小儿骨科
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简介

郑州市骨科医院小儿骨科设有小儿骨科和脊柱侧弯专科2个科室:
?(一)郑州市骨科医院小儿骨科是国内成立较早的小儿骨科专业科室之一,是河南省首家以治疗14岁以下儿童骨和关节疾患的专业科室,是郑州市临床医学重点学科,河南省临床医学特色学科,在国内具有较高知名度。
科室技术力量雄厚,就医环境优美。设置标准病床45张,抢救床位2张;卫生技术人员22人,其中主任医师2人,副主任医师2人,主治医师3人,主管护师4人。
收治范围:14岁以下儿童四肢和脊柱的骨折与脱位、先天性或后天性骨与关节畸形、骨病等患者。以治疗儿童骨折与脱位,先天性髋关节脱位,先天性马蹄内翻足,脊柱侧凸等疾病为特色技术。患者除来自本省外,还有来自山东、山西、陕西、甘肃、青海、内蒙古、河北、安徽、湖北、四川、重庆等省市自治区。
(二)脊柱侧弯专科是全国成立较早的小儿骨科专业科室之一,是河南省以矫正先、后天畸形及小儿骨折治疗为主的小儿骨专科,是郑州市临床医学重点专科,在国内具有较高的知名度。
科室拥有医护人员20人,主任医师2人,副主任医师1人,副主任护师1人,硕士研究生5人,科室就医环境优良,技术力量雄厚,临床经验丰富。
科室主要收治各种脊柱侧弯、脊柱后凸畸形,小儿先、后天畸形、创伤及骨病等,
范围包括先天性脊柱侧弯、后凸、特发性脊柱侧弯、神经纤维瘤病性脊柱侧弯、马凡氏综合症、创伤及骨发育不良等脊柱侧弯、后凸畸形,先天性(发育性)髋关节脱位,先天性马蹄内翻足,四肢、脊柱骨折与脱位,骨折后遗症,脑瘫、小儿麻痹后遗症,先天性垂直距骨,斜颈,尺桡骨并联,臀肌挛缩,肘内外翻,膝内外翻,四肢短缩与骨缺损,关节滑膜炎与滑膜嵌顿等,
尤其在治疗脊柱侧凸,先天性马蹄内翻足,小儿创伤等方面有一套完整的、行之有效的方法,技术水平一直处于河南省领先地位。
在临床工作中积极开展科研工作,先后获河南省及郑州市科技进步二、三等奖6项、国家实用新型专利多项,先后在国内外学术刊物上发表学术论文数十篇,专著5部。
科室谨尊“厚德精诚,力行博爱”医院精神,以“科技兴科,开拓创新”为发展宗旨,开展服务承诺活动,树立优质服务理念,创人性化优质服务新模式。

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儿童扁平足手术矫正有风险吗

陈嵩 主治医师 小儿骨科
儿童扁平足手术矫正有风险吗?当然,任何手术都是有风险的,但相对来说,儿童扁平足的手术风险比较低,且风险可控。以目前儿童扁平足最常见的术式——距下关节制动器为例,扁平足的本质是距下关节的过度活动。因此,可以采用距下关节控制器的方式,在距下关节置入一枚螺钉来控制其过度活动。由于距下关节控制器本身是一个比较小的螺钉,手术切口也很小,手术时间相对较短,因此,它带来的手术风险相对较低。扁平足手术主要的风险包括常规手术的并发症,如感染和麻醉风险。因为手术切口小、时间短,出现感染和麻醉风险的可能性也相对较小。另外,与制动器相关的风险也需要关注,例如手术后的关节疼痛和跛行。有文献报道,儿童距下关节制动器术后约有5%-10%的病人会因为疼痛和跛行而选择取出钉子。因此,儿童扁平足的手术确实存在风险,但相对来说风险较低。
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2024-11-12

