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简介

哈尔滨市第一医院普外科分为普外科一病房、普外科二病房、普外科三病房、普外科四病房、普外科五病房。

普外科一病房

对普外专业疾病(肝、胆、胰、脾、胃肠、疝、减重)等积累了丰富的诊治经验。在腹腔镜胆囊切除及腹股沟疝手术、肝癌的综合治疗、腹腔镜阑尾切除术、导管治疗肠梗阻、腹腔镜胃肠道良、恶性的诊断及手术治疗方面在省内处于领先行列。率先在省内成立肥胖症与代谢病多学科诊疗中心及门诊,针对超重和病态肥胖采取个体化治疗方案,常规开展病态肥胖及2型糖尿病手术,并配备专业体重个案管理师。

专家简介

禹宏、徐东升

普外科二病房

20世纪90年代初在国内率先引进腹腔镜技术,相继开展胃肠道、肝胆、腹外疝等微创手术,同时在省内率先开展PPH手术治疗重度脱垂痔,STARR手术治疗出口梗阻性便秘等,是以胃肠肿瘤、肛肠、疝和腹壁外科为特色专业的综合性科室。

专家简介

张志强、战学雷

普外科三病房(血管、乳腺外科)

哈尔滨市市级领军人才梯队,黑龙江省血管、乳腺专科联盟基地。黑龙江省医学会及医师协会副主任委员单位,省内率先开展微创诊疗技术治疗动静脉疾病中心之一。血管领域开展胸腹主动脉瘤、下肢动脉硬化闭塞症、糖尿病足病等微创技术及下肢静脉曲张环形激光微创腔内闭合技术;乳腺方面开展早期乳腺癌的保乳手术、良性肿物的安珂微创旋切术等。

专家简介

周伟忠

普外科四病房

在普外科常见病、多发病的微创诊疗方面经验丰富,尤其擅长甲状腺结节的微创治疗、继发性甲状旁腺功能亢进的诊疗及对喉返神经的术中保护。科室医师全员为硕士及以上学历,承担黑龙江省自然科学基金、省市卫健委多项科研课题。科室临床实力雄厚,专业技术娴熟,治疗手段先进。

专家简介

齐明

普外科五病房

科室以微创为治疗特色,尤其擅长腹腔镜微创手术,包括胃肠道肿瘤的根治性手术、胆囊切除术、阑尾切除术、疝无张力修补术等。在省内率先开展腹腔镜治疗胃食管反流性疾病。肝脏肿瘤的射频消融治疗处于国内先进水平。熟练掌握肝、胆、胰、脾、甲状腺、乳腺、大隐静脉曲张等疾病的微创治疗。对于腹部肿瘤的综合治疗、普外科疑难杂症有丰富经验。

专家简介

郑宇

  • 响应及时

  • 真实医生

  • 不接诊随时退

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哺乳期急性乳腺炎怎么治疗

王孟奇 主治医师 普外科
"在治疗哺乳期急性乳腺炎的时候,一般考虑以下几点:\n一、排空乳汁:乳汁是细菌天然的培养基,当乳汁淤积的时候会导致急性乳腺炎加重。\n二、积极抗感染:急性乳腺炎的感染细菌一般为金黄色葡萄球菌和少数的链球菌,一般是对青霉素类的抗生素敏感,所以要尽早应用敏感型抗生素。\n三、注意严重区域是否形成波动感:也就是否有乳房脓肿的形成,一旦有乳房脓肿形成,一般要进行切开引流,将里边的脓汁放出来。\n在治疗哺乳期急性乳腺炎的同时要注意饮食,忌辛辣、刺激性的食物,尤其油腻的食物,因为油腻的食物容易堵塞乳管。"
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2023-03-23

急性乳腺炎的主要病因

王孟奇 主治医师 普外科
"急性乳腺炎一般包括细菌性的和非细菌性的两种,非细菌性是主要的病因,是由于内分泌功能紊乱而导致的炎性病变。而细菌性的乳腺炎也是最常见的一种急性乳腺炎,一般主要的原因分为乳汁淤积和细菌入侵两种因素,具体如下:\n1、乳汁淤积:是引起急性乳腺炎重要的原因之一,包括乳头发育不良,先天性的乳头内陷或者是乳头的扁平,以及乳管发育不全,还有乳汁过多,乳汁过多由于婴儿吸收得比较少或者是产妇的经验不足,乳汁每次不能排空,还有乳管的这种堵塞都是引起乳汁淤积的原因。\n2、细菌入侵:一般就是外界的细菌经过乳头的皲裂或者是破损处侵入到乳腺里面,引起化脓性的感染。"
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2023-03-23

