麻醉科
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简介

丹东市中心医院麻醉科经过几代人艰苦不懈的努力,现已发展成为丹东地区一个集医疗、教学、科研为一体,技术力量较雄厚、学术水平较高的一级临床科室,担负着全院手术病人的麻醉、危重病人的抢救治疗以及许多疼痛疾病的诊治等临床工作,是医院重要的临床科室,是丹东市麻醉质量控制中心和丹东市医学会麻醉专业主任委员单位,是国家住院医师规培基地和麻醉专科医师培训基地。

手术室共设有13个手术间和1个腔镜中心,可开展心脏外科冠状动脉搭桥术,人工瓣膜置换术等多种体外循环手术,神经外科颅内动脉瘤手术,颈动脉狭窄内膜切除术,骨科、普外科、泌尿外科、眼科、耳鼻咽喉科、口腔外科、肛肠科手术以及无痛胃肠镜,纤维支气管镜和膀胱镜检查。

拥有麻醉医生20人,其中主任医师4人、副主任医师6人、主治医生6人、医师1人,住院医师3人,硕士学历4人,余均为本科学历。护士38人,其中副主任护师2人,主管护师17人,护师16人,护士3人。

科室设备先进,配备有德国Dragerfabius麻醉机、美国OhmedaAvance麻醉工作站、Fresenius连续式自体血液回输系统,德国S2外科显微镜,芬兰Ohmeda--Datex监护仪,日本Olympus纤维支气管镜,电子纤维喉镜,全自动血液分析仪1台,McCoy喉镜(可调喉镜)2套,便携式超声。

还有美国Stryker胸腔镜、腹腔镜、关节镜系统,胆道镜及镜下取石系统,美国Valleylab高频电刀、氩气刀及强生超声刀,日本Olympus等离子电切镜摄像系统,美国产钬及双波长手术激光,日本Pentax电子支气管、电子喉镜摄像系统,迈尔内镜清洗工作站,鼻内镜治疗及动力系统,西门子“C”型臂X光照相机等。

手术室内最新配备的Philips中心监护系统,可保证每一位手术患者的生命体征时刻处于严密监控下,并将数据实时传输至监控中心,确保患者出现意外时在第一时间得到有效的治疗,效地保证了围手术期的安全,此项系统目前处于国内领先水平。

科室开展的深静脉穿刺置管中心静脉压监测、动脉穿刺置管连续直接动脉压监测、TCI(目标靶控输注静脉麻醉)、静脉喉罩麻醉、硬膜外麻醉等技术大大增加了麻醉的安全性,术后病人自控镇痛(PCA)、局麻镇静监护等技术,最大限度地减轻了病人的疼痛和紧张情绪。

术中血液稀释、控制性降压、自体血回输等血液保护技术极大地减少了患者的术中用血或不用血,减轻患者经济负护的同时,也减少了患血源性传染病的机会,以上技术均处于国内或省内领先水平。

手术室在护理上开展以病人为中心的整体护理模式,将病人心理、社会、文化等不同方面有机结合起来,在实施具体护理时,不仅掌握原则并灵活应用,并且还注重培养医护人员具备丰富的文化、社会心理学及社会伦理学知识,注意围术期病人的精神和身体需求,从而提供适应病人的最佳护理。

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全麻手术的麻醉多少钱

刘进德 主任医师 麻醉科
全麻的麻醉费用,这个情况不能一概而论,是根据全国不同的地区、不同级别的医院,如二甲、三甲医院,以及不同的收费标准、不同的麻醉方法进行综合判断。全身麻醉包括全身麻醉和吸入麻醉或者是静吸复合麻醉等,不同的地区、不同的医院,医保和物价部门制定的标准不一样。再就是不同的麻醉医生,在整个麻醉过程中,应用的药物也不尽相同。药物各地区的招标价以及各地区的镇痛、镇静、肌肉松弛药以及吸入药不相同。包括在整个麻醉过程中应用麻醉机的时间,应用的耗材以及管路等,都各不相同。所以麻醉价格也各有区别,医院大致有二甲和三甲的区分,不同的地区应该在2000-5000元,偏僻的地区二甲相对费用要低一点,发达地区定位可能高一点。根据不同的情况有不同标准,不能一概而论。
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2024-12-10

