消化内科
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简介

上海市杨浦区中心医院消化内科,创建于1978年,目前是杨浦区A类重点医学专科。总部、安图、开鲁三个院区开设消化病专科门诊、专家门诊、消化内镜。并开设消化道肿瘤早筛、胃食管返流病、便秘等专病门诊。科室主要分为消化内镜、肝病、胃肠病、胃肠动力4个亚学科。设有一个独立消化病区及一个便秘诊疗中心。消化内科系上海市内科、全科医师规范化培训基地,为同济大学医学院本科生授课及实习基地。

学科共有医护人员34名,医生中研究生以上学历人员约占80%。内镜专职护士8名,便秘中心护士1名。科室现有医生12名,其中主任医师3名,副主任医师1名,博士2名,硕士7名。学科负责人担任上海市中西医结合学会消化内镜分会副主任委员及市医学会消化、消化内镜、食管静脉曲张治疗分会委员。

病区核定床位数33张,便秘诊疗病区5个床位。年住院病人数1600余人次,年开展内镜21000余例次,年门诊病人90000余人次。有总分院三个内窥镜室,共配置3台OLYMPUS主机和4台FUJNION主机、FUIJION702超声内镜主机、磁控定位胶囊内镜、ERBE高频电发生器。

便秘诊疗中心内有高分辨率测压和软件分析系统、生物反馈仪、熏蒸仪等先进仪器设备等。每年便秘专病门诊2000人次,直肠测压300人次,生物反馈6000人次。还配备法国进口的Fibroscan检测仪,开展脂肪肝定量及肝硬度定量检测。近年承担市科委课题3项,市局级课题4项,核心期刊发表论文30余篇,其中SCI论文7篇。其中《胃胆功能性疾病的检测、诊断及治疗》研究课题论文获上海科技进步三等奖。

学科特色诊疗技术

一、慢性便秘规范化诊治

便秘诊疗中心建立了便秘诊断和治疗的完整体系,开启多学科联合慢性便秘诊疗新模式。开展了肛门直肠测压、四维盆底超声检查、结肠传输试验、排粪造影、生物反馈治疗、熏蒸治疗、心理治疗、药物治疗及胃肠外科便秘的手术治疗:腹腔镜下结肠次全切除+改良Duhamel手术。

二、消化道早癌及癌前病变的内镜下诊断及治疗

消化内镜中心拥有OLYMPUS290主机和FUJNION蓝激光主机,并配置放大内镜、色素内镜,超声内镜、磁控胶囊内镜、双气囊小肠镜等高尖端内镜设备,规范化开展早期胃癌、肠癌的筛查,并开展三四级内镜技术:早期肿瘤粘膜切除术(EMR)、粘膜剥离术(ESD),实现消化道早癌及癌前病变内镜下微创治疗。

三、消化道急重症内镜下各种治疗

主要开展了经皮内镜胃造瘘术、内镜下各种止血术、消化道良恶性狭窄扩张与支架、空肠置管营养、内镜下取异物、胆胰疾病的的内镜治疗、腹腔镜-内镜“双镜”联合技术等。

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大便有血块是什么原因引起的

刘谦民 主任医师 消化内科
大便有血块可能与痔疮、肠息肉、溃疡性结肠炎、肠癌等原因有关,具体如下:1、痔疮:是一种常见的肛肠疾病,可能与久坐、便秘、妊娠等原因有关。痔疮患者可能会出现便血、肛门瘙痒、疼痛等症状,严重时可能会出现大便有血块的情况;2、肠息肉:是肠道内的良性病变,常导致大便出血和血块形成;3、溃疡性结肠炎:是一种病因不明的慢性非特异性炎性肠病,可能与遗传、免疫、环境等因素有关。可能表现为腹痛、腹泻,伴有黏液脓血便,也可以出现暗红色胶冻状的血块随粪便排出的情况;4、大肠癌:是一种常见的恶性肿瘤,可能与遗传、饮食、生活习惯等因素有关。肠癌患者可能会出现便血、排便习惯改变、大便形状改变、腹痛等症状,严重时可能会出现大便有血块的情况。如果发现大便有血块,建议及时就医进行相关的检查,以确定具体的原因,并接受适当的治疗。
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2024-04-29

