神经外科
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简介

吉林大学第一医院神经外科分为神经血管外科、神经肿瘤外科、神经创伤外科。

神经血管外科:吉林大学第一医院神经血管病外科源起于吉林大学第一医院神经外科,由我国著名神经外科专家所敬贤教授创建于1960年,是吉林省最早的、全国第一批神经外科,开创了全国颅内出血外科治疗的先河,肩负着吉林省神经系统疑难病症的会诊和治疗任务。

50余年来始终保持着吉林省神经外科医疗、教学和科研中心的学术地位,是东北地区最大的神经外科单位之一,承担了国家自然科学基金、卫生部、国家医药管理局、省科技厅、省卫生厅、长春市科委等科研项目;获得卫生部、省科技厅、省卫生厅、市科委科研奖励。

随着我院神经外科事业的迅速发展,为全国培养了大批神经外科专业人才,并于1978年出版了《实用神经外科》一书,是国内出版较早的神经外科专业参考书之一。

在吉林大学(原白求恩医科大学)第一医院成功的建立神经外科之后,吉林省省级医院、市级医院及区医院也相继开展了神经外科,各地、县级医院也选派人员来我院进修学习神经外科。自此吉林省神经外科进入了规范化发展阶段。

2008年8月,神经外科在院领导的高度重视与支持下,实施了专业组化建设。神经血管病组成立之后,专病专治,效果良好。

2012年2月,由我院神经血管病学科带头人、现任世界神经外科联合会会员——罗祺教授,创建了吉林大学第一医院神经血管病外科,成为国内屈指可数的脑血管病专业化治疗中心,现已成为吉林省乃至东北三省神经血管病外科疾病诊治及科研中心,并参与国家十二五科技支撑计划神经血管疾病的相关研究。

2013年8月,在新生代科室掌舵人许侃教授的带领下,科室进一步发展,其治疗水平在全省处于领先优势,部分项目达到国内先进水平。多年的专科化发展使我们形成了一支以微侵袭神经外科技术为依托、设备先进、技术力量雄厚的脑血管病专病医疗队伍。

现科室共有医生26人(1人为返聘教授且享受国务院津贴),其中主任医师5人,副主任医师7人,主治医师6人,经治医师7人,技师1人。博士生导师1名,硕士生导师7人,12人拥有博士学位,3人正在攻读博士学位。拥有固定床位83张。充足的人力资源以及团结向上的集体为我科的发展奠定了坚实的基础。

科室年平均开展各类脑血管病手术2000余例,为大量患者解除病痛,挽救患者生命。治疗水平在东北地区处于领先地位科室,现已开展颅内动脉瘤夹闭及栓塞术,颅内动静脉畸形栓塞及切除术,颅内硬脑膜动静脉瘘切除术,颈内动脉海绵窦瘘栓塞术,脑内血肿清除及去骨瓣减压术,高血压脑出血脑室镜辅助下脑内及脑室内血肿清除、微创钻孔脑内血肿引流术等出血性疾病的治疗,同时开展了颅内外血管吻合,颅内血管支架植入术,烟雾病颞肌贴敷术及脑血管-颞浅动脉吻合术,颈内动脉内膜剥脱术,剥脱结合支架植入复合手术等缺血性疾病的治疗,另外近期已成功开展脊髓血管畸形及脊髓动静脉瘘切除术等脊髓血管疾病的治疗。

新介入材料的使用(Pipeline、WILLIS、T型支架、Y型、密网支架),也为我省神经介入治疗开辟更为广阔的治疗空间。

同时,大力发展功能神经领域的的治疗,如:半侧偏瘫伴惊厥综合征、海马切除术、迷走神经刺激治疗顽固性癫痫、颅内电极埋藏术、术中唤醒技术切除功能区致痫病灶,脑深部点刺激治疗运动障碍病,如:帕金森氏病、特发性震颤、抽动秽语综合症等,以上各类手术均达国内先进水平。

神经肿瘤外科

吉林大学第一医院神经肿瘤外科是吉林大学第一医院神经外科中心的一个重要组成部分。建科以来,在医疗、教学、科研方面均取得了骄人成绩,尤其是胶质瘤诊疗中心的成立,电生理治疗组的组建,国内首台“一拖二式”场强3.0T术中核磁的引进,更使吉大一院神经肿瘤外科在东北三省的领先地位不可撼动,在全国都具有较高的知名度。

