宫颈疾病诊疗中心
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简介

复旦大学附属妇产科医院宫颈疾病诊疗中心(宫颈与阴道早期疾病诊治中心)创建于1975年,是全国最早成立的宫颈疾病诊治中心之一,已发展成为全国最大的女性下生殖道疾病诊治中心。科室拥有1个住院病房,2个日间病房,门诊包括宫颈疾病门诊、宫颈手术门诊、阴道镜门诊、外阴门诊、肛周门诊、STD门诊等。

目前开展外阴、阴道、宫颈、宫腔的各种疾病诊断和治疗,以阴道镜、高分辨率肛门镜、高频电切刀、激光、冷冻、聚焦超声、冷刀锥切、光动力等各种高科技诊断和治疗技术为其特色,在宫颈癌筛查、女性下生殖道上皮内瘤变的激光治疗、宫颈癌前病变的治疗、外阴白色病变、肛门上皮内病变诊疗等方面达国内一流,国际领先地位。

中心现有高级、中级专职医务人员23名,大多为长期从事宫颈疾病诊疗的高年资妇科医师,包括主任医师8名,副主任医师8名,主治医师7名,其中博士17名,硕士6名,另有专职护士16名。

科室负责人隋龙教授为中国第一位代表亚太地区的IFCPC(国际阴道镜和宫颈病理联盟) 理事,ISSVD(国际外阴阴道疾病研究学会)委员,中国阴道镜宫颈病理学会(CSCCP)副主任委员。2021年,科室年门诊量超过20万人次,阴道镜检查数超过4.7万例,宫颈物理治疗达9000例,宫颈锥切手术达5000例。

作为第一批被卫生部授予的全国妇科内窥镜和阴道镜技术培训基地之一,长期以来每年坚持开办各类全国性宫颈癌及其癌前病变规范化诊疗技术学习班,无论在开展的时间、规模和质量控制方面均处于国内领先地位。

近年来,每年培养进修生、研修生超过700名,学员遍布全国各地。科室还长期坚持通过举办各类全国性短期学术进修班,普及推广妇产科学新知识、新技术,包括妇产科激光、阴道镜及高分辨率肛门镜技术。其中宫颈病变诊疗与阴道镜技术学习班目前已举办了23期,近年每期学习班均爆满,再三控制人数为330人/期。本中心为复旦大学妇产科学的教学基地,每年进行本科生大课教学、留学生英文授课、PBL床旁教学等教学任务。

以宫颈疾病诊治中心为平台,围绕宫颈疾病,本科室开展了大量的临床科研工作。老一辈的专家对宫颈疾病进行了深入的研究,取得丰硕的成果。1977年丁爱华教授“激光技术在医学上的应用”获上海市重大科技成果奖;1978年张惜阴教授“子宫颈癌的防治的研究”获全国科学大会奖;1988年张惜阴教授“宫颈癌早期诊断与治疗研究”获卫生部科技进步二等奖,2021年隋龙教授“女性下生殖道及肛周病变一体化诊治体系的构建和应用”获全国妇幼健康科学技术奖。近年来科室科研发展更是进入了快通道。

科室内共负责和承担国家自然基金、国家科技支撑计划、上海市科委医学引导项目、上海市科委重大项目子课题、卫生部科研基金和上海市卫生局科研基金项目十几项。其中主持承担过国家自然科学基金项目的就有五人,发表科研论文共百余篇。主要研究方向为HPV感染及其相关疾病的发病机制及诊疗技术研究等,获得多项上海市科委、卫生部等奖项。主编《宫颈癌筛查及临床处理》《实用阴道镜技术》《妇科感染新进展》《良性子宫出血性疾病的治疗》《白带异常》《预防子宫颈癌百问百答—疫苗筛查治疗》,主译《阴道镜图谱:原理与实践》,参译《现代阴道镜学》《宫颈与下生殖道癌前病变诊断和治疗》。