镇静的药有哪些

刘进德 主任医师 麻醉科
在临床过程中应用镇静药,主要是镇静、催眠、抗焦虑、抗惊厥、抗抑郁等。1、巴比妥类:常用的有巴比妥类的有巴比妥、异戊巴比妥等这些药物,而且在目前这些药应用在减少;2、苯二氮䓬类:第二类是常用的苯二氮䓬类的药物,这类药物有艾司唑仑、阿普唑仑、氯硝西泮、地西泮、劳拉西泮等,这些药长期应用也可能产生依赖,对大脑有抑制作用,所以也不建议长期地应用。在应用过程中,要按医师的提醒、指导,在指导下应用,同时在应用过程中也要注意病人其他的一些症状;3、非苯二氮䓬类:同时应用的镇静药还有非苯二氮䓬类,如常用的酒石酸唑吡坦片、佐匹克隆、右佐匹克隆等新型的镇静药;4、酯类:同时在应用过程中,酯类的镇静药有依托咪酯、丙泊酚,环泊酚这一类;5、α2激动剂:同时还有α2激动剂,如右美托咪定。所以在临床上,应用的镇静药比较多,根据不同的情况,病人不同的症状和不同的手术方式,选择合理的镇静药的应用,保证病人应用的过程中能够安全。
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2024-12-10

镇静药有哪几种

刘进德 主任医师 麻醉科
目前常用的镇静药主要是三大类,具体如下:1、巴比妥类:常用的镇静、催眠、抗焦虑,主要是巴比妥、异戊巴比妥;2、苯二氮䓬类:镇静催眠药主要是苯二氮䓬类,这类药物常用的有安定、咪唑安定、劳拉西泮、舒乐安定、氯硝安定、阿普唑仑等,这一类也是用于镇静、催眠、抗焦虑;3、非苯二氮䓬类:目前常用的新型的非苯二氮䓬类的药物,主要有常用的酒石酸唑吡坦片、佐匹克隆、右佐匹克隆、扎来普隆等药物,也是目前常用的。在手术过程中还常用乳剂,包括依托咪酯、丙泊酚、环泊酚,用于麻醉的镇静。同时也应用α2受体激动剂,如右美托咪定,用于麻醉中的镇静或维持。在应用这些药物,一般根据不同的情况,要监测病人的生命体征,保证病人的用药的安全。
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2024-12-10

镇定剂的作用和功效

刘进德 主任医师 麻醉科
镇静剂主要是应用于镇静、催眠、抗焦虑、抗惊厥、抗抑郁、抗恐惧等情况,对病人有松弛、安静、镇静作用。在应用过程中,常用的有巴比妥类的,苯二氮䓬类的和非苯二氮䓬类的药物,要用的巴比妥类的药物有巴比妥、戊巴比妥、异戊巴比妥。常用的苯二氮䓬类的药物,有安定、咪唑安定、劳拉西泮、氯硝西泮等药物;非苯二氮䓬类的药物,常用的有酒石酸唑吡坦片、佐匹克隆、右佐匹克隆等。同时在麻醉的镇静作用还包括乳剂,常用的有依托咪酯、丙泊酚、环泊酚,α2受体激动剂右美托咪定等药物,都是让病人在手术或者非手术治疗的过程中,起到镇静催眠、抗焦虑、辅助麻醉,让病人能够安静睡眠,从而为手术创造一个良好的条件。而在非手术治疗的过程中,能够起到让病人镇静、催眠、安静、不焦虑的作用。
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2024-12-10

全麻1个小时需要导尿吗

刘进德 主任医师 麻醉科
全身麻醉1个小时是否需要导尿,这个问题要综合分析、综合判断。在麻醉过程中,导尿管主要有2种方式,一是麻醉时间长,病人通过排泄产生尿液无法排出,从而引起尿潴留,这样一般会下导尿管。另一方面是有些手术麻醉医生通过留置导尿观察病人的尿量,从而评估病人的肾功能,在1个小时之内的手术一般无需导尿,就是不用导尿就能够完成,对病人没有影响。但是有些手术,尤其是泌尿科的手术,可能需要留置导尿。通常要和泌尿科主管医生或主刀医生协商,看术中是否需要导尿。在术中导尿,可以观察手术过程中的尿管,甚至肾功能的情况。还有些危重的病人肾功能不好,事先要进行留置导尿,在术中观察尿量的情况,从而观察是否出现肾功能的问题,或者给予及时处理。其他的超过1个小时的手术,根据不同的情况,常规是需要进行导尿的。
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2024-12-09