科室诊疗理念先进,拥有一支诊疗严谨、管理规范、责任心强、学术科研氛围浓厚的高素质医护队伍。现有正教授7人,副教授7人,主治医师8人,医师1人;专职科研人员1人,专业秘书1人,博士生导师4人,硕士生导师13人,23人拥有博士学位。

完善、先进的设施,精湛、高超的技术,口口相传的赞誉,使我们引以为豪。我科现有床位数114张,年均入院患者3000余人次,年均手术2400余例。

近年来,成功开展了显微神经外科手术,微创神经外科手术及立体定向神经外科手术等新技术、新项目。目前开展的神经系统肿瘤方面手术包括经鼻蝶入路鞍区肿瘤切除术、海绵窦内海肿瘤切除术、巨大颅咽管瘤切除术、松果体区肿瘤切除术、脑干肿瘤切除术、颈静脉孔区肿瘤切除术、电生理检测下巨大听神经瘤切除术、脊髓内肿瘤切除术、导航联合电生理监测下功能区肿瘤切除术等,还成功开展了立体定向颅内病变活检和颅内小病变的导航下手术切除,电生理监测下三叉神经及面肌痉挛微血管减压术,帕金森病的DBS电极植入及癫痫的外科治疗等手术。

在胶质瘤治疗方面成立了胶质瘤诊疗中心,开展激光动力治疗、荧光显微镜下肿瘤切除治疗,结合3D适形及调强放疗、化疗,联合病理科、放射线科、康复科、心理科等多科协作为病人提供规范化、个体化的治疗方案,取得显著成效。

神经创伤外科:吉林大学第一医院神经创伤外科成立于2012年2月1日,由原神经外科神经创伤专业组独立发展而成,目前是吉林省神经损伤培训基地。

学科带头人:科主任付双林教授。

科室现有医生19名,博士12名,硕士7名。其中,教授3人、副教授5人;硕士生导师6人。

开放床位62张,其中重症监护病房16张,住院环境宽敞舒适并拥有完善的监护治疗设备和技术精湛的医护团队,具有神经创伤外科专用手术室,拥有先进的德国显微镜及显微手术器械。科室主要从事颅脑创伤的基础研究和临床救治工作。尤其在重型及特重型颅脑损伤的诊治方面有着丰富的临床经验,应用动态颅内压监测,并辅以亚低温、镇静镇痛治疗和高压氧治疗从而使患者达到良好的治疗效果。

科室人员本着“厚德、精医、博学、创新”的科训,努力进取,不断提升,以期为省内神经创伤患者提供更好的医疗服务。科室成立以来,年均颅脑创伤患者急诊达12000余次,年均住院病人达1500余人次,年均手术600余台。

同时科室还承担着教学和科研任务,拥有独立实验室,建科3年多来,发表SCI及核心期刊文章共计102篇,包括SCI文章40篇(其中SCI第一作者37篇(包括英文摘要19篇),累计影响因子约198分,全文影响因子为35.413分)。核心期刊文章62篇(其中第一作者38篇)。参与编写论著1项。承担国家自然基金2项,省市课题12项,共计可支配研究经费87万元。获得专利1项。科研获奖6项

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为什么头疼

别黎 主任医师 神经外科
头疼的原因多种多样,可能有一两千种之多,在许多情况下,感冒、发烧或全身性疾病,如肺炎等都可能引起头疼,这是全身性症状的表现之一。同时,颈椎病也可能表现为头疼,鼻窦炎发作时同样会引起头疼,此外,许多颅内病变的早期症状可能就是头疼,如颅内肿瘤和炎症,如脑炎或脑膜炎等。长期疲劳、休息不好、环境因素,如处于高海拔地区不适应,及高血压患者等也可能出现头疼,另外,特殊环境下,有毒、有害物质被人体吸入,如一氧化碳等,也可能引起头疼。总之,头疼症状的多样性表明可能是由多种因素引起的,包括神经系统和颈椎问题,甚至可能是全身性疾病或环境因素等造成的,因此,当出现头疼症状时,应该认真排查可能引起头疼的各种因素,并在必要时及时到医院进行相关检查,找出头疼的原因并进一步治疗。
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2023-11-29

