心血管内科
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简介

大连医科大学附属第二医院心血管内科分为心内一科、心内二科、心内三科、心内四科和心内五科
心内一科
大连医科大学附属第二医院心内一科始建于二十世纪六十年代,科室沿袭了叶绪瑛、李长育、赵香莲、刘玉慧等老一辈心血管专家严谨治学、无私奉献的医者精神。近30年来,学科主任曲鹏教授开拓进取、凝心聚力,科室规模不断扩大,陆续发展出多个亚专科。而心内一科作为心内科长久以来的骨干力量,目前已经成为医疗、科研、教学全面发展的心血管医疗中心。
作为心内科的技术力量核心,心内一科现已发展成为以冠心病及心脏瓣膜病的介入治疗为优势的王牌科室,擅长复杂、重症冠心病心绞痛的介入治疗、急性心肌梗死的急诊介入治疗、冠心病危重急症的监护、抢救和治疗等,成为国家冠心病介入诊疗培训基地、大连市心血管医疗质控中心。

同时率先开展主动脉瓣狭窄的经导管主动脉瓣瓣置换术(TAVR),是东北三省最早开展TAVR手术的单位之一,成为东北TAVR联盟大医二院TAVR治疗中心。科室介入团队还常规开展先天性心脏病(房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、卵圆孔未闭等)介入治疗,永久起搏器和埋藏式自动除颤起搏器ICD植入,心脏再同步化治疗CRT/D,肥厚型心肌病化学消融,肾动脉狭窄介入治疗,心脏瓣膜病及外周血管疾病的介入治疗等。
科室核定床位30张,医生、护士及实验室科研技术人员配备完善,医生全员博士学历,教授3人,副教授3人,博导1名,硕导5名。作为冠心病亚专科,科室年介入手术超2500,自亚专科成立以来已完成数万例冠脉介入手术。介入团队应用冠脉旋磨术,治疗冠脉钙化病变;利用先进的冠脉腔内影像学技术(血管内超声IVUS、光学相干断层成像仪OCT)和冠脉功能学评估技术(冠脉血流储备功能检测)指导冠脉复杂病变的介入治疗。

护理团队自创研发并获批多项新技术。科室本着以患者为中心,以技术为先导,制定个体化的冠心病精准治疗方案,取得非常好的疗效,获得患者及家属的一致好评。作为东北TAVR联盟的成员单位,心内一科目前成功开展TAVR手术30余例,手术无一例死亡和并发症发生,技术水平及手术成功率均为国内领先水平。
在心脏与血管研究所所长、学科带头人曲鹏教授的引领下,心内一科积极开展科研工作,主持并参与多项科研课题项目,其中国家自然科学基金重点项目及省级课题十余项,发表SCI及核心期刊文章上百篇。科室秉承“崇德尚医”的院训精神,在不断的创新中谋发展,深入探索疾病的本质,真正解决患者的疾苦。海纳百川而深广,山容万木乃葱茏。心内一科全体医护人员正以全新的面貌,团结一致,致力于冠心病及心脏瓣膜病介入治疗,为人类的心脏健康保驾护航。
心内二科
大连医科大学附属第二医院心内二科是一个以高血压和冠心病相关疾病为诊治重点的亚专科。2020年11月医院学科布局调整,科室由原心内五科(高血压方向)和原心内二科(冠心病方向)重新组合而成。心内科老一辈医学专家叶绪瑛教授、刘玉慧教授、李长育教授和赵香莲教授多年来从事高血压、冠心病等相关疾病的临床、基础、流行病学和社区防治研究工作,并与美国、加拿大、法国和意大利等国合作,参与国际多中心大规模临床研究,在高血压、冠心病防治领域取得丰硕的成果,其成果在《柳叶刀(Lancet)》、《高血压(Hypertension)》和《高血压研究(HypertensionResearch)》等著名国际期刊发表,在国际、国内有一定的影响力,为科室的持续发展奠定了坚实的基础。
科室开放床位31张,医生现有高级职称4人,主治医师6人。博士研究生导师1人,硕士研究生导师3人,70%以上具有博士学历。在丁彦春主任(教授/博士生导师)带领下,科室在冠心病介入治疗及高血压相关疾病诊治方面具有独特的优势。在冠心病方面,科室常规开展复杂冠脉病变(左主干、慢性完全性闭塞病变、分叉和钙化)的介入治疗、急性心肌梗死急诊介入治疗、冠脉内超声检测(IVUS)、冠脉血流储备分数测定(FFR)及冠脉内光学相干断层成像(OCT)检测技术,科室95%以上的冠脉介入患者经远端桡动脉路径完成,大大的减轻了患者的痛苦和出血并发症的发生。

