消融的原理是什么？实际上，消融就是用一根针，它的针尖前面有几公分的长度是可以发出100℃以上的高温，通过这个高温把整个肿瘤给它煮熟掉，只要煮熟得比较彻底又不损伤周围的组织，就是既达到彻底又达到安全的目的，它和手术是等效的，而当它和手术等效的时候，它能够做到更微创，所以如果能做消融并且达到彻底，一般我们就不推荐再做手术了，那么它可以治疗哪些疾病呢？比较常见的有甲状腺结节、转移性的淋巴结、甲状旁腺的消融、肾上的消融、胰腺癌的消融、肾上腺的消融还有常规的肝癌的消融，所以只要超声能看到或者是说CT能看到的，比如说非结节的消融，它都是可以进行的，后来我们又把它扩展到一些非肿瘤的消融，比如说子宫腺肌症的消融、前列腺增生的消融、下肢静脉曲张等等的消融，甚至还有肥厚性心肌病的消融还有宫外孕的消融，只要能够把它损毁达到治疗的目的都可以用消融的方法来解决。

大家知道，每个两侧的腰部都有一个肾脏，实际上，在两侧肾脏的上方还有一个器官叫肾上腺，肾上腺是一个很重要的内分泌的器官，实际上肾上腺也是有可能长肿瘤的，对于肾上腺肿瘤，以前常规都是手术切除，那么它能不能做消融，其实肾上腺手术如果能做消融，肯定是做消融更合适，因为消融它是通过高热的方法把整个肿瘤给它损毁掉，相当于达到了局部切除的效果，这两者是等效的，一般来说，如果特别大的肾上腺肿瘤消融不彻底才会考虑手术，如果消融彻底它们两个效果都一样。

对于甲状腺的消融，为什么有的医生说肯消融，而有的医生又说不能消融，我觉得这个和医生的理念是有关系的，还有一个和医生的技术也有关，当你问消融医生的时候，这个消融的医生说不能消融，那大概率是不能消融，不过我建议你可以再请教一个做消融的医生，看能不能消，因为每个人的技术水平是不一样的，但是你如果问外科手术的大夫做消融的话，如果他本身不做消融或者对消融的了解不够，那他肯定会推荐你做手术，所以一般来说专业的技术要问专业的人，这样才是最适合的。

肾囊肿的硬化，和腹腔镜的硬化，到底哪一种好？首先，如果不看效果来说，那显然是越微创，对病人的创伤越好，是越好的。那么肾囊肿硬化的效果怎么样？至少在我从医这么多年，大概做了可能有上千次囊肿，复发的只有两三个，而且这两三个，再通过两次或者三次的穿刺硬化就好了。也就是说，肾囊肿的复发率一般来说是不足0.1%的。所以这么低的复发率，它甚至比腹腔镜做手术的复发率还要低，而且创伤非常小。所以我建议，首选是肾囊肿的穿刺硬化。

肝囊肿，我们是怎么治疗的？以往的肝囊肿治疗，主要是通过手术切除，把整个囊肿给它切掉，然后进行治疗。而这种治疗的话，创伤巨大，而且，也是有一定的复发率的。我们现在，是在超声引导的这个监视下，把这个大囊肿，用一个穿刺针进去，把里面的这一泡水，给它抽出来。水抽出来之后，它不是还剩下一个囊壁，我们再打入硬化剂，把这个囊壁给它破坏掉，不让它有分泌功能。同时这个硬化剂，还能起粘连的功能，把这个囊壁粘到一起，它没有增生水的空间，这个肝囊肿，就被治疗好了。它本身，就是一个良性的东西，所以我们，只需要通过穿刺硬化，就能很好地解决。而这个穿刺硬化的创伤，基本上，就和你化验抽血的创伤，是差不了太多的。