乳腺炎化脓破了一个小洞多久能好

王孟奇 主治医师 普外科
"乳腺炎化脓破了一个小洞多久能好,这个问题需要辩证地看,一般一个月左右可以好,但是要看乳腺炎的严重的程度、脓腔的大小,所以没有固定的时间。\n乳腺化脓如果破了一个小洞,需要进行切开引流,把里面的脓腔进行破坏。因为有一些脓肿要进行分隔,如果不破坏脓腔的话,形成窦道迁延不愈,有可能一个月也不会好。所以说要进行切开引流,然后辅以每天的换药,加上抗感染治疗,一般情况下多数的乳腺炎在一个月左右都可以痊愈。但是要注意,乳腺炎的化脓之后一定要禁止喂奶,而且要排空乳汁。"
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2023-03-23

45岁女性确诊乳腺导管内乳头状瘤,尽早手术是关键

王孟奇 主治医师 普外科
(声明:本文仅用于科普用途,为了保护患者隐私,以下内容里的相关信息已进行处理)摘要:患者既往乳腺结节病史,复查彩超发现乳腺导管内乳头状瘤,此病是女性朋友常见的乳腺疾病,通常在女性40-50岁年龄段高发,典型的症状为乳头溢液和局部的乳房肿块,导管内乳头瘤存在恶变的倾向。本病例患者通过行乳腺肿瘤切除术治疗,术后乳腺切口愈合良好,无红肿、无渗出,病情好转。【基本信息】女、45岁【疾病类型】乳腺导管内乳头状瘤【就诊医院】哈尔滨市第一医院【就诊时间】2022年01月【治疗方案】手术治疗(乳腺结节穿刺活检术、乳腺肿瘤切除术)【治疗周期】住院治疗5天,3个月、6个月后门诊复查彩超【治疗效果】乳腺切口愈合良好,无红肿、无渗出,病情好转一、初次面诊患者就诊时怀疑自己得了乳腺癌,询问病史得知:患者既往乳腺结节病史3年余,前几日就诊复查彩超后变得焦虑,乳腺彩超示:左侧乳腺结节性占位(BI-RADS4a类)2点位,左侧乳腺囊实性占位(BI-RADS4a类)5点位,右侧乳腺多发结节性占位(BI-RADS3类),双侧乳腺多发囊性占位(BI-RADS2类)双侧乳腺增生。患者既往左乳2点位与5点位结节彩超为3类,前几日复查彩超变化4a类,恶性概率较前增高,患者变得焦虑不安,现已影响睡眠和生活,遂于我院就诊。查体:双乳对称,乳头无凹陷,乳头无溢液,结节较小不能明显触及,向患者解释从彩超来看结节倾向于良性,进一步检查可行乳腺结节穿刺活检术。二、治疗经过为缓解患者焦虑症状,同时为进一步明确结节性质,决定在超声引导下行组织穿刺活检病理检查。经超声定位后,患者5点位结节不利于穿刺,遂将2点位在局麻下行结节组织穿刺活检并送检病理,2点位结节病理示:左乳穿刺活检组织,符合腺病伴乳腺导管内乳头状瘤。患者乳腺结节病理结果为良性病变,但存在一定的癌变几率,加之患者情绪焦虑,经与家属沟通给予患者2点位及5点位结节行手术切除治疗。入院后完善相关检查,在局麻下行乳腺肿瘤切除术,术中病理两枚结节:均为乳腺导管内乳头状瘤,倾向导管内乳头状瘤,导管上皮增生,待石蜡及免疫组化,缝合切口术闭。三、治疗效果患者在局麻下行左乳2点及5点位结节切除。术后第5日,病理回报:2点位、5点位结节,乳腺导管内乳头状瘤,与术中快速病理结果吻合,属于良性疾病。术后患者一般状态良好,患者共住院5日,术后第4日出院,切口采用美容缝合,无需拆线,患者左乳腺切口出院时愈合良好,无红肿,无渗出,患者饮食二便可,无发热及其它不适,遂予以出院,并嘱患者出院2天后换药,3个月后、6个月后门诊复查彩超。四、注意事项患者病情好转,真心为其感到高兴。同时嘱患者注意如下事项:1、出院后2日,需到门诊行切口换药,并观察切口的愈合情况,患者出院后2周内切口避免沾水以免发生感染,乳腺区不可挤压;2、术后注意休息,短期内避免剧烈运动,以免切口撕裂;3、饮食清淡,避免食用刺激性食物,如辣椒等,可适当增加蛋白质及肉类;4、出院后,其他乳腺结节仍需定期随访进行复查,以了解其他结节的变化情况。五、个人感悟乳腺导管内乳头状瘤虽然属于良性肿瘤,但因其存在恶性倾向,所以当早期发现时需以手术切除治疗为主。多数乳腺导管内乳头状瘤初期仅表现为结节,常规的检查有彩超和钼靶的检查,通常对于结节的性质有一定的提示意义,但对于一些难以确定的结节,可选择超声引导下的穿刺活检或者直接切取结节进行病理检查。结合本病例患者,存在乳腺结节3年余,最后定性诊断:乳腺导管内乳头状瘤,采取的是病理活检。目前病理检查是结节定性的最有效手段,对于广大女性朋友来讲,定期行乳腺的检查是很重要的,如果难以诊断,建议行病理检查。
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2022-08-01

