骨伤科
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简介

上海中医药大学附属曙光医院西院骨伤科,建有教育部国家重点学科、卫生部国家临床重点专科、国家中医药管理局国家中医重点专科,国家中医药管理局石氏伤科流派工作室,国家中医药管理局“骨与关节病理学”科研三级实验室,国家级和上海市石印玉名中医学术经验研究工作室,海派中医流派石氏伤科传承研究基地;设有中医骨伤科学和中西医结合临床(骨伤方向)两个专业硕、博士学位授权点和博士后流动站。

以“慢性筋骨病损防治研究”为主攻方向,研究内容涉及脊柱病损、骨质疏松、骨关节病、伤科手法、石氏伤科学术思想等;现有工作人员45人,在研课题共计50项,其中,国家级12项。

创制了治疗骨质疏松症的“密骨胶囊”、治疗骨关节病的“养血软坚胶囊”、“芍药舒筋片”、“怀珍柔肝胶囊”和“金利胶囊”、治疗骨质增生的“骨刺宁胶囊”和“抗骨质增生合剂”、治疗胸胁摒气伤的“活血理气合剂”、治疗骨折及软组织损伤的“新伤合剂”、治疗急慢性软损伤的“膜韧膏”等中药内服和外用(膏药)制剂。

特色诊疗技术有:

治疗颈椎病的“仰卧位拔伸整复手法”、治疗腰椎间盘突出症的“麻醉下手法松解整复技术”和“单穴深刺电针技术”、治疗肩周炎的“麻醉下肩关节粘连松解技术”、针对脊柱关节骨错缝筋出槽的精确定位定向整骨手法技术,以及石氏伤科导引八法、石氏伤科强筋健脊功法等。

部分代表性研究成果:

①自主研制首个用于治疗女性绝经后骨质疏松症的中药新药“芪骨胶囊(国家新药证书号Z20090039)”,并成功实现成果转化和产业化。

②开展原发性骨质疏松症中医证候研究,系统研究并部分阐明了中药综合改善骨骼质量的细胞与分子生物学机制,获教育部提名国家科学技术奖自然科学奖一等奖。

③“仰卧位拔伸整复手法治疗颈椎病技术”,获上海市临床医疗成果三等奖,被国家中医药管理局列入首批中医临床适宜技术推广计划项目,在国内10余个省市推广应用。

④研究补肾、柔肝中药对软骨细胞生物学功能的影响,阐释中药修复软骨损伤的作用机制,获中华中西医结合学会和中华中医药学会科学技术奖三等奖。

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膝关节里面有积液怎么处理

黄恺 主任医师 骨外科
膝关节积液的处理主要根据患者的症状、积液量多少等不同因素决定,具体如下:1、积液量较小:一般情况下膝关节内积液量较小,引起的症状较轻,都可以通过保守治疗的方法使得膝关节症状得到改善。如可以使用局部热敷,改善膝关节局部的血液循环,减轻关节炎症和滑膜炎症,加快积液吸收。另外还可以使用一些非甾体类消炎药,如塞来昔布、安康信(依托考昔片)等,缓解患者的症状。同时嘱患者进行膝关节的功能锻炼,如加强股四头肌力量的训练,包括规律性地伸膝关节以及关节抗阻训练,都可以增强关节的稳定性,加快积液吸收;2、积液量较大:如果积液量较大,如达到中等量或大量积液,往往会引起较为明显的症状,如关节活动受限,在屈膝关节时出现关节疼痛、屈曲活动度降低。可以进行关节腔穿刺抽液,抽除膝关节内的积液,再使用弹力绷带进行加压固定,防止积液不断渗出。同时还可以改善患者的症状,恢复膝关节的功能。
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2023-12-28

