中风病房(内一病房)
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简介

营口市中医院中风病房(内一病房),成立于八十年代初期,多年来一直是营口市中医院的重点中医专科。在脑血管病的中西医结合治疗工作中,长期坚持早期化、综合化、个体化的治疗原则。科室的办科宗旨就是:坚持中医特色,全面提高中风患者生存质量。实现这一宗旨主要靠的是中风病房科室的几大优势:

首先是人才优势,名老中医宋其友主任是营口市中医院中风病房的创始人,早年毕业于辽宁中医学院,多年来对脑血管疾病的中医治疗方面有着极高的学术造诣,在营口地区享有极高的声誉。

科主任汪振宇博士从事脑血管疾病的中西医结合临床及科教研工作近二十年,曾在中国医科大学一附院神经内科进修一年,先后获得中医学硕士、博士学位,2007年晋升主任医师。主持完成的科研成果获得营口市科技进步二等奖,参与完成国家级、省级科研课题3项。科内医生均为大学本科以上学历,对脑血管病的中西医结合治疗有着丰富的临床经验,其中高级职称3人,中级职称2人。

其次是技术优势,营口市中医院中风病房(内一病房)治疗脑血管疾病的核心技术就是中医卒中单元。循证医学的证据表明,卒中单元是目前脑血管疾病治疗的最佳办法。

卒中单元并非是一种疗法,而是一种针对卒中病人的科学管理系统,其基本目标是营造让病人“主动接受治疗”的医疗环境,尽可能地减少并发症。中国工程院院士、天津中医药大学石学敏教授以针刺和中药为主创立的“石氏中风单元”已在中医诊疗方法构建卒中单元的探索中取得可喜成果,并被列入2003年国家中医药管理局科技成果推广项目之一。

营口市中医院中风病房(内一病房)从2001年起与天津中医药大学第一附属医院合作,建立了全国针灸治疗中心营口分中心,开展长期的技术交流,人员培训,并引进了“石氏中风单元”的核心技术“醒脑开窍针法”及“化瘀通络系列中药”。

近年来,内一病房在院领导的大力支持下,与脑外科、非药物治疗中心等科室密切合作深化了中医卒中单元的建设工作,已经初步形成了以针刺及中药为主,结合康复、饮食、心理等疗法的中医卒中单元治疗模式,并正在申请省、市级科研课题。

在临床工作中,除了给予脑血管疾病患者常规的西药治疗外,重点发挥了中医的技术优势,早期开展针灸、汤药、康复等综合治疗,并且根据每个病人的具体特点对治疗方案进行调整。针灸对于脑血管病非常有效,这一点不但被专家肯定,而且也被老百姓所认可。

营口市中医院中风病房(内一病房)的针灸疗法与其他医疗单位有很大区别。科室采用的针灸治疗方案是中国工程院院士石学敏教授的醒脑开窍针法。石学敏教授认为中风的总病机为“窍闭神匿,神不导气”。因脑为元神之府,脑窍闭塞则神无所附,肢无所用,故拟“醒脑开窍,滋养肝肾为主,疏通经络为辅”之治疗大法。

本法以取阴经腧穴为主,阳经腧穴为辅,有别于以往“治痿独取阳明”之常规取穴。近些年来,“醒脑开窍针法”在国内外多家医院都取得了良好的临床效果,其治疗机理已得到了分子生物学水平的科研论证。“醒脑开窍针法”的广泛应用使中风病房的针灸疗法达到国际先进水平,能够更好地为营口地区广大中风患者服务。这是中风病房的技术特色之一。

化瘀通络系列中药是中风病房的又一技术特色。千百年临床实践证明,中药对脑血管病的治疗是行之有效的,但目前治疗脑血管病的中成药往往只根据脑血管病的总病机进行处方,无法根据每个病人的具体情况进行调整,因此临床疗效良莠不一。

而中风病房采用中药汤剂治疗就可以根据每个病人的具体情况有针对性地进行处方,再随时根据病情变化对处方进行调整,特别是营口市中医院引进广州中医药大学的国家级科研成果中药颗粒剂(免煎中药),方便了患者服用,提高了患者的依从性和治愈率,从而满足了脑血管病治疗的个体化原则。

