神经内科
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简介

上海市杨浦区中心医院神经内科,创建于上世纪七十年代,是上海市医学重点专科。医教研全面发展,能承担神经系统常见病、多发病和疑难重危疾病的诊治。科室以脑卒中多学科诊疗、头晕、眩晕多学科诊疗为特色。上海市神经内科质量控制中心专家组成员单位。开展脑血管病的早期筛查,目前已成为由国家卫计委颁布的“中国卒中治疗中心”。目前开设脑血管病、肌张力障碍、帕金森病、痴呆、颈动脉斑块筛查、头晕等5个专病门诊,形成综合治疗医疗特色。

随着学科建设的发展,现有医师25名,其中硕博士学历占60%,高级职称占26%,硕士生导师1名,人才梯队结构趋于合理。拥有床位92张,共包括总院和安图分部两个院区。两院区均拥有独立的神经重症、神经急诊、神经介入及神经电生理室。年门诊量70000余人次,年住院3300余人次,学科规模不断壮大。

神经内科作为临床教学实践基地,承担同济大学临床医学系教学任务,承担上海市神经内科医师规范化培训教学任务,具有独立的神经病学教研室。近五年,在核心期刊发表论文100余篇,其中SCI论文30余篇,承担国家省部级课题5项,区级课题6项,院级课题15项,市级人才培养计划项目3项,区级人才培养计划项目5项。

特色技术

1.缺血性脑卒中静脉溶栓治疗:静脉溶栓治疗是目前缺血性脑卒中指南首选推荐治疗,本院卒中中心2015年成立神经内科急诊,24小时专科急诊服务,建立了完善的卒中溶栓-取栓急诊绿色通道,急重症患者救治住院绿色通道。目前本院年溶栓病例数200余次,位居上海市前茅,DNT时间(接诊至溶栓时间)缩短至30分钟内,目前是国家级卒中中心,上海市脑卒中救治优秀医院。

2.神经介入诊治:随着我国卒中发病率不断升高,致残性和致死性卒中比例日益加剧,神经介入诊断治疗技术为脑卒中救治带来了新的契机。我中心成立了强大的神经介入团队,年开展神经介入诊断治疗技术上千例次,开展常规脑血管造影术和颅内外动脉支架植入、急性大血管闭塞取栓、动脉瘤栓塞等复杂四级神经介入治疗技术。自2018年以来,年介入取栓治疗位居上海市前列。

3.肉毒毒素注射治疗:肉毒毒素治疗局限性肌张力障碍,包括颜面部痉挛、书写痉挛等以及肉毒毒素治疗脑外伤、脑卒中及小儿脑瘫后继发肢体痉挛;肉毒毒素治疗疱疹后神经痛、偏头痛等。

4.帕金森病、癫痫、认知功能障碍的药物干预与康复等综合治疗。

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注意这几点,避免耳石再次脱落

席刚明 主任医师 神经内科
普通人平时注意以下几点,一般能够避免耳石症的发作。1、避免猛起猛坐:从小医生就建议要慢慢起身,并不是没有道理的,翻身不要动作太快,特别是中老年人群;2、作息规律:要养成早睡早起的习惯,不可熬夜,过度疲劳,规律地作息,能够减少很多疾病的发生;3、控制情绪:应注意调节心理,保持心情舒畅;4、适当多运动:日常应注意根据自身情况,适当多做运动,以便舒展身体,不要让身体长期处于难受、压迫的状态。
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2024-12-03

耳石症需要挂什么科

席刚明 主任医师 神经内科
许多人因头晕目眩、感觉天旋地转而怀疑自己可能患有耳石症,但在就医时不知道应挂哪个科室,有时即便挂号成功也可能因挂错科室,而经历一系列不必要的检查,却未得到明确诊断。实际上,就医时应首先查询医院是否设有眩晕门诊,若无则应挂神经内科,因为耳石症在该科室十分常见。耳石症通常通过手法或机器复位治疗,多数患者症状能立即缓解;若复位后仍感眩晕,可能是前庭功能尚未完全恢复,经休息后可完全缓解。此外,对于同时患有颈椎病或腰椎病的患者,建议使用转椅复位而非手法复位,以避免可能造成的颈椎、腰椎进一步损伤。
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2024-12-03

