心血管内科
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简介

哈尔滨医科大学附属第四医院心血管内科是黑龙江省和哈尔滨医科大学重点学科、博士学位、硕士学位授予点、博士后工作流动站,同时也是国家卫生部专科医师、全科医师、临床药师培训基地、国家卫计委心血管诊疗介入培训基地、心律失常介入医师培训基地、国家心衰中心、房颤中心、中华医学会心血管病学分会精准心血管病学学组、黑龙江省继续教育人才培训基地、黑龙江省心血管病研究所心脏介入治疗研究分所。

心内科下设7个病房,还设有胸痛中心(12张床位,完善的监护系统,远程监护设备)、CCU病房(20张床位,配备20个国际标准的监护急救系统)、心脏超声室、心脏电生理室、心内康复中心、心内介入随访中心。

专科特色

心内科的医疗特色以心脏介入治疗、药物治疗为主,在国内有较高地位,在省内和东北地区享有较高的声誉,并吸引来自俄罗斯远东地区、加拿大、日本、韩国的患者来我院接受心脏介入治疗。全科年心脏介入手术例数10533例,年完成冠状动脉造影(CAG)5837余例,冠状动脉支架(PCI)置入3105余例,射频消融810例,永久心脏起搏植入187例,并且每年以20-30%的例数增加。

曾在国内开展的心脏介入治疗技术包括冠心病、心肌病、瓣膜性心脏病、先天性心脏病、主动脉夹层、主动脉瓣TAVR、卵圆孔封堵、左心耳封堵、高血压和快速性与缓慢性心律失常的介入治疗。

在冠心病介入治疗优势显著,左主干病变、多支病变、慢性完全闭塞(CTO)病变、分叉病变、冠状动脉瘤等介入治疗技术国内先进,CTO病变介入治疗成功率较高。在国内较早引进血管内视镜技术,使介入医生通过光导纤维系统及显像系统在体外直接用肉眼观察冠状动脉血管腔,为CTO病变等复杂病变的介入治疗提供了可靠依据。于2015年在省内成功完成介入治疗主动脉窦瘤破裂。

在心律失常介入治疗方面,在省内较早开展三维标测指导下的房颤导管消融术、房颤冷冻消融术、快慢综合征消融术、房性早搏消融术、无导线起搏器植入术、生理性起搏如希氏束起搏及心脏再同步化起搏,并在国内较早创新间隔旁路鉴别诊断流程。

心内科较早在国内开展经皮主动脉瓣置换TAVR(2018年)、卵圆孔封堵、左心耳封堵(2017年)、经皮穿刺心包置管引流术(1992年),单形性室性早搏的射频消融治疗(1997)、经桡动脉急性心肌梗死介入治疗(2003)。2005年在省内开展三维标测系统指导下的心房颤动导管消融术,房颤的消融治疗迄今保持我省地位。

哈医大四院心内科将继续凝心聚力,不断进行技术创新,全心全意服务于人民,造福百姓。

松北院区

心内科(CardiacDepartment)由综合内科发展而来,为了提高诊治心血管内科疾病的水平,体现三甲级医院专病专治的专科优势,彰显科室的特色,综合内科成立于2014年9月,于2017年12月改组为心血管内科。

科室现有心内科医师11名,全部拥有硕士研究生及以上学历,其中主任医师1名、副主任医师1名,护士12名,本科学历11人,大专学历1人,主管护师4人,护师7人。设有普通病床53张,重症监护病床4张。

科室拥有斥资一千余万元的心脏导管室一间、心脏电生理室一间。全部病床配备实时动态远程心脏监护系统。经过全体医护人员多年的努力,心内科得到了哈尔滨新区及附近市县病人的高度认可与信赖。年均门诊病人数量达约25000人次;年平均出院病人数量约2000余人次。年平均完成心脏介入手术500余例,如今已成为哈尔滨新区及附近市县心脏病诊疗中心。

科室医生响应党和政府和医院的号召,定期到“医联体”社区医院免费出诊,履行送健康到社区的承诺。科室还承担哈尔滨医科大学附属四院住院医师规范化培训基地和全国心脏介入治疗培训基地的教学任务。培养出合格的住院医师和心脏介入治疗医师。承担各级科研项目多项,每年均有高质量的科研学术论文发表于国内外重要期刊。

心内科医护技术力量雄厚,设备先进,为治愈您的心脏疾病提供了有力保障;病房宽敞明亮,盆栽植物四季常绿,两廊风景图片,油画赏心悦目,更为您住院期间提供了温馨的环境。

诊疗范围:冠心病(心绞痛,心肌梗死)、高血压、风湿性心脏病、先天性心脏病、心肌疾病、心律失常(早搏、房颤、房速、室速、病态窦房结综合征、传导阻滞)、心力衰竭等。

诊疗技术:常规心电图、3维心脏彩超、心电图平板运动试验、24小时动态心电图、实时动态心脏远程监护、一站式冠状动脉成像及心肌代谢检查(TOF-PET/CT/MR)、冠状动脉造影术、冠状动脉血流储备分数测定、心内电生理检查等。

