心血管内科
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简介

郑州人民医院心血管内科在医院本部设有心血管内科二病区、心血管内三科(高血压)、心内五科/CCU科室,在医院北院区也设有科室:
(一)科室是河南省临床医学重点学科,科室拥有医师12人,其中硕士11人,主任医师3人,副主任医师3人,具有冠心病介入资质6人,科室设置开放病床66张,其中冠心病监护单元6张,拥有飞利浦中央监护系统8台。
专科资质:科室拥有美国通用电器公司和北京万东公司生产的大型C臂2台,美国GE公司生产的多导电生理仪、射频消融仪、主动脉球囊反博泵、冠状动脉旋磨仪等高档仪器。
诊疗范围:冠心病、心律失常、高血压病、心力衰竭、瓣膜病、心肌病、心肌炎、先天性心脏病、感染性心内膜炎及遗传性心脏病的基因检测与治疗。
特色技术:常规开展冠脉介入治疗、各种起博器安装、快速心律失常的射频消融(二维及三维)、肥厚梗阻型心肌病室间隔化学消融、二尖瓣狭窄、肺动脉瓣狭窄球囊扩张成型、先天性心脏病房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭的封堵等复杂疑难心脏病的诊疗。
(二)心血管内科二病区是河南省临床医学重点专科,科室拥有工作人员29人,其中硕士11人,二级教授1人,主任医师2人,副主任医师2人,硕士研究生导师1人,郑州市科技创新领军人才1人,郑州市专业技术拔尖人才1人,郑州市优秀科技工作者1人,郑州市人民健康卫士1人,郑州市名医1人,郑州医学会诊中心心血管内科专业首席专家1人,河南省省管优秀专家1人,享受国务院政府特殊津贴专家1人,河南省学术技术带头人1人。
科室开设病床65张,主要开展冠状动脉造影、PTCA、支架植入,在冠心病左主干病变、分叉病变、钙化病变、迂曲病变及慢性完全闭塞病变等复杂疑难介入性诊疗中,具有丰富经验,尤其在我省率先开展的急性心肌梗死急诊抢救的绿色通道,及时抢救了大量濒临死亡的急性心肌梗死患者,无论抢救数量和抢救成功率都位居省内前列。
对冠心病病人的健康宣教,以及顽固性心力衰竭、复杂心律失常、心肌病、主动脉夹层、肺栓塞、心肌炎的诊疗积累了丰富的临床经验。
科室学习和科研气氛浓厚,先后发表学术论文100余篇,其中SCI论文16篇,核心期刊40余篇,主持研究的14项科研科研课题先后22次获得各级政府奖励,其中河南省科技进步二等奖一项,三等奖4项,河南省医学科技进步一等奖3项,目前承担5项科技攻关课题的研究。
近年来,科室先后被郑州市卫生局命名为“精英团队”、“爱心岗位”;郑州市总工会命名为“学习型班组”、“五一文明岗”、“青年文明号”等荣誉。
(三)郑州人民医院心血管内三科(高血压)创建于2012年5月,是省内外较早建立的高血压专科之一,目前科室现有病床28张,现有工作人员18名,其中高级职称6名,硕士研究生7名。
科室业务范围:原发性醛固酮增多症、肾动脉狭窄、嗜铬细胞瘤等继发性高血压筛查确诊治疗,常规开展“分侧肾上腺静脉取血(AVS)”,“肾动脉扩张、支架介入治疗”,即将引进“肾动脉去交感术(RDN)”等难治性高血压治疗技术。
此外科室还开展有冠状动脉造影、冠状动脉血管内超声(IVUS)、光学相干断层(OCT)及冠状动脉球囊扩张、冠状动脉支架术、冠状动脉腔内斑块旋磨术等介入诊疗技术。
科室建立有“智慧化高血压诊疗中心(iHEC)”,对院内外高血压患者进行智慧化管理,提高高血压的“治疗率”、“达标率”。科室是“国家心血管病中心高血压专病医联体”分中心,“河南省高血压防治中心”成员单位。
2022年8月引进王继光教授(现任中国高血压联盟主席、上海瑞金医院高血压科主任、上海市高血压研究所所长)知名专家团队定期前来坐诊、查房、手术。
(四)心内五科/CCU目前医护人员24人,其中主任医师2人,副主任医师4人,主治医师3人,主管护师3人,护师10人。目前开放床位40张,主要诊疗心律失常、结构性心脏病、冠心病及心血管危重疾病救治。
常规开展立体定位射频消融术、心脏起搏器植入术、先天性心脏病介入封堵、冠状动脉支架植入等心脏介入手术,科室设施完善,配备有心脏监护系统(中心、远程),呼吸机、临时起搏器、主动脉内球囊反搏仪、电生理检查仪、心电图机、除颤仪。
日常承担新乡医学院和河南中医药大学本科教学、全科/内科住院医师规范化培训任务。主持省市级科研项目2项。
(五)郑州人民医院心血管内科是河南省医学重点专科,是技术力量雄厚、融无创与微创协同治疗于一体的心血管疾病诊治中心。学科带头人刘恒亮主任享受国务院津贴,在他的带领下,目前科室已发展成为设备优良、技术先进、医、教、研一体共同发展相互促进的优秀科室。
目前该科室拥有主任医师4人,副主任医师4人,主治医师7人,住院医师4人;硕士学历17人;硕士研究生导师1人;河南省学术带头人1人,河南省优秀专家1人,享受国务院津贴专家1人。
郑东院区心血管内科开放床位30张,门诊3楼设有诊室,全年无节假日开诊,拥有设施完备的介入导管室,建立了完善的胸痛快速救治绿色通道。且以总院心内科为依托,精选人员到郑东院区组成一支业务精湛、经验丰富的心血管内科医疗团队。
心内科经过几代人的努力,有专业的医疗和护理团队为患者提供最优质的服务,对胸痛患者能在最短时间完成快速诊断及最快速、最有效的救治,在急危重症抢救方面积累了丰富的经验;
目前已成功实施多项先进介入技术:选择性冠状动脉造影术、冠状动脉内球囊扩张术(PTCA)、冠状动脉内支架植入术、高速冠脉内斑块旋磨术、冠脉内血管超声检查术(IVUS)、冠状动脉血流储备分数检查等;
对于各类心律失常能实施完善的药物及介入治疗:永久心脏起搏器植入术、植入式心律转复除颤器(ICD)植入术、心律失常射频消融术、先天性心脏病封堵术、卵圆孔未闭封堵术。同时冠心病、心力衰竭、高血压、心肌病、心肌炎、风湿性心脏病、老年心脏瓣膜病等慢性心血管疾病患者均能得到有效的规范诊治。
(六)科室目前开放床位50张,医务人员25人,其中医师9人(正高级职称3人,中级职称3人,初级职称3人),护理人员16人。介入导管室1间,拥有DSA系统1台,心电生理射频仪和磁导航三维标测系统等先进的心脏介入治疗仪器,科室主要诊治冠心病、高血压病、心律失常、心肌病、心脏瓣膜病、心衰等疾病。
目前开展的相关手术有:心脏冠脉造影及支架植入术,急性心肌梗死急诊造影及支架植入的急、危重患者的抢救治疗;左主干、分叉、慢性闭塞(CTO)、钙化病变等高危PCI术;冠状动脉内旋磨术;主动脉泵反搏支持下介入治疗;冠状动脉旁路移植(CABG)术后桥血管病变的介入治疗;心脏临时起搏器及永久起搏器植入术;心律失常射频消融治疗等。
(七)郑州人民医院北院区心血管内科是集医疗、教学、科研于一体的专科病房,目前拥有床位40张。科室拥有医生6名,医学硕士5人,主任医师1人,副主任医师2人,主治医师1名,住院医师2名,护士15名。
我科对常见和疑难心脏病的诊治积累了丰富的临床经验,在冠心病、心功能不全、急性心肌梗死、复杂心律失常、心肌病、高血压等心血管疾病的诊断和治疗上,具有丰富经验。