瞳孔大什么原因

别黎 主任医师 神经外科
瞳孔大的原因也是比较多的,包括药物因素,还有病理性因素,以及生理性因素。1、药物因素:要看自己有没有使用药物,比如说扩瞳药等。2、眼部疾病:也有可能是一些眼部疾病造成的,比如有些比较严重的青光眼,或者是视网膜脱落等。3、颅底神经受损:也可能是颅底的神经受到损伤,从而造成瞳孔增大,如果是颅内占位,压迫动眼神经等,可能会造成相应的瞳孔增大。4、脑干病变:比如脑干占位或者是脑干出血,或者是受伤,也有可能表现为瞳孔放大。如果是严重的情况下,瞳孔增大可能还会伴随有其他症状,比如昏迷、意识不清等,说明患者的病情已经比较严重。5、脑疝:颅内占位性病变,比如巨大的颅内肿瘤,特别是小脑病变,有可能会造成脑疝。发生脑疝的时候,也可能会出现瞳孔散大,同时伴有对光反射消失,说明病人可能已经处于濒死状态,即使再抢救,可能也来不及。在日常生活中瞳孔大,也可能是生理性的原因,比如光线的变化,也会影响瞳孔的大小,因为正常的瞳孔在遇到光线的时候,大小都是会发生变化的,所以瞳孔大也不一定是疾病的原因,还是要结合环境各种因素。
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2023-11-29

突然语言障碍会是什么原因引起

别黎 主任医师 神经外科
突然语言障碍考虑是脑部疾病,比如脑梗死、脑出血,也可能是恐惧性神经症、声带肿瘤引起,应及时去医院的神经内科就诊,根据具体的病因进行针对性的处理和治疗。1、脑梗死:脑梗死是指脑部局限性脑组织缺血性坏死或软化,出现脑梗死后会导致脑部血液循环出现障碍,也会导致脑组织出现缺血、缺氧等症状。脑梗死通常情况下发病较急,发病后会使患者出现意识障碍、语言障碍以及运动障碍,随着疾病进展,还可能伴有感觉麻木、口眼歪斜等。可以在医生的指导下应用血塞通片、阿司匹林肠溶片等药物治疗,也可以行介入治疗,如血管内支架置入;2、脑出血:脑出血是比较常见的一种脑实质内出血,脑出血的形成原因考虑与高血压合并细、小动脉硬化有一定关系,对于超重或过于肥胖的人群会增加患病风险。出现脑出血后会导致颅内软组织以及神经造成影响和损伤,所以会导致患者突然出现语言障碍,也会伴有面部或四肢麻木等症状。可以遵医嘱应用甘露醇注射液尽快降低颅内压、减轻脑水肿,预防脑疝,出血量特别大的患者,可以考虑进行去骨瓣减压术、脑室穿刺引流术等手术治疗;3、恐惧性神经症:当受到强烈精神刺激后,可能会出现突然说不出话来的情况,这种情况以女性患者居多。可以通过心理疏导和行为疗法来缓解,需要控制好情绪,避免受到刺激,一般会恢复;4、声带肿瘤:如果自身患有声带肿瘤患者早期无明显不适症状,随着肿瘤体积的不断增大,会对声带部位造成压迫,也会导致此部位出现狭窄或闭塞,肿瘤过大时则会导致患者无法发声,并且会伴有吞咽困难、语言障碍,需要及时进行外科手术切除肿瘤治疗。除了以上几种原因,出现语言障碍还可能与中枢神经系统肿瘤等有关。不可擅自、盲目用药,以免用药不当而耽误治疗。
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2023-01-19

颈动脉狭窄能治好吗

徐保锋 主任医师 神经外科
颈动脉狭窄是可以治愈的,分几类情况:1、轻度狭窄治疗方法主要是控制危险因素,要戒烟、限酒,饮食要低盐、低脂,同时要控制血压、血糖、血脂,定期观察;2、中度以上患者,如果得过脑梗,斑块不稳定,需要进行治疗,治疗是把血管切开,将斑块完整取出,把血管再缝合,血管又重新完好如初,血流可以通畅,可为患者提供较好预后。患者远离脑梗,给家庭和社会减少很多负担。
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2019-12-06

颈动脉狭窄需要手术吗

徐保锋 主任医师 神经外科
颈动脉狭窄患者,不是每个人都需要手术。如果狭窄比较轻,轻到斑块没有长到50%以上,称为轻度狭窄,是不需要手术。如果患者斑块长大,长到中度50%-70%之间,有部分人需要手术。如患者脑梗,出现眼睛黑蒙,一侧胳膊、腿部无力,语言障碍,虽然斑块在50%-70%之间,是需要手术。斑块长到70%以上,无论有无症状,都是需要手术。
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2019-12-06