营口市中医院中风病房(内一病房)在早期化、综合化、个体化治疗的同时,也有针对性地强化了脑血管病的护理工作。在护士长刘云霞的带领下,以整体护理模式对脑血管病患者从心理到生理、从合理膳食到功能康复进行全方位护理,为提高患者的生存质量打下良好基础。

同时,还配合拔罐、艾灸及康复器械等方法强化偏瘫肢体各个肌群的功能,矫正肢体错误的功能体位。另外,为了方便患者出院后巩固疗效,中风病房还建立了爱心联谊卡和随访制度,将科室的优质服务延伸至社区。

坚持中医特色是营口市中医院中风病房(内一病房)的发展方向,同时科室也一直用最新的现代医学理论指导临床实践,正是有了西医西药的保驾护航,科室才能更充分地发挥中医特色,以中西医结合的优势,提高脑血管病的疗效,更好地为营口地区父老乡亲服务。

营口市中医院中风病房(内一病房)的优势是中医特色,手段是早期化、综合化、个体化治疗方案,目标是全面提高中风患者生存质量。

地址:营口市站前区建设街89号

电话:0417-35507323550729

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都是口眼歪斜,怎么区分是中风还是面瘫

万继峰 主任医师 脑病科
临床上经常见到患者无法区别,自己到底是面瘫还是中风导致的。面瘫分为周围性面瘫和中枢性面瘫,如果仅仅出现面部额纹的上抬困难,出现了眼睛闭合困难,闭合时出现瘘管现象,临床上叫贝尔氏麻痹。或者出现了耸鼻困难,出现了一侧鼻唇沟浅,甚至出现了一侧口角的漏气、漏口水等情况,没有肢体活动异常情况,这时候就要考虑病人可能出现周围性面瘫,或者叫面神经麻痹。如果病人在出现面瘫的基础之上,同时对侧肢体出现了活动的无力,或者病人同时合并有言语不清,出现了饮水呛咳、吞咽困难等,甚至出现了行走不稳,出现了头晕等症状的时候,一定要想到这时候可能不单单是周围面神经麻痹,可能是脑干梗死,或者脑干肿瘤,或者脑干的多发性硬化等疾病,导致引起中风。所以一定要区别到底是面神经麻痹,还是中风引起的。当然还有一种情况,医学上叫中枢性面瘫,中枢性面瘫和周围性面瘫最大的不同是在眼睑的上边,就是额纹的位置,如果是中枢性面瘫额纹是对称的,而周围性面瘫额纹是一侧浅,一侧正常,这时候要在临床上区别开,它到底是周围性面瘫,还是中枢性面瘫,还是脑干病变引起的面瘫。这时候区别清楚了,可以针对病因有的放矢,进一步的积极治疗,从而达到治愈的目的。
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2024-04-09

针灸治疗面瘫效果怎么样?

万继峰 主任医师 脑病科
临床上针对针灸治疗这方面,我们观察到针灸作为一个国粹,在临床上应用的比较多,包括面神经麻痹的病人。面神经麻痹在急性期因为面神经处于水肿,这时候早期不宜做针灸治疗,随着时间的推移,当病人在一周左右以后,面神经水肿期逐渐消退,这时候适宜做针灸治疗。在针灸治疗的过程当中,也要注意观察病人的面部肌肉情况,如果病人出现了继发的面肌痉挛等一些现象的时候,这时候就要注意尽量不做针灸治疗,以免造成病人出现继发的面肌痉挛,这种情况会加重病人的病情。
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2024-04-09