在高血压方面,科室常规开展继发性高血压的筛查、顽固性高血压的诊治、高血压急症处理及基因检测指导降压药物的选择。经肘正中静脉路径分侧肾上腺静脉取血(AVS)及经桡动脉路径肾动脉狭窄的介入治疗是科室的特色,较传统入路相比,极大的减轻了血管入路的并发症的发生和患者的痛苦。
科室秉承了老一辈医学专家优良的医德和学风,以“开放、创新、真诚、包容”为理念,不断加强科技创新,积极开展高血压、冠心病诊疗新技术、新业务,在提高自身医疗业务水平及抓科室建设的同时,牢固树立以病人为中心的服务理念,增强使命感,努力提高服务质量。在这里,我们心内2科全体医护人员愿用自己的真心和真情为广大患者服务。
心内三科
大连医科大学附属第二医院心内三科心律失常专科科具有一支以优秀学科带头人领导、结构合理、富有朝气、竞争力强及专业梯队合理的医疗队伍,掌握目前专业的临床诊治及学术前沿知识,在心脏电生理与起搏治疗方面处于国内先进水平。病房设一个病区,开放床位30张。
治疗范围包括各种类型心律失常如:早搏、室上速、房颤、房速、房扑、室速、病窦综合征和传导阻滞,等等。科室具有专门的心脏电生理导管室,拥有先进的三维标测系统和64导联电生理仪,射频消融和冷冻消融仪。
年心律失常介入手术量在东北地区名列前茅,现常规开展心房颤动(房颤)、房扑、房速、阵发性室上性心动过速(室上速)、室早、室速等各种常见和复杂、疑难心律失常的导管射频消融术;开展心脏永久起搏器植入术(单腔、双腔、希浦氏系统起搏)治疗心动过缓,心脏再同步化治疗(CRT)慢性心力衰竭,埋藏式除颤器(ICD)预防心脏性猝死。球囊冷冻消融技术成为有效治疗房颤的新利器。左心耳封堵为预防心源性卒中提供新的选择。
相关科室拥有国内外一流的诊疗设备:冠状动脉高速螺旋CT、数字减影血管造影DSA、心脏彩超(含经食道和心腔内超声)、心脏平板运动仪、心肺功能评估系统,动态心电图仪、床旁多参数心电监护仪等。建立了通畅的多学科会诊渠道(MDT),为合并多种疾病患者提供全面系统治疗。
心内四科

心内五科
大连医科大学附属第二医院心内五科即心脏病重症监护病房(CardiovascularCareUnit,CCU),创建于2013年7月,位于大连医科大学附属第二医院B座9楼,CCU汇集了先进的监护系统和抢救设备。开放床位32张,每个床位均配备多功能心电监护仪,中心供氧系统,中心吸痰系统,微量泵。所有床旁多功能监护仪均连接于护理站中央监护系统,能持续进行心电、无创/有创血压,血氧饱和度,有创血流动力学监护。

CCU还配备美国主动脉球囊返搏(IABP),除颤仪,临时起搏器,电脑自动同步分析18导联心电图机等先进仪器。这些先进的设备为进行安全动态监护和实施及时成功抢救提供了有利条件。并配备动态心电图、动态血压检查、平板运动试验、食道调博等多项心脏辅助检查。对患者实施24小时不间断监护,为有效、准确的救治提供了保证。
CCU医疗技术雄厚,所有CCU医生均具备硕士以上学位及主治医师以上职称。主任医师3人,博士后1人,博士4人,护理人员18人,均具有本科以上学历,其中主管护师7人,护师10人,护士1人。

