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简介

南阳市中心医院妇科成立于1996年,是南阳市中心医院最早成立的妇科专业科室,2018年妇科一病区被河南省妇联授予“巾帼文明岗”称号。

本科现有专业医护人员21人。医师8人,其中高级职称4人,中级职称4人,研究生学历6人,本科学历2人。是我市妇科领域技术力量最强、科研水平最高的重点学科。

特色诊疗技术:

1.妇科微创手术

本院妇科内镜技术居于国内先进的行列,本科一直推进贯彻微创化治疗理念,开展腹腔镜、宫腔镜、经阴手术、小切口手术等多种手术方式,开展妇科良、恶性疾病的微创化治疗,关注卵巢、输卵管、子宫等器官功能的术中保护。每年开展三、四级微创手术近千台。

(1)腹腔镜微创手术针对妇科恶性肿瘤,率先在我市开展宫颈癌、卵巢癌、子宫内膜癌等高难度复杂腔镜微创手术,减少手术损伤,促进术后恢复;针对年轻恶性肿瘤患者,完善术前评估,开展保留生育功能的腹腔镜下恶性肿瘤手术。

率先在我市开展单孔腹腔镜手术,切口美观,术后恢复更快,使微创手术进入无痕时代。针对不孕不育患者及妇科良性疾病患者,开展各式妇科微创手术,满足各类人群的多种需求。

(2)宫腔镜微创手术:针对宫腔病变、生殖道畸形等疾病开展宫腔镜子宫内膜息肉电切、子宫纵隔电切、子宫肌瘤电切、宫腔粘连分离、子宫内膜切除术等。

(3)经阴手术:针对盆底功能障碍、生殖道瘘、尿失禁等疾病开展各式修补术及经阴子宫切除术。

2.妇科恶性肿瘤的综合治疗

妇科恶性肿瘤的主要治疗方法包括手术、放疗和化疗,本科成立20余年以来,收治大量妇科恶性肿瘤病人,治疗规范,经验丰富。

(1)、手术-最重要的治疗手段

手术是最常见的肿瘤治疗方法,随着医学技术的进步,腹腔镜微创手术已成为最重要的手术方法,本科在市内率先开展宫颈癌、卵巢癌、子宫内膜癌、外阴癌等高难度复杂腔镜微创手术,手术技术成熟。

(2)、化疗-最常用的全身治疗方法

化疗是恶性肿瘤综合治疗中重要的一环,指使用药物或化学物杀伤肿瘤细胞,需要周期治疗。一些妇科恶性肿瘤可以通过化疗治愈,如滋养叶细胞肿瘤(绒毛膜癌、侵蚀性葡萄胎等)。

(3)、放疗-不可缺少的局部治疗方式

放疗是使用放射线杀死癌症细胞、控制肿瘤生长和缓解疼痛的治疗手段。放疗有多种,在妇科恶性肿瘤中主要是外照射和近距离腔内放射治疗。本院放疗科设备先进,可满足患者多种需求。

(4)、宫颈癌前病变的综合治疗

长期推动并开展宫颈疾病的综合筛查、评估和治疗。HPV持续感染是宫颈癌发病原因,对宫颈疾病的筛查是防、治宫颈癌的重要手段。采用cervista、RT-PCR、E6E7mRNA检测等多种方式评估HPV感染。

开展从TCT细胞学水平至阴道镜下诊断病理对宫颈疾病的多水平筛查评估。对宫颈病变行术前评估后,选择进行宫颈LEEP锥形切除,宫颈冷刀锥形切除或宫颈癌根治术。

(5)、复发性流产治疗特色:

多年来对宫颈机能不全所致的中晚期习惯性流产病人,本院在孕期的宫颈环扎术方面积累了丰富的经验,近年来又开展了孕前腹腔镜下宫颈环扎术,使许多多次宫颈环扎术失败或宫颈陈旧性裂伤的妇女获得了成功妊娠的机会。

(6)、盆底器官功能障碍性疾病治疗的特色:

随着人类寿命的延长,以压力性尿失禁和盆腔器官脱垂为主要表现的女性盆底功能障碍性疾病已经逐渐成为中老年妇女的常见病和多发病,不少育龄期妇女也深受困扰。

本院成立了“女性盆底障碍性疾病治疗中心”,配备经验丰富的专科医师,拥有先进的尿动力学检测仪,正确科学评估尿失禁的种类和程度,以指导治疗。有专门的盆底功能评估仪器和对轻微盆底功能障碍的治疗仪;对于严重的压力性尿失禁和盆底器官脱垂的病人,妇科能进行各种传统的和现代的盆底器官脱垂的手术治疗方法。

(7)、生殖器官畸形的治疗特色:

先天性无阴道,先天性处女膜闭锁及阴道闭锁使得这少部分的女人难以成为“真正的女人”,本科在阴道成形术方面做了大量的临床研究和长期实践。先后开展乙状结肠代阴道、羊膜代阴道、盆腔腹膜代阴道等术式,手术操作规范,成功率高。