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同房出血要做几项检查

朱彩英 副主任医师 宫颈疾病诊疗中心
同房出血后通常需要进行四项检查,具体情况如下:1、常规妇科检查:通过三合诊妇科检查,可以确认有无白带分泌物异常,也可以明确是否存在阴道炎、宫颈急性炎症、宫颈赘生物;2、宫颈筛查:30岁已婚妇女如果发生同房出血,首选进行宫颈液基薄层细胞学检查和HPV检查的双联检查。主要目的是筛选出宫颈癌,进一步早诊、早治、早期发现宫颈癌,而早期治疗的预后比较好;3、辅助检查:包括B超、阴超,主要目的是检查有无子宫内膜息肉、宫颈管息肉、子宫肌瘤、黏膜下肌瘤或卵巢肿瘤,以及有无病理性异常结构出现,上述异常结构导致子宫内膜改变或激素改变可能会引起异常出血;4、病理检查:如果筛查发现异常,或者宫颈接触性出血较为明显,检查时就发生出血,即使宫颈筛查正常,也不可排除患有宫颈癌。如果医生高度怀疑存在宫颈癌变或者宫颈病变,需通过阴道镜进行进一步检查,并根据宫颈组织活检,排除宫颈病变的发生。
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2021-02-18

人流后出血量少正常吗

朱彩英 副主任医师 宫颈疾病诊疗中心
人流手术以后出血少属于正常情况,代表妊娠物通过手术已清除干净。此时子宫内膜在修复的过程中,可有少许出血,属于正常现象。如果在患者人流术后1个月左右月经恢复,但每个月月经都比较少,并且非常明显,不排除发生宫腔粘连。此时建议患者去医院检查B超、宫腔镜,明确有无宫腔粘连。由于宫腔粘连可能会影响后续怀孕,所以如果存在怀孕要求,建议进行治疗,尽量恢复正常宫腔结构、恢复正常子宫内膜生长,从而有利于下次怀孕。总之,如果人流后出血量少,需排除宫腔粘连的可能性。如果排除宫腔粘连,需明确是否为内分泌问题或其它原因导致。
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2021-02-18

子宫囊肿是什么引起的

朱彩英 副主任医师 宫颈疾病诊疗中心
子宫囊肿指宫颈囊肿,宫颈囊肿又称宫颈纳氏囊肿或宫颈潴留囊肿。在宫颈鳞状上皮化生过程中,柱状上皮形成的腺管开口可被鳞状上皮覆盖,如果将腺管开口堵塞,底下柱状上皮分泌黏液无法排出,则可积聚形成囊肿。宫颈囊肿可能多发,也可能单发,通常B超可有提示。如果出现宫颈多发液性暗区、囊肿样结构,B超可报告为宫颈囊肿。因为此类囊肿属于生理性结构,所以大部情况下是良性囊肿,只要定期随访,每年做好妇科筛查、宫颈筛查即可。
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2021-02-18

子宫憩室手术成功率

朱彩英 副主任医师 宫颈疾病诊疗中心
子宫憩室手术成功率通常在70%-90%左右,子宫憩室通常指剖宫产切口憩室,在剖宫产以后,子宫肌层断裂、愈合不良,可导致子宫肌层变薄、凹陷,形成结构缺损。部分子宫憩室较小且无任何症状,此时通常无需干预。部分子宫憩室较大、较深,来月经时经血积留在憩室,后续缓慢放出,导致月经前后点滴出血,月经时间长等症状出现。如果上述症状比较明显,影响患者日常生活,通常可选择以下几种手术方式,主要包括经阴式切口修复手术、经宫腔镜手术、经宫腹腔镜手术。上述手术各有利弊,需根据患者憩室部位、大小、距浆膜面厚薄等决定。
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2021-02-18

自然流产后多久可以洗澡

朱彩英 副主任医师 宫颈疾病诊疗中心
自然流产后可以淋浴,但至少在2-3周后才可盆浴及游泳。自然流产指在怀孕20周之内,经过临床确定妊娠缺失或妊娠丢失,此时女性会经历妊娠物排出。而流产分为完全流产和不完全流产、稽留流产等。如果是自然流产,无需临床干预,属于完全流产。由于妊娠物排出比较干净,因此无需住院观察,患者只需回家注意休息,避免感冒即可。但流产后不可能立即止血,所以患者还会经历一段出血期,此时应注意护理、避免感染。
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2021-02-18