李女士患左乳腺导管内乳头状瘤,提示检查乳腺的重要性

王孟奇 主治医师 普外科
(声明:本文仅用于科普用途,为了保护患者隐私,以下内容里的相关信息已进行处理)摘要:乳腺导管内乳头状瘤是女性朋友常见的乳腺疾病,通常在女性40-50岁年龄段高发,本篇45岁的李女士,既往有乳腺结节病史,复查彩超以及病理活检确诊为左乳腺导管内乳头状瘤,通过左乳肿瘤切除术后,乳腺切口愈合良好,病情好转出院。【基本信息】女、45岁【疾病类型】左乳腺导管内乳头状瘤【就诊医院】哈尔滨市第一医院【就诊时间】2022年1月【治疗方案】手术治疗(乳腺结节穿刺活检术、左乳肿瘤切除术)【治疗周期】住院治疗5天【治疗效果】患者乳腺切口愈合良好,无红肿、无渗出,病情好转出院一、初次面诊患者李女士,今年45岁,神情焦虑的走进诊室,怀疑自己得了乳腺癌,询问病史患者既往乳腺结节病史3年余,前几日就诊复查彩超后患者变得焦虑,患者乳腺彩超示:左侧乳腺结节性占位(BI-RADS4a类)2点位,左侧乳腺囊实性占位(BI-RADS4a类)5点位,右侧乳腺多发结节性占位(BI-RADS3类),双侧乳腺多发囊性占位(BI-RADS2类)双侧乳腺增生。患者既往左乳2点位与5点位结节彩超为3类,前几日复查彩超变化4a类,恶性概率较前增高,患者变得焦虑不安,家属叙述现已影响睡眠和生活。给予患者查体:患者双乳对称,乳头无凹陷,乳头无溢液,结节较小不能明显触及,向患者解释从彩超来看结节倾向于良性,进一步检查可行穿刺活检术,患者表示理解。二、治疗过程为缓解患者焦虑症状后,同时在超声引导下行组织穿刺活检病理检查,经超声定位后,患者5点位结节不利于穿刺,遂将2点位在局麻下行结节组织穿刺活检并送检病理。2点位结节病理示:左乳穿刺活检组织,符合腺病伴导管内乳头状瘤。患者乳腺结节病理结果导管内乳头状瘤为良性病变,但存在一定的癌变几率,加之患者情绪较焦虑,经与家属沟通给予患者2点位及5点位结节行手术切除治疗。将患者收入院后给予患者完善相关检查,排除手术禁忌证后,给予患者在局麻下行左乳肿瘤切除术,术中病理两枚结节,均为导管内乳头状肿瘤,待石蜡及免疫组化,缝合切口术闭。三、治疗效果患者术后一般状态良好,患者共住院5日,于术后第4日出院,切口采用美容缝合,无需拆线。患者左乳腺切口出院时愈合良好,无红肿,无渗出,患者饮食二便可,无发热及其它不适主诉患者出院,并嘱患者出院2天后来门诊换药,3个月后、半年后门诊复查彩超。四、注意事项对于患者病情好转我感到十分欣慰,但是需要提醒患者在出院后应注意以下几点:1、手术切口完全愈合之前,避免沾水,以免发生感染,乳腺区不可挤压;2、注意休息,短期内避免剧烈运动,以免切口撕裂;3、注意饮食清淡,避免食用刺激性食物,如辣椒、麻椒、大蒜等,可适当增加蛋白质及肉类的摄取;4、出院后,其他乳腺结节仍需定期随访进行复查,以了解其他结节的变化情况。五、个人感悟乳腺导管内乳头状瘤虽然属于良性肿瘤,但因其存在恶性倾向,所以当早期发现时需以手术切除治疗为主。多数乳腺导管内乳头状瘤初期仅表现为结节,常规的检查有彩超和钼靶的检查,通常对于结节的性质有一定的提示意义,但对于一些难以确定的结节,可选择超声引导下的穿刺活检或者直接切取结节进行病理检查。结合本病例患者,存在乳腺结节1年余,最后定性诊断为左乳腺导管内乳头状瘤,采取的是病理活检。目前病理检查是结节定性的最有效手段,对于广大女性朋友来讲,定期行乳腺的检查是很重要的,如果有难以诊断为结节,建议进一步行病理检查。
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2022-07-08