大便有脓血的原因和治疗方法

刘谦民 主任医师 消化内科
大便有脓血可能与溃疡性结肠炎、细菌性痢疾、大肠癌等原因有关,因为不同的原因治疗方法不同,所以建议及时就医,并在医生指导下进行治疗,切勿自行用药,具体如下:1、溃疡性结肠炎:溃疡性结肠炎患者可能会出现大便有脓血的情况,还可伴有腹泻、腹痛、里急后重等症状。溃疡性结肠炎患者可使用柳氮磺吡啶、美沙拉嗪等药物进行治疗;2、细菌性痢疾:细菌性痢疾患者可能会出现大便有脓血的情况,还可伴有发热、腹痛、腹泻、里急后重等症状。细菌性痢疾患者可使用诺氟沙星、环丙沙星等药物进行治疗;3、大肠癌:大肠癌的患者可能会出现大便有脓血的情况,还可能伴有排便习惯改变、大便形状改变,以及腹痛、腹泻、消瘦等症状。大肠癌患者一般需要进行手术治疗,术后还可能需要进行放疗、化疗等。需要注意的是,以上用药仅供参考,具体用药需在医生指导下进行。
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2024-04-29

吃多了胃胀痛怎么快速解决

刘谦民 主任医师 消化内科
吃多了胃胀痛可能是由于暴饮暴食所导致,此时可以通过以下的方法快速缓解:1、慢慢走动:此时可试着慢慢走动,以促进肠道蠕动,进而有助于消化;2、喝温水:此时也可喝一杯温水,保持身体水分,也有助于缓解胃部不适的症状;3、轻轻按摩腹部:此时也可在腹部轻轻按摩,如顺时针方向画圆圈。轻轻按摩可帮助胃部排气,从而缓解胃胀痛;4、局部热敷:若出现此类情况,也可使用热水袋、热毛巾敷在腹部。热敷可促进血液循环,从而缓解胃部的胀痛感;5、药物治疗:若患者胃胀痛的症状比较严重,则可在医生的指导下服用多潘立酮、莫沙必利等促胃肠动力的药或服用健胃消食片、山楂丸等药物帮助消化。若患者的胃胀痛症状,持续时间较长或伴有其他的症状,建议及时就医,以便明确病因,并在医生的指导下进行治疗。
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2024-04-29

拉黑色的长条粑粑是因为什么

刘谦民 主任医师 消化内科
粑粑指大便,拉黑色长条大便可能是饮食、药物、上消化道出血等因素引起,具体如下:1、饮食因素:若食用过多的动物血制品、肝脏、菠菜、桑葚等食物,可能会导致大便颜色变黑,进而出现拉黑色长条大便的情况;2、药物因素:若长期服用铁剂、铋剂等药物,也可能会导致大便颜色变黑,出现拉黑色长条大便的情况;3、上消化道出血:如消化性溃疡、食管胃底静脉曲张破裂、胃癌等疾病,可能也会导致上消化道出血,血液在肠道内经过氧化后变成黑色,从而出现拉黑色长条大便的情况。因此,出现拉黑色长条大便的情况时,建议先回顾一下自己饮食或用药的情况,若上述两方面都没有问题,应及时就医,以排除疾病的可能。若拉黑色长条大便的情况持续存在或伴有其他不适症状,建议及时就医以明确病因,并进行相应治疗。
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2024-04-29

红心火龙果吃了拉肚子是怎么回事

刘谦民 主任医师 消化内科
对于吃红心火龙果拉肚子,可能与过敏反应、胃肠功能紊乱、红心火龙果不新鲜等原因有关,具体如下:1、过敏反应:部分人可能对红心火龙果中的某些成分过敏,如蛋白质、果糖等,进食后可能会引起过敏反应,从而导致腹泻;2、胃肠功能紊乱:如果本身存在胃肠功能紊乱的情况,如慢性胃炎、肠功能紊乱等,在食用红心火龙果后,可能会加重胃肠的负担,从而引起腹泻;3、红心火龙果不新鲜:如果红心火龙果已经变质,可能会滋生大量的细菌或病毒,在食用后,容易引起急性胃肠炎,出现腹泻、腹痛、恶心、呕吐等症状。如果吃红心火龙果后出现拉肚子,建议停止食用红心火龙果,并适当补充水分和盐分,以保持身体的水分和电解质平衡。如果症状较为严重,则建议及时就医,并在医生的指导下使用部分药物来缓解症状。
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2024-04-29