担任收治心内科的急危重患者的任务,对急性心肌梗死、不稳定心绞痛、各种原因所致心力衰竭、恶性心律失常(频发室性早搏、室性心动过速、室上性心动过速、缓慢性心律失常)、高血压危象、主动脉夹层动脉瘤、重症心肌炎、各种心肌病、心源性休克、心源性猝死及复苏术后、经皮冠状动脉介入术后、大量心包积液、肺动脉栓塞、肺源性心脏病等,以及其他系统疾病(肾功能不全、肝功能不全、透析、血液系统、结蹄组织疾病、卒中及外周血管疾病等)合并或并发有严重心脏疾患需要监护救治的急危重症心血管疾病的治疗抢救具有丰富的经验。每年成功救治2000余例疑难危重心血管疾病患者,平均死亡率小于1%。
CCU现为辽宁省重点学科、国家住院医师规范化培训基地、心血管药物临床试验基地和博士招生单位。经几代专家的努力,作为国家级和辽宁省胸痛中心,建立了急性心肌梗死救治的“绿色通道”,一年365天,每天24小时开放,为急性心肌梗死患者提供了急诊介入救治手段,挽救了无数患者的生命。
CCU承担着博士研究生和硕士研究生培养,本科生的理论授课、实习、见习带教,住院医师规范化培训工作,为国家培养了大量优秀的医学人才。
CCU提供给您更专业、更舒心的服务,以天使般的爱心,为每一位患者保驾护航。我们是政治坚定、精诚团结、勇于创新的坚强集体。我们的理念是“一切以病人为中心”,用百分之百的努力去做好每一件事,使每一位患者均得到最佳的治疗和护理。为大医二院的发展贡献出我们的力量!
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通心络效果好吗

周恒 副主任医师 心血管内科
通心络全称是通心络胶囊,是临床治疗心脑血管疾病的常用药。通心络胶囊是一种中成药,由人参、水蛭、全蝎、赤芍等配伍而成,具有益气活血、通络止痛的功效。同时现代药理学研究显示,通心络胶囊对心脑血管具有血液保护、血管保护、心脑缺血组织保护作用,可以调脂、抗凝、抗炎、稳定斑块、疏通血管,改善心肌缺血。还能保护血管内皮,促进血管内皮细胞的修复,抑制动脉粥样硬化进程,稳定缩小斑块,从而防治冠心病心绞痛、心肌缺血、脑梗死、脑供血不足、血管性/老年性痴呆等心脑血管疾病。另外,研究显示,与单纯应用西药治疗相比,将通心络胶囊与阿司匹林肠溶片、瑞舒伐他汀钙片联用,可以协同增效,增强降脂,抗凝抗炎的效果,改善心脑血管环境,减少阿司匹林抵抗,达到防治结合的效果。需要注意的是,由于每个人的病情不同,对药物的敏感性也会有所差异,建议患者到医院就诊,根据自身病情按照规定的药物剂量服用。
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2025-01-02

冠心病是遗传病吗

周恒 副主任医师 心血管内科
冠心病不是遗传病,但确实与遗传有一定的关联。冠心病有一定的遗传倾向,这通常表现为家族聚集性。如果家族中有冠心病病史,那么家族成员患冠心病的风险则可能会增加。这种遗传倾向可能与家族成员共有的遗传代谢异常、基因变异等因素有关。虽然冠心病与遗传有关联,但并非单纯的遗传病。冠心病的发病是多因素共同作用的结果,除了遗传因素外,还包括不良的生活习惯,如高脂、高糖饮食,缺乏运动,不健康的作息习惯等,以及年龄、性别、吸烟、高血压、血脂异常等。因此,即使家族中有冠心病病史,也不必过度担心,通过改善生活习惯、积极治疗相关疾病、定期体检等,可以降低冠心病的发病风险。但对于确诊的冠心病患者,需要就医后,根据病情积极治疗。在药物治疗方面可以使用通心络胶囊,它既能降脂、抗凝、抗炎,稳定斑块、疏通血管,改善心肌缺血,从而缓解胸闷、胸痛等症状;还能保护血管内皮,预防新的斑块形成,抑制动脉粥样硬化进展,可以防治冠心病,改善患者预后。另外,临床上还经常将通心络胶囊与阿司匹林肠溶片、瑞舒伐他汀钙片联合使用,既能增强降脂、抗凝效果,降低血液粘稠度的作用,减少阿司匹林抵抗。还可以保护血管内皮,疏通血管、改善心肌缺血,预防心肌梗死。
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2025-01-02

