郑州市第七人民医院心血管外科

（一）心外一病区成立于1991年，已累计完成各类心脏手术万余例。科室现有主任医师1名，副主任医师1名，主治医师2名，住院医师1名，专业护理人员21名，其中硕士研究生3名，副主任护师1名。

均经国内外知名心脏中心培训，具有扎实的理论基础及熟练的技术操作水平。每年开展各类心脏手术300余例。科室率先在省内开展微创小切口不停跳冠脉搭桥手术及房颤外科射频消融手术，经左胸肋间小切口冠脉搭桥及内外科联合杂交手术治疗冠状动脉多支病变等，处于省内领先水平。

目前科室可开展手术包括：冠状动脉粥样硬化性心脏病的常规及微创外科手术、心脏瓣膜修复及置换手术、房颤射频消融术、各种小切口先天性心脏病手术、先天性心脏病的外科封堵手术、主动脉夹层等大血管手术、肥厚梗阻性心肌病的外科手术等。

（二）心血管外科二病区成立于2006年，已累计完成各类心脏手术2000余例。科室现有副主任医师1名，主治医师5名，住院医师1名，护理人员22名，其中硕士研究生6名，副主任护师1名。

科室可开展冠状动脉搭桥术、各类心脏瓣膜修复及置换术、主动脉夹层及主动脉瘤手术、各类先天性心脏病矫治术、房颤射频消融术、小切口及胸腔镜下微创心脏手术等心脏外科手术。

在冠脉搭桥方面，可依据患者年龄及病变特点，为患者选择最适佳的治疗方案，实施完全性再血管化手术，同时年轻患者可予以实施全动脉化搭桥手术；

在心脏瓣膜手术方面，首选瓣膜成形手术，注重保留自体瓣膜，瓣膜修复率高，避免了人工机械瓣膜置换后长期口服华法林等抗凝药物的风险及生物瓣膜远期衰败的问题；

在大血管手术方面可完成全主动脉替换及象鼻支架植入术等高难度复杂手术。

近年来，科室荣获河南省科技进步奖3项，承担并完成共6项河南省医学科技攻关联合共建项目。

（三）心脏移植中心（心血管外科三病区）为我省首家心脏移植中心，技术力量雄厚，科室现有主任医师1名，副主任医师4名，主治医师5名，住院医师4名，护理人员29名，其中医学博士1名，医学硕士7名，主任护师1名。

拥有一支实力过硬的心脏移植团队，目前已创下全省多个第一：全省首例独立完成心脏移植首例完成心肝联合移植及低龄儿童心脏移植，首例完成心肾联合移植并成功康复出院，同时对高危重症病人接受心脏移植具有丰富经验年移植数量全省第一，升主动脉阻断时间最短20分钟以及我省心脏移植术后存活时间最长等等，在发展心脏移植同时，进一步开展人工心脏植入，开创中原地区首例“火箭心”植入！

目前科室配备多种重症支持设备(IABP2台ECMO1台)，具有心脏移植专用隔离病房，为重症患者接受心脏移植保驾护航。发展心脏移植的同时，在心脏膜病、冠心病、心脏大血管、复杂先心矫治以及微创心脏外科方面均常规开展，处于省内顶尖，国内一流水平。在2023年度杨斌同志带领的心外科团队全年完成手术2057例，死亡率低于1%，心脏移植完成70例，累计完成259例，位列全国第三，全省第一。

（四）心血管外科五病区拥有一支业务精湛的医师团队，现有主任医师1名，副主任医师2名，主治医师2名，均经国内知名心脏中心培训。

科室常规开展各种先天性心脏病、成人瓣膜病、缺血性心脏病及大血管疾病的诊疗。

特色诊疗项目：1、先天性心脏病手术治疗：大部分采用小切口进行手术，创伤小，出血少，恢复快，美观；各种复杂先心病的外科手术治疗；2、心脏瓣膜病手术治疗：常规开展单瓣、双瓣膜置换或成形手术；3、冠心病外科治疗：常规开展体外循环下或非体外循环下冠脉搭桥术，同时开展微创冠脉搭桥术及冠脉搭桥同时瓣膜置换（成形）术；4、大血管外科手术：开展各种主动脉瘤、主动脉夹层的外科手术治疗。

（五）微创心血管外科（心血管外科六病区）是河南省首个微创心脏特色专科。主任医师1名，住院医师2名，其中博士研究生1名，硕士研究生2名。

科室特色：

1微创心脏手术，完全胸腔镜下心脏手术，微创血管外科手术。胸腔镜下房间隔缺损、室间隔缺损修补术，动脉导管未闭闭合术，二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣置换术，以及微创心脏外科手术中，难度最大，精细度要求最高的“胸腔镜下房颤射频消融术”等一系列本专业高难度手术。