面瘫后的一些并发症需要格外注意

万继峰 主任医师 脑病科
经常遇到一些面瘫的患者来到诊室,有的病人诉说,我这个得了面瘫以后,眼睛老流泪现象;还有的病人说我得了面瘫以后,鼻部的功能下降了;还有的患者说,得了面瘫以后,眼部非常不舒服。这些情况都是面瘫常见的并发症,比如临床上常见的流眼泪现象,在面瘫的早期,它由于不能完全闭合,导致角膜出现问题,还有出现了泪液出现问题,这种情况要积极的给予保护角膜,比如会让病人白天点眼药水,晚上给予眼药膏,从而保护眼睛。当然也有一些面瘫以后出现鳄鱼泪现象,这种患者实际上是由于面神经麻痹以后,面神经管内的上面和所支配的泪腺的功能出现问题了,这时候也要保护,必要的时候可以做脉冲射频等一些治疗,改善鳄鱼泪的现象。当临床上遇到面肌痉挛,也是面瘫后遗症的一种表现,这时候千万不要再针灸了,这是一种。第二种,要根据病人的情况,比如选择药物,比如临床常用的肉毒毒素,可以减轻面神经水面肌痉挛情况,当然如果病人有必要的话,可以做脉冲射频治疗,从而梳理面神经,达到缓解面肌痉挛的作用。如果病人出现了口角漏气这种情况,一是要加强物理康复。第二,必要时可以脉冲射频治疗,从而改善患者口周肌肉的功能,从而减少患者面部不舒服表现。当然还有一些病人会出现面部僵硬的情况,这时候可以做松解手术,从而达到缓解患者面部僵硬的情况。
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2024-04-09

面瘫后遗症为什么这么难治?

万继峰 主任医师 脑病科
面瘫在临床上对一部分患者而言,通过积极的治疗,很快就治愈了,30%左右的患者会出现面瘫后遗症,也有的患者会出现严重的面瘫后遗症。那么为什么面瘫后遗症这么难治疗呢?面神经是从脑干出颅以后,通过面神经管到达耳后部,乳突孔这个地方,它出来以后分为五支,第一支是颞支,第二支是颧支,第三支是颊支,第四支是下颌缘支,第五支是颈支。在分布的过程当中,患者由于病毒感染或者其他原因导致面神经受损,表现为两个方面,一个方面是面神经的髓鞘受损了,一方面可能是轴索也受损了,它是髓鞘受损,还是轴索受损,这时候面神经的功能就不再工作了。同时因为面神经管卡压以后,有的面神经就出现了暂时性的失活,这时候神经功能就得不到康复。临床上治疗,比如目前最常用的一种办法,叫脉冲射频的治疗,通过在茎乳孔附近,让面神经再次出现了完全的信号,从而影响到额肌,影响到眼轮匝肌、口轮匝肌,包括颧弓的肌肉,从而梳理了面神经的功能。随着脉冲射频的治疗技术的发展,这些功能都能分别的激活,从而达到治疗面神经后遗症的能力。目前临床上面神经功能,可以通过面神经的肌电图来进行评估,看病人损害到什么程度。比如病人面神经肌电图检查,如果损害在30%之内,基本上都能够恢复正常。如果病人面神经肌电图检查发现面神经的功能损害90%以上,这种情况不可避免会留下后遗症。但是通过积极治疗,能够尽最大限度挽救面神经的功能,从而达到治疗面神经麻痹的方法。
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2024-04-07

面肌痉挛可以通过哪些方式治疗?

万继峰 主任医师 脑病科
在临床上,经常可以看到一些面肌痉挛的患者来就诊,往往也会问到,面肌痉挛该如何治疗呢?目前面肌痉挛有几种治疗方法。临床上会根据患者的情况,首先选择药物治疗,比如患者是由于焦虑或者由于面瘫引起的继发面神经痉挛,这时候可以给予药物治疗。比如临床上常用的一些药物,包括氯硝西泮、卡马西平。如果患者是由焦虑引起,可以用一些5-羟色胺再摄取抑制剂,比如帕罗西汀、草酸艾司西酞普兰等,从而改善患者面部痉挛的情况。如果患者通过口服药效果欠佳,还可以进行肉毒毒素治疗,根据患者面部痉挛的情况,给予肉毒毒素治疗的时间,一般情况下是3-6个月注射一次,从而达到缓解面肌痉挛的情况。如果进行肉毒毒素的治疗效果也欠佳,还可以通过评估进行明确,面肌痉挛是否有血管压迫导致的面肌痉挛,如果是这种情况,建议患者到医院去进行微血管的减压术,面肌痉挛微创治疗。临床上还有一种办法,比如目前用的脉冲射频的方法,也可以治疗面肌痉挛。当然具体问题还得具体分析,根据具体情况会选择不同的治疗方案,最适合患者的治疗方案,来缓解患者病情,达到治疗面肌痉挛的目的。
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2024-04-07