冠心病的早期症状表现

周恒 副主任医师 心血管内科
冠心病,全称冠状动脉粥样硬化性心脏病,它早期可能没有任何症状表现,被称为无症状心肌缺血。还有部分患者可能会出现心绞痛、气短、易疲劳、消化不良等症状。1、心绞痛:是冠心病最常见的早期症状之一,由于冠状动脉狭窄或堵塞,导致心肌供血不足引起。表现为胸部压迫感、闷痛或紧缩感,通常位于胸骨后或心前区,可向左肩、左臂内侧放射。通常在体力活动、情绪激动或寒冷时诱发,持续数分钟,休息或使用硝酸酯类药物后可缓解;2、气短:冠状动脉狭窄导致心肌供血不足,进而影响心肺功能。患者在轻度活动或休息时可能出现气短症状;3、乏力:患者可能会感到全身无力,容易疲劳,即使在轻度活动后也觉得疲倦不堪;4、消化不良:部分冠心病患者早期可能出现消化不良的症状,如胃灼热、胃胀、恶心、呕吐等。出现上述症状后建议及时就医治疗。对于冠心病的治疗,在药物方面可以将阿司匹林肠溶片、瑞舒伐他汀钙片与通心络胶囊联合使用。其中通心络胶囊具有益气活血、通络止痛的作用,可以扩张冠脉,改善心肌缺血,缩小心肌梗死面积,减少心肌细胞凋亡,减轻心肌损伤,还能抑制动脉粥样硬化进展,稳定缩小斑块,从而控制冠心病的病情发展,缓解心绞痛、气短等相关症状,降低心肌梗死的风险。同时生活方式上建议不熬夜、适当锻炼、保持心情愉悦、严格戒烟限酒等。
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2025-01-02

心肌缺血用什么药

周恒 副主任医师 心血管内科
心肌缺血是由于冠状动脉狭窄,心脏的供血供氧不足引起的。建议患者就医后,根据病情选择β受体阻滞剂、降脂药、抗血栓药或中成药等进行治疗。1、β受体阻滞剂:如琥珀酸美托洛尔缓释片,它可以通过减慢心率、减少心肌耗氧,起到缓解心肌缺血缺氧的作用;2、降脂药:如瑞舒伐他汀钙片,它能通过降低血脂水平,减少动脉粥样硬化斑块的形成和发展,稳定斑块,防止冠脉血管进一步阻塞导致心肌缺血加重,进而发展为心肌梗死;3、抗血栓药:如阿司匹林肠溶片,它可以抗血小板聚集,抑制血栓的形成,预防心肌梗死等心血管事件发生;4、中成药:如通心络胶囊,现代药理学研究显示它可以保护血管内皮、稳定斑块、抗血栓形成、调脂抗炎、保护心肌以及扩张冠状动脉,有助于恢复冠状动脉的正常血流,改善心肌的血液供应,从而减轻心肌缺血的程度和症状,预防心肌梗死。另外,在生活中患者还需注意改善生活方式,如戒烟、限酒、控制体重、适量运动、低盐低脂饮食等,以减轻心脏负担,避免加重心肌缺血。
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2025-01-02

老人心绞痛怎么办

周恒 副主任医师 心血管内科
老人心绞痛是一种常见的心血管疾病症状,建议老人及时就医,确诊后可以通过休息、调整饮食、药物治疗、手术治疗等方法改善。1、休息:心绞痛发作时,老人应立即停止活动,就地休息,以减轻心脏负担。2、调整饮食:可以吃芹菜、苹果、燕麦等食物,避免肥肉、咸菜等高脂肪、高盐食物。3、药物治疗:老人心绞痛发作时可以舌下含服硝酸酯类药物,帮助扩张冠脉,改善心肌缺血,缓解心绞痛症状。还可使用琥珀酸美托洛尔缓释片这种β受体阻滞剂,帮助减慢心率,减轻心脏的负担,缓解心绞痛。另外,可使用通心络胶囊这种中成药治疗,现代药理学研究显示它可以通过抗炎、抗凝、调脂、保护血管内皮等多种作用,改善心脏供血状态,改善心肌血氧供应,减轻心肌损伤,解除血管痉挛,帮助恢复心功能,缓解心绞痛症状,降低心绞痛的发作次数和持续时间。4、手术治疗:对于心绞痛反复发作、症状较重或持续时间较长的老人,经过评估后可以通过经皮冠状动脉介入手术、冠状动脉旁路移植等手术方式进行治疗。另外,还建议老人定期进行心血管系统的健康检查,及时发现问题并进行治疗,以预防心绞痛的再次发作。
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2025-01-02