大家好，我是你的好朋友，李栋医生，今天给大家来说一下，长期服用沙库巴曲缬沙坦，是不是会产生不良的一个后果，沙库巴曲缬沙坦是一种血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂，那么它的作用机制通过沙库巴曲抑制脑啡肽酶，增加利钠肽物质的水平，发挥排钠利尿，扩张血管的一个作用，对心功能是非常有帮助的，缬沙坦可以阻断血管紧张素Ⅱ受体，发挥降压和改善心室重构的作用，那么沙库巴曲缬沙坦是否可以长期服用是不能一概而论的，取决于患者的具体的病情，身体的状况以及药物的反应等多种因素，在一些情况下沙库巴曲缬沙坦是需要长期服用的，比如说你治疗心功能不全这部分患者，如果说没有产生不良的反应，如果能够耐受，而且用药期间血压这些都会控制的很好，这个时候就需要你长期服用它以改善你的心脏功能，改善你的心室肌重构，降低心血管不良的事件，然而其他长期服用沙库巴曲缬沙坦可能会带来一些潜在的风险和副作用，比如说低血压，肾功能损害，高钾血症等等这些情况，需要你定期的去监测，如果出现这些不良的反应，就需要及时调整用药的方案，甚至需要停药，关注李大夫生活

大家好，我是你的好朋友，李栋医生，今天给大家说一下，高密度脂蛋白低到底是怎么回事，那么高密度脂蛋白，是一种血脂代谢中的重要的脂蛋白，一般往往被大家称为好脂蛋白，其实它有以下几个特点，第一就是逆转，逆向的转运胆固醇，它能够从外周组织把胆固醇转移到肝脏进行代谢，减少胆固醇在血管壁中的沉积，从而有助于预防动脉粥样硬化的发生，第二就是抗氧化作用，它可以抑制低密度脂蛋白的氧化，降低氧化型的低密度脂蛋白对血管内皮的一个损伤，它对低密度脂蛋白其实是一个控制的作用，第三就是抗炎的作用，它能够减轻血管内的炎症反应，保护血管内皮细胞的一个功能，第四就是促进血管内皮的一个修复，有助于维持血管内皮的一个完整性和正常的功能，那么高密度脂蛋白水平低可能是由于多种原因综合引起的，那么需要你引起重视，进行积极的一个血脂的治疗，如果它的水平低，那么就有可能引起脂质代谢的一些问题，脂质代谢的一些问题改变。

大家好，我是你的好朋友李栋医生，经常会有患者在门诊上出现这种右前胸疼痛的一个情况，今天就给大家来说一下右前胸疼痛可能是哪些疾病引起来的，第一就是胸膜炎，那么炎症刺激胸膜会引起疼痛，多伴有咳嗽一些发热的症状，第二就是肋软骨炎，我们的肋软骨发生炎症通常会出现这种针刺样的疼痛，尤其是我们在按压这个部位的时候会出现疼痛加剧的一个情况，第三一些肺部的疾病比如说肺炎、肺结核肺癌就会出现这种胸痛的情况，当然胸痛同时还会伴有咳嗽、咳痰、咳血甚至呼吸困难的情况，第四就是局部的肌肉拉伤和劳损，进行了一些过度的运动和不当的姿势会导致胸部肌肉的损伤进而引起疼痛，第五就是肋间神经痛，比如说有这种植物神经紊乱的情况就会在肋间神经的分布区域会出现针刺样的疼痛当然可能会伴有烧灼样这些异常的感觉，第六当然这个右侧胸部的疼痛不能完全的排除心绞痛心肌梗死的情况，因为本身我们人的这个痛域的范围是不一样的还有就是我们反射区是不一样的，当有一部分病人发生急性心肌梗死和不稳定心绞痛的时候有可能会放射至右前胸上部甚至右后背部都是有可能的但这一部分病人往往会伴有心慌、胸闷呼吸困难、冷汗出这种情况需要你高度的重视，第七就是一些消化系统的疾病比如说胆囊炎、胆结石，这个时候我们在胆囊炎、胆结石犯疼痛的同时可能会放射至右胸上部并伴有一些恶心、呕吐还有一些消化道的症状，需要说的就是如果你出现右前胸上部的疼痛并且持续不缓解或伴有冷汗出、恶心呕吐这些的症状就需要你引起重视及时的就医进行相关的检查以避免造成这种严重不良事件的一个发生，关注李大夫生活不迷路