特色治疗技术:冠状动脉介入治疗术、IVUS、OCT等腔内影像学技术、急性心肌梗死急诊PCI及静脉溶栓治疗、心律失常射频消融术、心脏永久起搏器安置术、先天性心脏病介入封堵术、二尖瓣球囊扩张术、双微量泵法治疗顽固性心衰。

心脏疾病的预防:专家门诊开展心脏疾病预防咨询,“候鸟式”老人迁徙前后心脏评估与健康指导。

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心脏病发作怎么办

于彦伟 副主任医师 心血管内科
"心脏病是一大类疾病的统称,发作在心脏的疾病都叫做心脏病。心脏病也分很多种,比如冠心病所致心绞痛、心肌梗死,心力衰竭,心律失常等,处置方法都不一样。因为心脏病可能发病急,病情进展比较迅速,所以建议尽快拨打120,通过专业的处置来鉴别诊断这些疾病。\n对于心脏病发作是否能吃硝酸甘油,只有发作冠心病心绞痛或者心肌梗死的这部分病人,可以考虑吃硝酸甘油来缓解症状,但是比如发生心律失常、房颤或者室上速等,这时候吃硝酸甘油就不太合适了,因为本来心率快就可能会影响血压,吃硝酸甘油会导致血压更低,患者的病情更容易进展。所以心脏病发作的时候,首先需要就近就医,需要迅速拨打120,让专业的人士来处理、鉴别。"
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2021-06-07

心脏早搏危险吗

于彦伟 副主任医师 心血管内科
"心脏早搏是否危险要看24小时早搏的个数,还有要看早搏发生的部位,具体情况如下:\n1、如果24小时发生的早搏只有几个,甚至几百个,这种情况下一般不算太严重。有些正常人也可能发生早搏,比如在饮浓茶、咖啡,包括劳累、睡眠欠佳、压力过大的情况下,都有可能发生心脏早搏。\n2、如果早搏特别密集,比如24小时早搏已经达到7000以上,这种情况下需要治疗。\n3、早搏还分部位,比如心房的早搏叫房早,有的时候是室性的早搏,叫室早,是否危险,要看早搏发生的部位,是不是影响了血流动力学、血压、心率等等情况。\n所以,心脏早搏需要进一步检查来确定是否危险。"
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2021-06-07

高压80低压50有危险吗

于彦伟 副主任医师 心血管内科
"在白天清醒状况下,如果高压80mmHg,低压50mmHg则有危险,因为正常人的血压低值是高压90mmHg,低压60mmHg,低于最低值的血压就会影响脏器的血流灌注,包括心、脑、肾,这种情况下患者就会有症状,比如头晕、胸闷、乏力等等。\n这时需要迅速做出决断,比如到附近的医院看一下是什么原因导致的低血压,不要在家里挺着或者在家吃什么药,一定要查查血压低的原因,是瞬时血压低还是一直血压就低,是不是因为得了一些心脏病导致的血压低,这种情况下需要到医院进一步检查。"
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2021-06-07

心口痛是什么病

于彦伟 副主任医师 心血管内科
"心口痛要看是由于什么疾病引起,它是一类症状,在心口附近的脏器都有可能发生病变导致疼痛,比如最常见的是心脏病,还有可能有纵隔疾病,还有可能是肺部疾病,甚至胸膜疾病,都有可能导致心口痛。\n因为心脏病发展的更加迅速,而且严重的时候容易致命,所以需要先排除。这时候需要做心电图检查,明确是不是有心脏病,同时可以加做肺部CT,就可以看到纵隔和肺部的大致情况。有胸口痛时需要逐步做一些检查来鉴别胸口痛的原因,完善这些检查之后才能确定如何治疗胸口痛。"
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2021-06-07

他汀类药物主要治什么

于彦伟 副主任医师 心血管内科
"他汀类药物主要是有稳定斑块、抗炎、降脂三大类作用,比如有冠心病的病人,可以抑制粥样硬化的进展,还可能能抑制炎症的发生,这里所述的炎症和平常人口中的感染不一样,它是一种非感染性的反应。\n所以,有的时候因为冠心病患者的血脂不高,可能医生也会处方他汀类药物,这样都有效,是为了更好的治愈冠心病,缓解心绞痛,防止心梗的发生。因此他汀类药物不能简简单单从说明书上来认识,一定要和主管医生沟通好,可能还有更广泛的用途。"
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2021-06-07