左后背肩胛骨下方麻是什么原因

赵文涛 主治医师 骨科
患者左侧后背肩胛骨下方区域麻木,常见有以下原因:1、炎症刺激:可能是由于局部炎症刺激造成的局部筋膜炎症,由血液循环障碍所造成的酸性物质堆积,炎症因子局部存留并刺激皮神经,造成局部麻木,部分情况下患者还伴有区域的疼痛和后背僵硬;2、神经卡压:如果胸椎神经走行过程中支配该区域的皮神经受到卡压,可能会造成局部麻木,或伴有胸侧部放射性疼痛。两类情况均可采用局部热敷,以及轻柔手法按摩的方式进行缓解,具有一定效果;3、内脏疾病:部分患者可能是由于内脏疾病所引起的后背牵涉麻木、疼痛,建议患者到正规公立医院并在专科医生的指导下系统查体,必要时还需完善辅助检查,以明确诊断并采取合理化的治疗措施。
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2023-12-27

髌骨骨折为什么晚上酸痛

赵文涛 主治医师 骨科
髌骨骨折患者出现夜间酸痛症状,需要从以下几方面进行分析:1、骨折因素:患者出现骨折后骨折连续性中断,骨折间会存在异常活动,在活动过程中骨折与骨折之间刺激周围痛觉神经而引起疼痛。还可能为骨折同时在受外力过程中,周围韧带、肌肉损伤,也会出现局部疼痛症状,此时患者可以采取局部制动缓解疼痛症状;2、精神因素:一般情况下,白天患者日常生活中,与他人交流在一定程度上能分散患者注意力,在夜间时注意力常会集中于受损伤部位,此时会使平时疼痛程度出现一定程度加重,即痛阈降低引起疼痛。此时可以帮助患者舒缓情绪、放松心情、转移注意力,必要时可以口服镇静催眠药物,以缓解患者紧张、焦虑情绪。一般经过治疗后,患者疼痛症状会在一定程度上有所缓解,随时间延长骨折在愈合过程中,稳定性会逐渐较好,骨折疼痛症状也会逐渐减轻。因此患者出现骨折后,建议前往正规医院,在专科医生指导下进行合理化治疗。
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2023-12-27

踝关节脱位的内治法

田树春 副主任医师 骨科
内治法早期采用活血化瘀、消肿止痛、利湿通络的方剂,如活血舒肝汤加木瓜、牛膝,旨在促进血液循环,消除肿胀,缓解疼痛,并促进经络的畅通。随着肿胀消退,治疗会转向通经利节、壮筋骨的药物,如筋骨痛消丸。这些药物有助于疏通经络,强健筋骨,促进关节功能的恢复。当解除固定后,患者可以服用补气血、壮筋骨、强腰膝、通经活络的药物,如健步壮骨丸。这些药物有助于补充气血,增强筋骨的力量,提高腰膝的稳定性,并促进经络的活络,从而加速患肢的功能恢复。对于开放性脱位的治疗,着重于防止感染和稳定骨折脱位,使关节得以早期进行功能锻炼。在伤后6-8小时内,应彻底清创,常规肌内注射破伤风抗毒素,在复位和内固定后,应该争取一期缝合闭合伤口。一期缝合可以减少伤口暴露的时间,降低感染的风险,同时也有助于伤口的愈合。参考资料:[1]卞泗善等主编,现代骨病与骨伤诊疗进展,上海交通大学出版社,2018.06
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2023-12-25

颈椎病理疗的作用和方法

田树春 副主任医师 骨科
理疗在颈椎病治疗中扮演着重要角色。其主要作用是消除或缓解颈部肌肉痉挛,改善软组织血液循环,从而减轻颈背不适。通过消除神经根或其他软组织的炎性水肿和充血,理疗可以改善脊髓、神经根和局部血液循环,进一步缓解症状。此外,理疗还能增强肌肉张力,改善小关节功能,这对于维护颈椎的正常功能至关重要。更重要的是,理疗能够延缓或减轻椎体、关节囊及韧带的钙化或骨化过程,从而预防颈椎病的进一步恶化。理疗的方法多种多样,包括超短波疗法、短波疗法、干扰电流疗法、间动电流疗法、高频电疗、离子导入、石蜡疗法及水疗等。这些治疗方法各有特点,可以根据患者的具体情况和需求进行选择。通过合理的理疗方案,可以有效地缓解颈椎病的症状,提高患者的生活质量。参考资料:[1]刘永峰等主编,骨科疾病诊断治疗学下,吉林科学技术出版社,2016.06
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2023-12-25