大家好，我是你的好朋友李栋医生，今天就给大家来说一下风湿性心脏病的症状和体征，我们来一起自查一下，以避免造成非常严重的心脏病的一个后果，那么风湿性心脏病其实是我们经历了风湿热这个疾病之后不好好控制引起的一个心脏瓣膜的侵害，那么风湿热其实是由一种A型的乙型溶血性链球菌感染之后引起了一些自身免疫性的疾病，它的症状包括发热、游走性的关节炎、皮下结节、环形红斑等等这些症状，如果你曾经出现这种症状需要及时的就医，排除这些风湿热的情况，如果确实是风湿热需要你正规的治疗，避免进展导致风湿性心脏病的一个形成，那么如果既往有风湿热发生的可能性你又伴有以下几种症状有可能就是风湿性心脏病早期症状需要引起重视，第一就是出现了容易疲乏的情况，在进行日常活动和轻度劳动的情况下觉得异常的疲乏、疲倦需要高度重视，第二就是心悸能感觉到自己的心跳还有心跳加快心跳的不规律等等这些情况也有可能就是心脏病的一个可能，第三就是气短在活动稍微大的时候就会出现这种急促的呼吸困难和气短的一个情况，第四在夜间尤其是劳动后或者夜间会出现这种不明原因的咳嗽尤其是干咳有可能就代表你的心功能已经产生了异常，第五就是胸痛你有时会觉得胸部闷痛的一个情况这种情况有可能也是心脏的一个问题需要注意的是这些症状容易被忽视会被误认为是其他疾病的一个表现，那么需要给你说的如果你既往有感染风湿病的这个病史又出现了我们上述说的这些不适感当然持续不缓解或逐渐加重这些你就需要引起你的高度重视及时就医、及时检查及时控制以避免引起这种瓣膜侵害瓣膜狭窄等这些风湿心脏病的一些严重的并发症，关注李大夫生活不迷路

大家好，我是你的好朋友，李东医生，今天给大家来说一下，那么心力衰竭的人究竟能活多久，那么心力衰竭患者的生存时间是因人而异的，受到多种因素的影响，那么首先就会受到病情严重程度的影响，轻度的心力衰竭患者如果积极治疗，改善生活质量，控制好原发病，可能有较长的一个生存期，甚至可能长期带病生存，不影响预期的一个寿命，但对于严重的心力衰竭，尤其是终末期的患者，那么往往预后是相对比较差的，那么患者对治疗的反应对生存的一个时间也是很重要的，那么如果你能严格的遵循医嘱、按时服药，比如说一些心力衰竭的四驾马车，α类制剂，β受体阻滞剂，醛固酮受体拮抗剂，这些药物能按时服用之后，定期复查调整治疗方式，那么生存时间可能会受到延长，此外患者的年龄，是否合并有其他疾病，以及家庭的一个家人的支持和护理的一个情况都会影响到心力衰竭患者的一个生存时间，那它是一个综合的考虑，那么为了延长心力衰竭患者的生存时间，提高生活质量，那我接下来说几种方法可能对你的生命延长是有所帮助的，第一就是按时服药，你正规的一个治疗对心功能不全的一个患者是非常重要的，严格按照医生的建议进行药物治疗，不要随意的增减或停药，第二就是控制诱因，那么心力衰竭往往都有一些诱因，比如说肺部感染，一些激发的疾病的加重都会加重一个心功能不全的情况，所以说控制诱因，积极的控制高血压，糖尿病等一些基础疾病，预防一些肺部感染，避免过度的劳累，情绪激动，这也是比较重要的，第三就是合理的饮食，低盐、低脂饮食，控制水分的摄入，避免暴饮暴食造成心脏负荷的加重，第四就是适度的运动，那么在医生的指导下进行一个适量的运动，做一个运动处方的规定，比如说散步、太极拳这些比较适度的一个运动是会增强心肺功能的，第五就需要定期的复查，定期监测心脏的功能，电解质的一个情况，以便调整治疗方案，增减一些药物，总之心力衰竭虽然很严重，但是通过积极有效的一个治疗和管理，那么患者的生存时间和生存质量都会得到一个显著的改善，关注李大夫生活不迷路