耳鼻喉科
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简介

天津医科大学第二医院耳鼻喉科设有咽喉科、鼻科、耳科3个科室:
床位编制数45张,现有医护人员41人,其中主任医师2人、副主任医师8人,具有博士学位医师3人,硕士学位医师12人。设有内窥镜检查室(鼻内窥镜、纤维喉镜、动态喉镜)耳生理检查室、前庭功能检查室等,等离子射频消融系统、鼻高清手术显示系统、鼻手术动力系统、手术显微镜等先进的设备。
能够开展各类喉显微手术,咽喉恶性肿瘤综合治疗体系,痛苦小,且预后较好;开展鼾症的各种术式。鼻科、头颈外科方面,开展鼻内窥镜微创手术、鼻眼相关疾病、鼻腔鼻窦肿瘤切除手术、鼻颅底手术、甲状腺颌下腺等手术。
1、咽喉科:
我们能够开展急慢性咽炎、扁桃体炎、颈深部感染、咽及咽旁良恶性肿瘤、茎突过长症、舌骨综合征、咽的运动及感觉性神经障碍,急慢性喉炎、急性会厌炎、喉脓肿、声带息肉、声带小结、喉阻塞及气管切开术、喉运动及感觉性障碍、喉良恶性肿瘤、喉水肿、喉囊肿、喉淀粉样变,气管、食管异物及病变的诊治。
同时我们对嗓音疾病进行综合、多维度分析,制定个性化治疗方案,开展支撑喉镜下声带手术、激光或等离子切除声带良恶性肿物。对先天性、外伤性、手术后发音异常、儿童构音异常、语音发展缓慢等提供嗓音训练。
对于睡眠呼吸障碍,我科应用先进的睡眠监测仪器,对病情进行准确诊断的基础上,紧跟世界潮流提供规范的综合治疗方案(包含各类手术、辅助通气治疗),以整体观解决患者的睡眠问题。
2、鼻科:
拥有德国Storz鼻及鼻窦内窥镜(0°、30°、70°、120°)及冷光源系统,能够准确诊断慢性鼻炎、鼻窦炎,鼻息肉、变应性鼻炎、鼻中隔偏曲、鼻腔及鼻窦良恶性肿瘤、嗅觉障碍性疾病,鼻出血、增殖体肥大、鼻咽部良恶性肿瘤、脑脊液鼻漏等鼻及鼻窦疾病。
应用鼻窦内窥镜的清晰视野和等离子体手术系统的低温消融,在安全、彻底清除病灶的同时,保持结构的完整,切断了病灶间的恶性循环,恢复鼻腔功能。利用微波技术选择性地阻断翼管神经和筛前神经,降低鼻腔神经的兴奋性、改善鼻腔通气功能,促进具有防御和屏障功能的健康新生粘膜再生,以治愈过敏性鼻炎。
采用全新的微创技术及综合疗法,对治疗高难度耳鼻喉病包括肿瘤可取得确切疗效。除此之外,也将针对鼻咽癌做免疫学及遗传基因学的研究,深入探讨鼻咽癌家族间的遗传和预后。
3、耳科:
耳病主要包括分泌性中耳炎、胆脂瘤性中耳炎、鼓膜穿孔、急慢性化脓性中耳乳突炎等。这些疾病不同程度的造成听觉障碍,甚至失聪。病变还会波及邻近器官以至大脑。引进显微内窥镜技术如德国耳内窥镜、蔡氏耳科手术显微镜技术后可在耳内窥镜下进行鼓膜置管,还可进行鼓膜修补的同时,刺激鼓膜再生。
在大型悬吊显微镜下进行慢性中耳乳突炎根治手术、各型中耳成型术、外伤性面瘫、特发性面瘫、镫骨手术、内淋巴囊手术、经乳突听神经瘤切除术等手术效果良好,发表多篇学术论文。
我科设有测听室用纯音听力计及中耳分析仪确定有无听力障碍,听力损失的程度,初步确定听力障碍的性质是传导性耳聋、感音神经性耳聋或混合性耳聋,初步确定听力障碍的部位是中耳、耳蜗或蜗后神经。
利用听诱发电位测试仪器进行耳蜗电图和听脑干反应的测试,耳蜗电图能了解单耳功能状态,听脑干反应能了解听阈情况,亦能了解听神经至外侧丘系的神经功能是否完整。
眩晕患者的发病率越来越高,其中主要为耳源性眩晕,我科引进视频眼震电图,视频眼震电图的检查项目主要有:扫视试验、平稳跟踪试验和视动性眼震试验、凝视试验、位置试验和冷热试验。
用于判定前庭系统,中枢神经系统和视觉系统的功能。美国视频眼震电图仪是国内诊断眩晕症最先进的检查设备,该检查仪器通过高速摄像仪摄取眼动的视频影像,将其传输给计算机进行处理,根据处理结果查明导致眩晕发病的损伤部位、损伤的程度、侧别,并进行定位、定性、量化分析,帮助医生进行下一步的诊断和治疗。