阴道斜隔、阴道纵膈、子宫纵隔、子宫横隔、双角子宫、残角子宫等生殖道畸形本院采用宫腔镜技术和腹腔镜技术等微创手术治疗也积累了丰富的经验,为许多病人解除了痛苦。

科室电话:医生办公室:65036090护士站:65036089

科室地址:工农路312号南阳市中心医院7号楼8楼

门诊地址:7号楼2楼妇一科门诊

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测出灰印是着床几天了,用验孕棒要注意什么

徐艳娟 副主任医师 妇科
通过验孕棒检测出现灰印并不能确定着床几天,通常在临床上由于检测的尿液中绒毛膜促性腺激素特别低,所以才会出现灰印的情况。因此建议可以几天之后,再做相应的检查,才能了解到底是不是怀孕。在利用验孕棒检测的时候,要注意以下事项:1、掌握时间:最好在超出月经原来周期的5天以上再做检测;2、用晨尿:要利用晨尿做检测;3、观察结果:观察结果的时间,是将验孕棒平放之后3-5分钟进行观察,这样得出的结论才准确;4、留标本前少喝水:在留取尿标本之前两个小时不能喝太多水,以免尿液出现稀释,导致出现假阴性的结果;5、注意验孕棒有效性:建议在用验孕棒检测前,了解验孕棒有没有过期、有没有包装出现破损,否则都有可能影响检测结果。另外如果检测出灰印,过几天仍然没有来月经,可以利用晨尿再做一次检测。
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2024-04-30

促排1次后第2个月会自然排卵吗,还要促排吗

徐艳娟 副主任医师 妇科
促排1次后,通常在第2个月也不会出现自然排卵的现象。因为在临床上促排1次通常不会成功,要经过3次,甚至0.5年左右的促排治疗,才可能达到成功的排卵目的。因此,促排后的第2个月,仍然需要进行促排治疗。此外,在促排卵治疗的过程中,需要定期到医院做B超检查。做B超检查的主要目的,是了解卵泡的生长发育情况。若卵泡已经达到优势状态,则可考虑进行性生活,进而提高怀孕几率。虽然促排成功率相对比较高,但怀孕的几率并没有促排成功率高。导致上述情况的原因,可能是因为宫颈局部分泌物,在促排药物的影响下相对比较浓,从而阻止精液进入宫腔。因此,建议在促排时,还需要口服小剂量的补佳乐(戊酸雌二醇片)。口服小剂量的戊酸雌二醇片,主要是使宫颈局部的黏液受到稀释,从而更有利于精子通过宫颈,此时不仅可使促排治疗成功,也会提高怀孕几率。
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2024-04-30

宫腔内高回声是什么,严重吗,怎么治疗

徐艳娟 副主任医师 妇科
宫腔内高回声通常是指黏膜下子宫肌瘤或者子宫内膜息肉,也有可能是因为节育环残留,绝大部分并不严重。对于此种高回声,要结合临床病史综合进行分析,治疗具体如下:1、节育环残留:可以在宫腔镜下将节育环取出,在做超声检查的时候,宫腔内的强回声就有可能会消失;2、黏膜下子宫肌瘤:有手术指征的情况下,通过宫腔镜也可以做手术治疗,也会使宫腔内高回声消失。子宫肌瘤有可能会导致出现月经量增多,月经周期缩短、月经淋漓不尽,甚至还可能会影响受精卵着床。所以一旦有手术指征,尽快手术治疗。子宫肌瘤属于妇科常见的良性肿瘤之一,因此也不严重;3、子宫内膜息肉:可以考虑通过宫腔镜做电切手术将息肉摘除,这样也会恢复正常,并且在术后要定期复查。
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2024-04-30

宫颈癌疫苗终身有效吗,打了就不得宫颈癌吗

徐艳娟 副主任医师 妇科
宫颈癌疫苗不是终身有效,宫颈癌疫苗经过临床观察、反复试验,宫颈癌疫苗的有效期大概是15年。此外,接种完宫颈癌疫苗后也并不是进到保险箱,即绝对不会得宫颈癌,宫颈癌疫苗预防宫颈癌的几率在92%左右。宫颈癌疫苗在阻断HPV感染的同时,因为宫颈癌疫苗只是阻断HPV感染,对于炎症、多胎多产、过早性生活等因素导致的宫颈癌症并没有预防作用。因此,在接种完宫颈癌疫苗后,仍然要定期到医院检查,了解是否有高危HPV感染、TCT是否出现上皮病变等,若发现异常需要及时进行治疗。因为宫颈癌疫苗本身,在阻断HPV感染的同时,已经大大减少了宫颈癌的发生,所以若是在有条件的情况下、没有禁忌证的情况下,可选择接种宫颈癌疫苗。宫颈癌疫苗一共需要接种3针,从而起到相应的计划免疫作用,进而减少宫颈癌的发生。
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2024-04-30

卵泡21×15mm一定不好吗,还会排卵吗

徐艳娟 副主任医师 妇科
卵泡21×15mm不能认为不好,确实有一些扁成椭圆形的卵泡,但也可能破裂,进而排出卵子。若出现此类情况,建议继续观察,比如隔1天再做1次B超检查,了解卵泡是否已经破裂并排出卵子。绝大部分卵泡是在直径达到20mm左右时,就会破裂并排出卵子,所以需要隔1天再检查。若检查发现卵泡局部已经出现塌陷,子宫直肠陷窝出现积液的情况下,就表明已经排卵。因此,并不是所有的卵泡一定要绝对圆才能排卵,此类椭圆形的卵泡也会破裂并排出卵子,所以要动态观察。若经过检查之后,此类卵泡最终没有破裂,而是形成卵泡黄素化的情况。建议下次在卵泡直径达到18mm左右时,注射绒毛膜促性腺激素的量相对要大一些,然后就会使卵泡局部张力变大,从而使卵泡破裂并排出卵子,起到非常好的作用。因此,可以用加大注射绒毛膜促性腺激素量的方法来观察。若此时还是不能排卵,就要了解是否有其他病变,比如炎症、子宫内膜异位症、局部病灶等。
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2024-04-30