消化内科
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简介

天津市第四中心医院消化内科。1980年成立大内科-消化专业组,1982年成立内镜室,2010年正式独立成立消化内科。历经40年的发展,消化内科形成了全面、系统、专业的知识体系、临床经验体系、内镜操作诊断体系和人员梯队体系。

1、科室现状:目前消化科有临床医师12人,人均工作年限12.2年,临床经验丰富。护理人员15人,人均工作年限8.5年,护理经验丰富。消化科住院部床位数34张,涵盖了隔离病房、普通病房、单间病房及重症监护室病房。目前消化内科年门诊量近5万人次,年收治患者超过1500人次,年内镜操作8000人次。

2、人才梯队:医师全员本科及以上学历,其中硕士及以上学历10人,主治医师5人,副主任医师2人,硕士生导师1人。

3、学科建设:目前学科在以下方面形成鲜明特色:①消化系统常见病及多发病的诊治;②多系统疾病病患的内科综合诊治;③消化内镜最新诊治技术研究;④幽门螺旋杆菌感染临床诊疗。

4、专业组成:科室医师本科学历毕业专业均为临床医学,硕士及以上学历毕业专业为内科学或消化内科学,科室内多名成员为国内专业医学会委员。

5、先进设备:消化内镜中心面积近800平米,引进了国内外先进电子胃镜、电子肠镜和十二指肠镜系统,目前可使用胃肠镜系统共5条,其中包含奥林巴斯290电子胃肠镜系统。同时,还引进了智能胶囊消化道内镜,可进行消化道疾病的胶囊内镜检查,引进C13和C14幽门螺旋杆菌检测仪,满足不同人群的幽门螺旋杆菌检测需要。

此外,依托医院的数字胃肠机器、血管造影机等先进设备,目前消化内科已进行内镜下放大、染色、内镜下胃早癌筛查、内镜下止血、内镜下取异物、食管静脉曲张套扎术、胃静脉曲张组织胶注入术、贲门失弛缓症气囊扩张术、食管支架置入术,内镜下消化道息肉切除术、内镜下胃粘膜剥离术、内镜下胃粘膜切除术、内镜下十二指肠乳头切开胆道取石术等内镜下治疗,具有痛苦小,费用低,康复快等优点。

配合全身麻醉,可实现无痛、舒适医疗。

6、科研教学方面:消化内科现为天津医科大学消化疾病学科、天津中医药大学中西医结合临床学科硕士点,为天津医科大学、南开大学临床教学科室,为天津市规范化医师培训内科及全科教学科室,培养医学人才。科室先后承担天津市卫健委科研项目4项,已结题项目3项,在研项目1项,科室内人员在国内外专业学术期刊杂志共发表科研论文近百篇。

7、国内国外交流:科室人员每年参加国家及天津市继续教育项目,主持、发表演讲及参与国内外科研学术会议,不断提升知识积累,与时俱进。定期派遣医护人员于国内顶尖医院进修学习,不断提升团队科研及临床水平。

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肝硬化的检查项目有哪些

付丽娜 主治医师 消化内科
"肝硬化的病人可以完善血常规、肝肾功能、凝血常规、B超,出现肝硬化结节者应该完善腹部CT,甚至完善腹部强化CT,还要根据肝硬化的病因,完善相关性检查。如果为病毒性肝炎,还有乙肝的,要查脱氧核糖核酸,丙肝的要查核糖核酸,看病毒复制情况。肝硬化有癌变的可能,所以要定期监测AFP,如果指标明显上涨,超越400以上,要警惕原发性肝癌。肝硬化的病人还要定期监测血氨,了解有无肝性脑病。"
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2018-06-12

肝硬化腹水严重吗

付丽娜 主治医师 消化内科
"肝硬化腹水多是由于门静脉高压引起,大量腹水可以引起膈肌抬高,压迫肺组织以及心脏,可以引起胸闷、憋气,甚至肝硬化腹水可以通过膈肌裂孔,引起胸腔积液,大量胸腔积液会引起胸闷、憋气,甚至是肺组织萎缩,引起Ⅰ型呼吸衰竭。并且大量腹水容易引起脐疝,如果自身可细菌感染,如自发性腹膜炎,甚至可以引起死人。"
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2018-06-12

肝硬化的早期症状有哪些

付丽娜 主治医师 消化内科
肝硬化早期肝功能基本稳定,多数患者可承受工作和生活的能量消耗,全身状况一般无特异常,体征不明显,肝脏不肿大或轻度肿大,部分患者伴有脾肿大,也可以出现蜘蛛痣和肝掌。部分肝硬化早期可出现乏力、食欲减退、消化不良、恶心、呕吐、右上腹隐痛和腹泻等症状,其中以乏力和食欲不振出现比较早且比较突出。上述症状多呈间歇性,多因劳累而出现,经休息后可缓解,所以肝硬化早期应避免过度劳累,性生活也不易于过于频繁。可能出现的肝硬化早期全身症状:一、主要有乏力、易疲倦、体力减退,少数病人可出现面部色素沉着;二、慢性消化不良的症状,食欲减退、腹胀或伴有便秘、腹泻或肝区隐痛,劳累后明显;三、脸消瘦,面黝黑,1/3以上患慢性肝炎或肝硬化的患者,其面部、眼眶周围皮肤都较前晦暗、黝黑,这是由于肝硬化肝功能减退导致的,因为肝功能减退,黑色素生成增多所致。
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2018-06-12

消化道出血需要做什么检查

付丽娜 主治医师 消化内科
"消化道出血,首先,需要明确为上消化道出血还是下消化道出血,如果为上消化道出血,通常表现为黑便,伴有上腹部不适的症状,反酸、烧心、恶心、呕吐可以考虑上消化道出血。通常首选的检查是胃镜检查,如果不能耐受胃镜者,可以选择消化道造影检查。如果为下消化道出血,首选应是肠镜检查,了解结肠和直肠情况,如果胃镜和肠镜下都没有发现明显出血病灶,就要除外小肠出血,这时可以完善小肠镜、十二指肠镜或者是上消化道造影到回盲部,了解小肠的情况,甚至可以应用胶囊内镜,了解小肠的疾患情况。"
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2018-06-12

什么是肝硬化

付丽娜 主治医师 消化内科
"肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病,由一种或多种病因长期或反复作用,形成弥漫性的肝损害。一般病理上、组织学上,有广泛的肝细胞破坏、坏死、残存的肝细胞结节再生、结缔组织增生、纤维隔形成,导致肝小叶结构破坏或假小叶形成,肝脏逐渐变硬、变形而发展成肝硬化,早期由于肝脏代偿能力较强,可无明显症状,后期以肝功能损害、门静脉高压为主要表现症状。"
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2018-06-12