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噪声性耳聋的治疗方法主要有哪几种

刘学兵 副主任医师 耳鼻喉科
噪声性耳聋的治疗方法包括药物治疗、手术治疗等。一、药物治疗1、维生素及血管扩张药物:及时应用维生素及血管扩张药物,可能会恢复听力。2、皮质类固醇:如地塞米松,该药可以减轻噪声性创伤所造成的神经损伤,具有扩张脑血管,改善内耳微循环,消除炎症等作用。但该药也有副作用长期使用会出现库欣综合征,不可长期使用。二、手术治疗耳蜗植入术:根据听力损害的严重程度和语音识别能力,部分患者可进行人工耳蜗植入治疗。三、其他治疗佩戴助听器:目的是尽量恢复听力,缓解症状。早期治疗比较有效,及时脱离高强度噪声环境有助于病情的恢复,长期暴露于噪声环境导致听力无法恢复的患者,可以选择佩戴助听器改善听力。
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2023-07-27

咽部结核的日常护理和预防

刘学兵 副主任医师 耳鼻喉科
一、咽部结核的日常护理需要注意以下几个方面:1、饮食护理:咽部结核患者饮食避免过热,与体温接近最佳。吞咽困难者以流食和半流食为主,同时补充营养,可以喝菜肉粥、鱼汤、骨头汤等。2、持续观察:患者平时观察吞咽功能缓解情况,以及全身不适症状有无减轻,每月定期复查观察病灶有无缩小。3、注意咽部清洁,避免继发感染。二、预防咽部结核可以从以下几个方面入手:1、患有肺结核的患者及早治疗,避免出现体内传播。2、未接种结核疫苗者及早接种,避免感染结核杆菌。3、避免与活动性肺结核患者密切接触。4、规律作息、健康饮食、适度锻炼都有助于提高机体免疫力,避免感染结核杆菌。
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2023-07-27

噪声性耳聋的日常护理及预防

刘学兵 副主任医师 耳鼻喉科
一、噪声性耳聋的日常护理需要注意以下几个方面:1、施行人工耳蜗植入的术后患者要卧床休息3-5天,不要做剧烈的头部和下颌骨运动,防止植入的部件移位。2、减少佩戴耳机的时间,减少暴露在高度噪声中的时间,注意保护听力。3、遵医嘱用药,定期回医院复查。二、预防噪声性耳聋可以从以下几个方面入手:1、遗传易感人群要减少和高强度噪声接触的时间,建议个人在隔音室中休息或佩戴静音耳塞、耳罩、隔音帽等防声器材。2、定期体检,尽早发现听力减退,及时治疗就会增加痊愈的机会。3、戒烟戒酒:吸烟、饮酒会增加听力损伤的风险,年龄较大的人群要戒烟戒酒。
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2023-07-27

咽后脓肿有哪些并发症

刘学兵 副主任医师 耳鼻喉科
咽后脓肿呼吸道阻塞、下行性的纵隔炎或脓肿、脓毒血症和大出血等并发症。1、呼吸道阻塞:较大脓肿阻塞上呼吸道,咽后脓肿破溃到咽腔,脓液吸入下呼吸道,导致吸入性肺炎或窒息。2、下行性的纵隔炎或脓肿:下行性的纵隔和胸膜感染,咽后脓肿沿着咽后间隙下行蔓延,可以破溃到咽旁间隙、危险间隙等,形成混合性颈深脓肿,或者沿着不同颈深间隙向下蔓延,引起下行性的纵隔炎或脓肿。3、脓毒血症和大出血:免疫功能差和感染没得到有效控制能引起全身脓毒血症。咽后脓肿可以破溃到咽旁间隙、危险间隙等,形成混合性颈深脓肿,可引起大血管的腐蚀破裂,出现致命性大出血。
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2023-07-27

粘连性中耳炎的日常护理

刘学兵 副主任医师 耳鼻喉科
粘连性中耳炎的日常护理需要注意以下几个方面:1、饮食护理:减少使用烟酒、忌辛辣刺激性食物。2、运动:适当的运动有助于鼻道耳咽管畅通,维持中耳的排泄与通气功能。3、家庭护理:随时漱口保持口腔卫生,尽量用鼻子呼吸,睡觉侧躺时将病耳朝下,擤鼻涕时不可过猛;中耳炎患者要保持周遭环境的安宁,不可运动过度,不能吹奏笛子及气球。4、防止不洁的水经外耳道进入中耳,造成发炎的加重,必要时可用耳塞塞住耳道来预防;若水进入耳朵时,可用吹风机吹干,或侧跳使水分流出,避免挖耳朵使其再受伤害。
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2023-07-27