肺病科
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简介

郑州市中医院肺病科是郑州市重点专科。在何咏主任的带领下,坚持“西医辨病、中医辨证,以中医为主、中西医结合”的方针,在中医经典和中医临床方面狠下功夫,以学术发展为纽带,以解除患者病痛、提高临床疗效为服务宗旨,通过不断发展壮大,已形成由呼吸内科、呼吸急危重症、肺功能室、电子支气管镜室等共同组成的“中医走前沿,西医跟得上”的中西医结合特色医学专科。

技术实力:

与中华中医药学会形成学术共建,聘中华中医药学会肺系分会主任委员张洪春博士生导师为学术带头人。现有病床40张,医师11名,护士16名。其中,主任医师2名,副主任医师4名,硕士7名。

科室拥有进口无创呼吸机、大型肺功能检测仪、电子支气管镜、血气分析仪、降钙素原定量检测仪、呼出气一氧化氮检测仪、肺病治疗仪、心电监护仪、压缩雾化泵、输液泵、排痰机、空气消毒机等多种先进专业化医疗设备。

开展的主要诊疗技术有经皮穿刺胸膜活检术、经皮穿刺肺活检术,气管镜下活检、刷检、支气管肺泡灌洗以及肺通气、换气功能、残气量测定、气道阻力功能测定、哮喘峰流速变异率监测等。其中,多学科联合肺动脉血管封堵术治疗支气管大咯血,经支气管镜安放支架等多项技术,达到省内诊治水平。

科室主要收治:顽固、反复性咳喘,胸闷、胸痛,各种感染性疾病、各种发热性疾病,各种肺炎、慢支、肺气肿、肺纤维化、支气管哮喘、支气管扩张、肺栓塞、肺心病、呼衰、气胸、胸腔积液、肺部肿瘤等肺系疾病。

中医特色:

肺病科中医特色,秉承西医辨病、中医辨证的中西医结合宗旨,强调“治病必求于本”的思想,重视“扶正以祛邪、祛邪以扶正”的治疗原则,以中医药辨证施治为主,配合穴位贴敷、中药雾化吸入、中药塌渍、中药灌肠、拔罐、针灸、穴位注射等中医特色疗法。

通过调整患者机体状态,增强机体免疫功能,改善胃肠功能,从而有效控制感染,防止耐药菌发生和口腔真菌感染,减轻激素副作用,最终达到畅气化痰、止咳平喘、扶正达邪之功,为患者提供一条全面、安全、有效和早期治愈疾病、防止疾病复发的防治方法。在何咏主任的带领下,积数代中医肺科专家的临床经验,肺病科开发了一系列治疗慢性咳喘病的纯中药制剂如冬病夏治膏、双息咳喘胶囊、咽炎茶、止咳丸、化纤丸等,深受广大患者喜爱。

“冬病夏治”三伏贴疗法是肺病科的特色疗法,已开展二十余年,选穴独特,所用贴敷药物乃精心辨证筛选后,采用现代科技手段,提取其有效成分、融合先进透皮技术精制而成,经数万名临床患者验证,疗效可靠,效果持久,是目前防治慢性咳喘病等肺系病证的安全、有效方法。

每周一下午门诊部的21号诊室为肺病科室的“戒烟门诊”,由肺病科荆新建副主任医师坐诊,指导广大烟民朋友如何科学戒烟,诊疗由吸烟所导致的各种疾病。

科研成果:

科室主持完成省市级科研课题多项,获地厅级以上科研成果13项。出版专著10部,发表医学论文100多篇。带教进修生、实习生500余名。

健康教育:

肺病科室每周五下午4点在肺病科医生办公室进行患教活动,内容为“中国医院协会慢阻肺/哮喘疾病规范管理项目”、“战胜哮喘,从正确认知开始”、“让我们一起正确认识慢阻肺”、等,使病人通过我们所组织的健康讲座,达到了解自己病情,规范用药,预防疾病加重、减少住院次数的目的。

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糖尿病感染性并发症

荆新建 主任医师 肺病科
糖尿病因为血糖升高会引起巨噬细胞的功能下降,引起相应的感染增多:1、结核的感染会增多。2、金葡菌的感染会增多,尤其是表皮有皮肤感染、破口,出现感染以后金葡菌可以通过破损的组织,通过血液循环到肺里定植,引起肺部的感染,也就是血流感染。3、肺炎克雷白感染会增多,主要是血糖高,引起肝脏里的巨噬细胞,也就是肝脏枯否氏细胞的功能下降,肠道、泌尿道移行进入血液的细菌,在肝细胞中和肝脏中清理不完整,然后进入血液、肺部。4、真菌感染,毛霉菌、曲霉菌感染会增加。另外,糖尿病也可以引起吸入性感染增加,因为气道的免疫力也会受影响,也容易出现吸入性细菌的感染。
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2020-05-06