中风后遗症有哪些症状要怎么治疗

郭彦莉 副主任医师 神经内科
中风后遗症多表现为一侧肢体瘫痪、失语、口眼歪斜、吞咽困难、记忆力减退、注意力不集中、抑郁、焦虑、烦躁,以及身体感觉障碍、站立和行走不稳定等症状。患者可以遵医嘱通过一般治疗、药物治疗、中医治疗等方法改善病情。其中一般治疗方面,建议患者注意保暖,避免着凉感冒。同时进行语言、肢体的康复训练,有助于恢复正常的生活能力。在药物治疗方面,可以使用尼麦角林片进行治疗,该药能增加脑部血液流动,让大脑得到更多的营养和氧气。这种供给有助于脑部神经细胞的修复和功能的恢复。同时还能改善脑梗塞后患者出现的意欲低下和情感障碍,表现为感觉迟钝、注意力不集中、记忆力衰退、缺乏意念、忧郁、不安等症状。在中医治疗方面,可以通过针灸、推拿、中药调理和功能锻炼等多种方法的有机结合,进行综合康复训练。
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2024-09-06

脑供血不足头晕怎么治疗比较快

郭彦莉 副主任医师 神经内科
脑供血不足是指大脑血流量减少,导致大脑组织得不到足够的氧气和营养物质,进而出现头晕症状。建议在医生指导下通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方法促进病情恢复。1、一般治疗:建议患者及时休息,保证充足睡眠,避免过度劳累。同时控制体重,避免咸菜、炸鸡、奶油等高盐、高脂、高糖饮食,保持血糖、血压、血脂水平稳定;2、药物治疗:脑供血不足引起的头晕,可以服用改善脑供血的药物,如尼麦角林片,它具有扩张血管的作用,能增加脑内血流量,改善脑部血液循环。同时还能增加脑细胞内氧气和葡萄糖的利用效果,加快脑组织新陈代谢。从而缓解因脑供血不足引起的头晕症状;3、手术治疗:对于因脑血管狭窄引起脑供血不足的患者,如果一般治疗和药物治疗效果不佳,可考虑手术治疗,如支架植入手术、颈动脉血管成形手术等,改善脑血管狭窄,增加脑部血液供应,从而缓解头晕等临床症状。另外,还建议患者改善吸烟、酗酒等不良生活习惯,并定期复查,监测病情。
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2024-09-06

认知障碍和老年痴呆区别

郭彦莉 副主任医师 神经内科
认知障碍和老年痴呆的区别包括涵盖范围、病症程度等方面的不同。1、涵盖范围:是一个相对宽泛的概念,涵盖了与学习记忆、思维判断等相关的多种功能性障碍。可能由多种原因引起,包括但不限于神经系统疾病、精神疾病等;老年痴呆是一种起病隐匿的进行性发展的神经系统退行性疾病,属于认知障碍的一种严重阶段,但涵盖的范围相对较窄;2、病症程度:认知障碍患者的症状程度各异,可能只是轻微的记忆力下降或注意力不集中,也可能出现更严重的语言障碍、执行功能障碍等。一般单纯的认知障碍症状相对较轻,可能不会对生活产生较大影响;老年痴呆除了认知障碍的典型症状外,通常病理程度较重。可能逐渐影响到患者的日常生活能力,甚至导致完全依赖他人照顾。具体情况建议咨询医生,由医生进行诊断。但不管是认知障碍,还是老年痴呆,都建议及时治疗,如遵医嘱使用尼麦角林片治疗,多项临床研究表明,它有助于扩张脑血管,增加脑部的血液供应,为神经细胞提供足够的氧气和营养,从而改善老年痴呆患者的认知功能和日常生活能力,尤其在早期治疗时对认知、记忆等有改善,并能减轻疾病严重程度。同时,还可以通过记忆训练、数字训练等康复训练,改善患者的认知功能。
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2024-09-06