2 复杂先天性心脏病，高难度心脏手术，如，非体外下全腔肺动脉连接术，Rastalli手术，rose手术，nikaiidoh手术，doubleswitch手术

3 重症多瓣膜病

4 疑难冠状动脉疾病，全动脉化冠状动脉搭桥，不停跳冠状动脉搭桥。

5 各种动脉如颈动脉狭窄，主动脉夹层动脉瘤，下肢动脉阻塞等疾病。静脉，淋巴管疾病。

6 终末期心脏病如扩张型心肌病等外科治疗。

7 孤立性房颤，风心病合并房颤的外科治疗和胸腔镜微创治疗。

8 各种复杂胸壁畸形如漏斗胸鸡胸等微创治疗，手汗症，雷诺综合征，肺大泡，肺肿瘤的胸腔镜微创手术。

（六） 心血管外科七病区常年开展各类心血管外科及普胸手术上百余台，病种包括冠心病、瓣膜病、儿童及成人先心病（包括房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、心内膜垫缺损、法洛四联症、右室双出口等）、大血管疾病等心血管疾病，以及肺部及食管等胸部疾病，手术成功率达到国内先进水平。除常规手术外，目前长期开展常温不停跳冠脉搭桥手术、小切口单支冠脉搭桥手术、全动脉搭桥术、瓣膜修复、房颤射频消融及微创心血管外科手术等特色医疗项目，效果满意。

科室现有主任医师1名，副主任医师2名，主治医师2名，护理人员21人，其中博士研究生1名，硕士研究生3名，副主任护师1名。均曾至国内外顶尖心脏中心学习培训，是一支业务能力极强的心脏外科团队。科研方面，科室获市级科技成果奖2项。

（七）河南省医学重点学科，科室医护团队成员共29名，其中包括主任医师1名，主任护师1名，副主任医师2名，主治医师4名，住院医师2名。科室人员均经国内外一流心血管病中心培训。

诊疗特色：

1. 终末期心脏病外科治疗：率先在省内开展心脏移植术、人工心脏植入术；2019年成功完成河南省首例儿童心脏移植术；先后为兄弟3人成功实施心脏移植手术；2023完成河南省首例右位心心脏移植手术；2021年参与完成国产人工心脏“火箭心”临床试验工作，逐步开展人工心脏植入手术，目前已顺利完成国产四款人工心脏植入手术，2023年12月21日成立“郑州市心衰机械循环支持中心”，是国内第一家机械循环支持中心，致力于心衰机械循环支持的临床、随访、科研及教学工作。

2. 心脏瓣膜外科治疗：注重为患者实施瓣膜修复手术，避免瓣膜置换术后长期口服华法林抗凝治疗风险，术后生活质量高、远期效果更好；二尖瓣修复率国内领先；并为合适患者实施微创瓣膜置换（TAVI、小切口、胸腔镜等）及非体外循环下经心尖瓣膜修复手术，率先在省内开展David、自体心包主动脉三瓣叶替换手术等。

3. 复杂冠心病外科治疗：注重冠心病的综合管理，常规开展非体外循环冠脉搭桥手术，术中为患者实施超声桥流量监测，最大程度保证手术质量，为适合患者实施小切口冠脉搭桥手术，为合并室壁瘤、乳头肌断裂、室间隔穿孔等危重患者实施复合手术。

4. 大血管疾病外科治疗：常规开展Standford A型主动脉夹层手术，及Standford B型夹层介入及杂交手术，率先在省内开展全胸腹主动脉人工血管替换手术及主动脉根部重建手术，手术并发症发生率低。

5. 先天性心脏病外科治疗：以微创手术为主，为危重复杂先天性心脏病患者选择个体化治疗方案，成功为体重1.7kg患儿实施手术。

6. 房颤外科治疗：孤立性房颤胸腔镜辅助手术，心脏手术同期房颤射频消融术（Maze手术），窦律转复率高。

7. 肥厚梗阻性心肌病外科治疗；开展改良扩大Morrow手术，微创经心尖肥厚心肌

旋切术等。

（八）心血管外科九病区以心脏大血管疾病、心脏瓣膜病及冠心病的外科治疗为特色，科室现有主任医师1名，副主任医师1名，主治医师2名，住院医师3名。

科室医师均不定期至北京阜外医院、安贞医院、广东省人民医院等国内外顶级心脏中心进行专业培训，引进中南大学湘雅医学院心外科博士1名，科室人员均拥有扎实的理论基础及熟练的技术操作水平。

１．先天性心脏病方面：

2014年至今已完成各类先天性心脏病手术近千例，出生后仅6天的室间隔缺损修补术患儿及3个月大的大动脉转位患儿均在我科顺利手术痊愈出院，可以熟练开展的手术有：体-肺循环分流术动脉导管未闭切断缝合术主动脉弓切除移植术法乐氏四联症根治术完全性心内膜垫缺损、完全性肺静脉异位引流、共同动脉干、肺动脉闭锁、大动脉转位、右心室双出口、主动脉弓中断等复杂先天性心脏病外科根治手术，Fontan类手术及复杂先天性心脏病体-肺分流手术，房、室间隔缺损、动脉导管未闭的外科封堵术；主动脉瓣窦动脉瘤破裂缝合修补术。

