神经内科
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简介

哈尔滨医科大学附属第四医院神经内科是黑龙江省内神经内科疾病治疗方面颇具权威和特色的科室,也是集急诊急救、重症治疗、康复、预防、科研、教学为一体的省内规模最大的神经内科。

张卓伯主任带领团队建立了共十个神经内科病区,包括脑卒中中心及神经重症病房,神经内科病房共有医生85人,其中主任医师15人,副主任医师29人,主治医师25人,住院医生16人,康复师8人,其中博士40人,硕士47人,博士研究生导师5人,硕士研究生导师24人。护士共77人,其中副主任护师4人,主管护师39人,护师34人。

神经内科在张卓伯主任的带领下主持承担完成多项国家级、省部级以上课题,包括主持参加国家十二五、十三五重大课题,省自然科学基金课题、省教育厅课题等十余项,出版著作5本,申请专利3项,累计研究经费达千万,国内外核心期刊上发表论文百余篇,其中SCI收录五十余篇,连年被评为医院的优秀科室、重点科室。

此外,张卓伯主任作为神经病学教研室主任,神经内科承担神经病学各项教学任务,包括本科生、硕士、博士研究生、住院医师规范化培训生、进修医生等理论课、临床实践技能等各个轨道教学任务,神经病学教研室在张卓伯主任的带领下多次获奖,包括张卓伯主任本人获得优秀研究生导师,团队成员获得优秀教学秘书及多项教学竞赛奖励。

神经内科开放床位370张,平均每年门诊量达7万人次。神经内科配套设施完善,设有脑卒中急门诊,卒中单元,神经重症病房,拥有多参数监护仪、呼吸机、脑电地形图、视频脑电、脑电Holter、经颅彩色多普勒超声、Keypoint诱发电位肌电图等先进设备,结合医院320排螺旋CT,3.0T核磁共振、1.5T核磁共振、宝石能谱CT,可以圆满完成以神经内科为主的综合临床诊疗工作。

目前,在张卓伯主任带领下,神经内科的医疗团队在以下几项临床工作中均处于省内先进地位:1.动脉介入溶栓、取栓治疗脑梗死2.颅内血管球囊扩张术及支架植入术3.动脉介入颅内动脉瘤栓塞术4.神经康复治疗单元。在临床诊疗过程中神经内科的医护人员们运用高超的医术利用先进的仪器设备,本着“一切从患者出发”的理念,不断创新和超越,创造了一个又一个的生命奇迹。

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脑梗常用的药都是什么

沈岩 主任医师 神经内科
脑梗的药有溶栓药物、抗血小板聚集药物等,具体如下:1、溶栓药物:在时间窗内,有适应症而无禁忌症的情况下,可以紧急应用重组组织型纤溶酶原激活剂或尿激酶。2、抗血小板聚集药物:在没有禁忌症的情况下应用阿司匹林或者氯吡格雷,嘱患者观察是否有黑便。3、降纤的药物:适合纤维蛋白原高的患者,超过了溶栓时间窗应用巴曲酶等。4、神经保护药物:如依达拉奉和脑蛋白水解物等。5、降血脂药物:比如他汀类的药物,稳定动脉硬化斑块,防止栓子脱落,要注意肝功和血脂的变化。
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2021-06-11

脑梗塞患者出现说话口吃怎么回事

沈岩 主任医师 神经内科
脑梗塞出现说话口吃,一般是年龄比较大的人,因为高血压病、糖尿病及高脂血症导致动脉硬化严重,脑血管阻塞,如果优势半球语言中枢出现脑梗死,就会导致病人说话笨,像口吃一样。在急性期可以给予溶栓治疗,同时也可以进行抗血小板、降血脂治疗,越早给予功能练习,效果越好。病人住院期间就可以让病人朗诵诗歌,或进行针灸、理疗、功能练习,这样就可以早点恢复病人的语言功能。
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2021-03-15

纳洛酮注射液治疗脑梗死吗

沈岩 主任医师 神经内科
盐酸纳洛酮注射液不治疗脑梗死,盐酸纳洛酮是阿片受体拮抗剂,一般用于复合麻醉后的呼吸抑制,1-3分钟就可以解除吗啡引起的呼吸抑制,增加呼吸频率,也可用于酒精中毒,还有催醒的作用,纳洛酮副作用很少。脑梗死的治疗主要是给予溶栓、降纤、抗血小板、脑保护,以及活血化瘀等治疗。脑梗死病人出现昏迷、呼吸抑制,通常是大面积脑梗死、脑干梗死、呼吸中枢衰竭所导致。除了以上脑梗死治疗,还给予脱水等治疗。
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2021-03-12

脑梗患者有意识吗

沈岩 主任医师 神经内科
大部分脑梗患者有意识,这样的病人只有瘫痪、言语障碍、感觉障碍、共济失调及饮水呛咳,病人意识清醒。有一些特殊的情况,病人合并了意识障碍,包括大脑皮层大面积脑梗死、脑干梗死涉及脑干网状结构、部分丘脑的梗死的患者。脑大面积脑梗死和脑干的梗死,这种情况下,患者的意识障碍不容易恢复,可以给予脱水、脑保护、改善循环等治疗,预后较差,而一部分的丘脑梗死患者出现了意识障碍,容易恢复,预后较好。
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2021-03-12

脑梗患者的身体里有细菌吗

沈岩 主任医师 神经内科
脑梗患者和正常人一样,身体里携带正常的菌群,不致病。有一部分患者因为病情重,出现了感染,身体有细菌,具体情况如下:第一、合并了肺感染、坠积性肺炎,一般病人都卧床,有饮水呛咳,导致病人肺感染,痰不容易咳出来,迁延不愈,可以给予鼻饲饮食、拍背、抗炎等治疗。第二、病人合并了泌尿系感染,因为病人年龄大,男性可能合并前列腺增生,女性因为泌尿道的生理特点合并泌尿系感染,给予多饮水或适当的抗炎治疗。第三、病人合并了褥疮的感染,因为病人长期卧床,合并褥疮感染,要进行皮肤护理、按摩、勤翻身,可以缓解。
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2021-03-12