是很多量或者不是经常饮用玫瑰花茶的女性,由于不知道玫瑰花茶,对于每个女性是否会出现特殊的导致月经量增多、月经期延长的这些不良反应,所以如果平时不太饮用玫瑰花茶,建议尽量在月经期间也不要饮用。但是如果平时经常饮用玫瑰花茶,并不会出现月经量的增多,也不会导致月经期的延长,那么即使是在月经期间,少量的饮用玫瑰花茶,也不会让女性的月经,产生非常明显的改变。如果在饮用了玫瑰花茶之后,出现了月经的异常,比如伴随着月经会有比较严重的腹痛,或者月经量明显的增加,伴有大量的血块,月经期明显的延长等情况,这个时候首先考虑的应当是一种异常的阴道出血的状况,而不能够将它完全归结于玫瑰花茶。所以每个人的具体情况,还是要具体分析,结合每个人不同的习惯以及月经量的正常与否,来综合判定。
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2024-04-29

白细胞酯酶阳性代表什么

赵晓东 主任医师 妇产科
白细胞酯酶阳性是女性白带常规检查的内容之一,白细胞酯酶阳性说明白带中白细胞数量较多,通常是有阴道炎的表现,也要结合其他特异病原微生物检测以及临床症状,作出判断和处理。白细胞酯酶阳性说明白细胞较多,不说明一定是阴道炎,要看其他检测结果,具体如下:1、如果检测结果发现有菌丝,诊断霉菌性阴道炎,发现有滴虫,诊断滴虫性阴道炎,发现有线索细胞,诊断细菌性阴道病。属于最常见的3种特异性阴道炎,要给予相应的特异治疗;2、如果没有特异性阴道炎的表现,对于白细胞多,要看临床症状,如果有临床症状,比如分泌物异味、外阴瘙痒等,诊断非特异性阴道炎,一般需要治疗,通常选择复方甲硝唑栓等外用药物治疗;3、如果单纯白细胞酯酶阳性,白细胞数量多,没有临床症状,也没有特异病原微生物感染,一般不考虑有阴道炎,不需要进一步处理。
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2024-04-29

人流前要注意什么

刘阳 主任医师 妇产科
人流是人工流产的简称,人工流产是避孕失败的一个补救措施,主要分为手术流产、药物流产。通常所说的人工流产,主要是指手术流产。手术流产通常适用于妊娠10周之内的女性,人工流产前的注意事项,具体如下:1、术前完善相关检查:女性一般做好术前的检查,包括验尿或血的HCG,来确定是否是妊娠。也需要做彩超,看是宫内妊娠、还是宫外妊娠,以及妊娠囊的大小、盆腔的情况。此时也需要验血查一些凝血、一些传染病等情况。上述检查可能都是要确定做人工流产之前,需要完善的检查;2、若有某些情况则不建议手术:若女性有一些急性的炎症、不能耐受手术的疾病,或术前发热,一般测量2次体温在37℃以上,此时都建议及时停止人工流产手术;3、穿方便脱换的衣物:此时建议女性穿一些比较方便脱换的衣裤;4、准备好卫生巾:此时女性也可以将卫生巾准备好,因为有些医院不提供卫生巾;5、必要时在术前禁食、禁水:若是做无痛人工流产,至少在术前8个小时不能再吃饭、喝水;6、其他注意事项:现在北方比较寒冷,建议女性要做好术后的这种保暖,可以穿一些衣帽,做好防寒的准备。也建议女性在前1天晚上放松心态,将上述事项准备好后好好休息。女性也可以带一些食物,因为术后隔一段时间就可以吃东西,所以可以带一些水、食物。此外,做完手术后,医生会给女性交代一些注意事项,女性要把相关注意事项记住。有的医生会写在病志本上,并做详细记录,写的同时一般会再告知女性一次,若女性忘了也可以看一下。
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2024-04-29

普通清宫以后内膜一定有损伤吗

孟跃进 主任医师 妇产科
因为清完宫以后,它一定是有损伤的,所以确实应该高度重视,及时评估它粘不粘,粘了后及时分开,不要让它粘,粘的可结实了,形成瘢痕了再去做,做也难,恢复也难。在第一次月经后就来看就行了,如果有粘连,在检查的时候,会顺带的手术分离,然后把一些预防的措施用上,这样争取快速的恢复,再生二胎就容易了。
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2024-03-04