儿童扁平足手术后多久能正常走路

陈嵩 主治医师 小儿骨科
儿童扁平足手术后多久可以正常走路,主要取决于手术方式。如果手术是通过简单的距下关节制动,没有去紧缩缝合肌腱或进行截骨,通常来说,石膏固定两周后可以改为行走靴固定2-3周。基本上,这时就可以开始拆掉外固定的石膏和行走靴,进行负重和行走。通常,刚拆完石膏和行走靴后,肯定会有跛行的情况出现,基本上三个月后会慢慢恢复正常步态。如果扁平足手术涉及到动骨头、进行截骨或胫后肌的紧缩缝合,那么石膏固定的时间就要比较长,一般来说,石膏固定需要4-6周。因为骨愈合和肌腱愈合必须要通过4-6周的时间,才会慢慢修复,之后才能进行行走。当然,这种涉及到动骨头或动肌腱的手术完成后,术后依然会存在跛行的状态,也需要2-3个月的时间来慢慢恢复。
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2024-11-12

儿童扁平足如何矫正?外八字脚怎么矫正?

陈嵩 主治医师 小儿骨科
儿童扁平足如何矫正?外八字怎么矫正?其实儿童扁平足的矫正是要分年龄的。1、第一个年龄段是1-5岁:这是一个比较重要的阶段。在这个阶段,其实并不是很推荐使用足弓垫进行治疗,推荐使用比较高帮的鞋子和后跟比较硬的鞋子,以对后足进行支撑,让后足不那么外翻。在临床当中,我们发现,纠正后足的外翻往往要比纠正足弓更重要。很多扁平足的病人其实足弓塌陷,但后足并没有明显的外八,这时候通常不会产生一些疼痛的症状。因此,扁平足的治疗原则并不一定是把足弓撑起来,而是以改善后足的力线为主。2、第二个阶段是5-8岁:在这个阶段,可以通过足弓的支撑和足弓垫来改善后足外翻的程度。3、第三个阶段是8-14岁:8-14岁这个阶段,如果足弓垫也无法解决问题,并且仍然有一些疼痛,可以通过手术方式进行治疗,比如使用距下关节制动器,甚至一些跟骨的截骨。至于外八字脚的矫正,基本上是伴随着扁平足的,但跟骨的纠正和足弓的改善,自然就会改善外八字。需要注意的是,步态的形成是一个缓慢的过程,扁平足纠正后,外八字的改善也需要相对较长的时间,来慢慢改善步态,逐步改善外八字。
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2024-11-12

儿童扁平足的矫正鞋垫

陈嵩 主治医师 小儿骨科
儿童扁平足的矫正鞋垫如何选择,这个也是门诊家长经常问的问题。他们会问医生,我能不能自己买个鞋垫。其实这个不是很建议,主要基于两点原因。第一,因为市面上大多数的矫正鞋垫强度不够,无法起到有效的足弓支撑和后足力线的矫正。刚刚我们也提到了,扁平足的治疗最主要还是要把后足的力线,即后踝的力线给纠正起来。特别是体重大的小朋友,软的鞋垫根本起不到支撑效果,虽然穿上去很舒服,但对于足弓塌陷和跟骨外翻的问题,根本无法起到任何纠正作用。第二,市面上的鞋垫无法做到个性化。扁平足的鞋垫就像眼镜,每个人需要的矫正度数和跟骨外翻的程度是不一样的,因此需要支撑的程度也不同。所以,还是需要个性化的鞋垫。在这里教大家一个判断鞋垫好与坏的标准:当我们站在矫正鞋垫上时,如果后足的外翻能够改善,能够回到中立位,那它就是一个好的鞋垫。因此,还是推荐到正规的机构去做足弓垫的定制。
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2024-11-12

儿童扁平足的原因

陈嵩 主治医师 小儿骨科
韧带松弛是儿童扁平足的一个比较重要的原因。在临床中,我们可以遇到韧带松弛的小朋友,他们在大拇指向手臂施压时,大拇指能够完全贴到手臂,并且肘关节和膝关节都能过伸。这种韧带松弛的小朋友,绝大多数会出现扁平足的症状,并且这部分患者中女孩子较为常见。随着生长发育,韧带松弛的情况通常会逐渐改善。除了韧带松弛之外,遗传也是一个比较重要的因素。在临床中,我们可以观察到,许多父母有扁平足,小孩子也可能出现扁平足的情况。另一个导致扁平足的原因是外伤,它可能损伤小腿的肌肉,导致胫骨后肌无力,从而引发扁平足。此外,一些神经肌肉炎性疾病,例如脑瘫,也常常是导致扁平足的重要原因。
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2024-11-12