蒲地蓝可以治肺炎吗

荆新建 主任医师 肺病科
蒲地蓝对治疗肺炎有效,甚至能治好比较轻的肺炎。蒲地蓝是一种中药,性味比较苦、甘、寒,具有清热、解毒、利湿的功能。肺炎是一个西医病名,在中医上可以分为风寒、风热、痰热、痰湿等证型。如果属于风热或者痰热类型,可以用蒲地蓝,这两个证型的肺炎会伴有咽喉肿痛或者黄鼻涕、黄痰,痰不易咳出,舌质红苔、黄脉弦滑数,痰热型这时候如果配上鱼腥草、芦根、冬瓜仁,可能效果会更好。风热犯肺型可以蒲地蓝,加清热宣肺解表药物,比如苏叶、桑叶、前胡,效果会更好。但是对于属于中医上的风寒或者痰湿类型不能用。这种病人痰比较稀薄、纳差、腹胀,有清鼻涕、白色泡沫痰,舌苔比较白、厚、腻,舌质比较淡,一般不适合用板蓝根治疗,如果用了甚至有可能使病情加重或者出现其他病症,偏寒可以用小青龙汤,痰湿型可以用二陈汤。
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2020-05-06

肺癌并发间质性肺炎表现

荆新建 主任医师 肺病科
肺癌并发间质性肺炎其实有两种情况:一种是肺癌本身引起的;另一种是治疗肺癌的药物引起的。肺癌本身引起的:1、癌性淋巴管炎,因为肿瘤通过淋巴道转移引起的肺间质变化。2、反应性机化性肺炎,可以表现为低热、咳嗽、乏力、食欲缺乏、体重下降,这时候在X光片上会看到片状的、游走性的、靠近胸膜的阴影,随着肿瘤治疗的好转,阴影也会好转。药物引起的:1、可以表现为急性的间质性肺炎,症状表现主要是发热、乏力,肌肉和关节的疼痛以及随后出现的干咳、气促等症状。2、这种药物主要是抗肿瘤进的抗生素以及抗代谢药物、靶向治疗药物,主要表现为呼吸困难、干咳,有时候会并发弥漫性的肺表现,胸部X线上可以表现为弥漫性广泛的磨玻璃影或者实变影,会表现出低氧血症、呼吸困难。3、药物也可以引起隐源性机化性肺炎。4、引起肺纤维化。这些情况的治疗首先要停用这些药物,其次可以用激素治疗,如糖皮质激素,必要的时候可以用呼吸支持。
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2020-05-06

什么是嗜酸性粒细胞性肺炎

荆新建 主任医师 肺病科
嗜酸细胞增多性肺炎分急性和慢性,急性嗜酸细胞性肺炎,病因并不是很明确,可能与抗原以及尘埃的吸入,海洛因以及烟雾的吸入,病毒的吸入有关。它的表现主要表现为发热、干咳、呼吸困难、胸痛、肌肉酸痛、上腹不适等等,另一个表现就是低氧血症。辅助检查,血常规的表现主要表现为中性粒细胞增高,嗜酸细胞可以表现为正常,但是在发病以后5-10天以及发病以后20-30天,分别会出现两次外周血嗜酸粒细胞增多,这个表现是急性嗜酸粒细胞性肺炎重要的临床特点。肺功能检查主要表现为限制性通气功能障碍,主要表现就是肺活量下降。治疗上对糖皮质激素反应特别好,一般在24-48小时之内就可以起效。慢性嗜酸粒细胞性肺炎主要表现为低热,症状不是很典型,但是进展以后也可以出现气短、呼吸困难,肺功能检查也是表现为限制性肺通气功能障碍。它的外周血嗜酸粒细胞可以呈现轻中度的增高,也有重度增高,肺泡灌洗液中嗜酸粒细胞非常高。它的X线表现主要是表现节段性均匀的肺实变阴影,比较靠边缘,和肺水肿表现正好相反,治疗也主要是糖皮质激素的治疗。
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2020-05-06

发热头疼是新型肺炎吗

荆新建 主任医师 肺病科
"新型肺炎即新型冠状病毒肺炎,发热、头疼不一定是新型冠状病毒肺炎。新型冠状病毒肺炎患者以发热、干咳、乏力为主要表现,少数伴有鼻塞、流涕、咽痛、肌肉疼痛,主要是干咳。\n病毒可侵犯肺间质导致无痰或痰特别少,肺间质主要影响肺泡里氧气进入毛细血管,患者会出现会气急、胸闷较重,一周后出现呼吸困难和低氧血症等。出现这种情况时患者要做流行病学调查,即2周内有没有到过疫区、有没有接触过新冠病人或疑似病人,结合血常规、C-反应蛋白、血沉、胸部CT等检查寻找诊断依据,通过核酸检测或抗体检测以确诊。"
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2020-04-28