近几年加强与社会慈善基金合作，使大量因贫不能得到有效救治、或者其他医院放弃的的病儿得到及时手术治疗。

２．心脏瓣膜病方面：

精于各种心脏瓣膜的修复成形及置换、微创胸腔镜下瓣膜置换、外科手术治疗心房纤颤，对心功能Ⅳ级的重症风湿性瓣膜病的手术治疗有丰富的经验与技术；通过术前改善心功能术中全面心功能监测术后完善处理手术死亡率大大降低取得良好效果。对于常规的瓣膜替换术效果优于省内其他医院；瓣膜成形术、主动脉瓣重建术、人工腱索移植二尖瓣成形术，中远期效果良好，使患者长期受益，避免瓣膜置换及长期口服抗凝药物，提高生活质量，降低住院费用。

３．大血管病方面

常规开展Ｂentall手术、全主动脉弓置换及支架象鼻术、腋-腋、腋-颈动脉转流手术、动脉血栓清除术、胸腹主动脉置换术。已行多例主动脉弓置换手术包括全弓置换和“象鼻”手术，最高年龄78岁，近期及远期疗效良好，降主动脉瘤切除置换术手术死亡率及并发症发生率均低于国内报道多例急性主动脉夹层的急症手术治疗手术成功率高取得了很好的临床效果在国内处于领先地位

４．冠心病方面

近年来呈现出突飞猛进的势头成为我科的主要特色之一微创非体外循环心脏不停跳冠状动脉搭桥术（OPCAB）目前已作为冠心病的常规手术方式常规应用乳内动脉作为血管移植物年龄<60岁病人应用全动脉化进行冠脉搭桥特别是双乳内动脉搭桥，大大提高远期效果和降低再次手术率对心肌梗死并发症同期进行外科治疗如室壁瘤切除或不停跳下室壁瘤折叠缺血性二尖瓣成形对高龄及重症患者行冠脉搭桥术效果满意。

（九）科室主要以冠心病、心脏大血管疾病外科治疗为特色，同时开展冠心病、瓣膜病和先心病的微创治疗，瓣膜置换或成形、婴幼儿先心病手术治疗、心律失常的手术治疗。 科室现有主任医师1名，副主任医师1名，主治医师2名，住院医师2名。

中华医学会河南省胸心血管外科委员，郑州市医师协会心血管外科专业委员会委员，河南省心脏大血管外科专业委员会委员。曾多次在北京阜外心血管病医院、北京安贞医院进修学习，曾在美国麻省总医院心脏中心访问学习。参与各类心脏手术近万例，主刀完成各类心脏手术5000余例。获得郑州市科技进步奖二等奖2次，在国内外期刊发表科技论文近20篇，医学专着2部。

擅长先心病微创手术、全胸腔镜下瓣膜病及成人先心病手术、小切口腔镜辅助下冠心病搭桥手术、主动脉夹层手术。常规停跳或非停跳下冠状动脉搭桥术，各种瓣膜成型和置换术，冠心病合并瓣膜病手术，瓣膜病合并房颤的同期射频消融手术。

（十）心外科十一病区成立于2022年，科室现有副主任医师1名，主治医师1名，住院医师1名，护理人员21名，其中硕士研究生3名，副主任护师1名。在国家级、省级期刊发表专业论文20余篇。

1、冠状动脉粥样硬化性心脏病的外科治疗。针对患者的具体病情及具体病变，制定个体化治疗方案，针对年轻患者主张桥血管材料全动脉化搭桥方案，保证桥血管的远期通畅率，诊断单支病变的适合个体采取小切口搭桥手术，减轻手术创伤，减轻围手术期痛苦及改善术后康复；分站式搭桥治疗冠心病及减轻了患者负担，减少了创伤，又解决了患者病痛。手术成功率高、花费低。

2、心脏瓣膜修复术及微创瓣膜手术：开展各种瓣膜疾病，二尖瓣修复成功率达99%以上，达国内领先水平；在省内率先开展风湿性心脏病的瓣膜修复，保留自体瓣膜结构，具有避免患者长期口服华法林等抗凝剂的优点，且术后患者生活质量高，中远期效果更好。

3、各种小切口先天性心脏病手术，创伤小，美观，愈合快。

4、率先开展内窥镜下微创取大隐静脉，具有减轻疼痛、切口小愈合好等优点。

5、房颤外科射频消融及左心耳夹闭术治疗房颤患者，减少血栓栓塞事件发生。