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年轻人血压高的表现

张文举 主治医师 心血管内科
原发性高血压发展比较缓慢,加上年轻人身体代偿能力相对较强,一般没有明显表现,需要借助规律地血压测量来确定血压的真实情况,明确高血压诊断。当长期高血压没有控制的情况下,可能会在身体状态不好时出现一些不舒服的症状,比如疲劳、心悸、头晕、头痛、颈部紧缩感等。当出现相关靶器官损伤时,会出现和靶器官有关的症状,比如视物模糊、鼻出血、胸闷、胸痛、肢体活动障碍、多尿等。继发性高血压在每个年龄段都可能会出现,可能会出现比较典型的症状,比如睡眠呼吸暂停、低通气综合征的患者会有严重的打鼾,嗜铬细胞瘤的患者可能会出现阵发性高血压、心慌、头痛、出汗等症状。症状并不是每个人都会出现,仅仅根据症状来诊断高血压不合适。所以建议每个人都要测血压,生活习惯不好的人属于高血压的高危人群,更应该定期复测血压,如果发现血压偏高,要及时进行干预,避免高血压进一步发展。
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2023-04-10

快速控制血压的方法

张文举 主治医师 心血管内科
静脉使用降压药物,可以快速将血压控制下来,但是快速降血压并不适合所有的情况,只有极少数高血压急症才有快速降压的必要。当某些原因引起血压突然增高时会导致急症,比如高血压脑病、脑出血、急性左心衰、主动脉夹层等,这些疾病风险非常大,死亡率很高,需要迅速将血压控制在一个合适的水平。即使在这种情况下,降压的速度也不能过快,特别是对于脑血管环境本身就不是太好的患者,可能因为血压突然下降,使脑缺血进一步加重,而出现脑缺血损伤,引起脑功能异常。高血压病属于慢性疾病,除了少数继发性高血压可以根治之外,都需要长期进行治疗。高血压的治疗基础是改善生活方式,培养良好的生活习惯,比如调节饮食结构,减少高盐、高糖、高脂食物的摄入,控制体重稳定,积极、规律进行活动。在此基础上再加以恰当的药物治疗,维持血压长期稳定,仅仅追求降压速度,与降压治疗的目的相悖,不合适。
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2023-04-10

高压101低压66正常吗

张文举 主治医师 心血管内科
血压101/66mmHg在正常范围内,对于成年人,家庭自测血压一般在135/85mmHg以下,不低于90/60mmHg。首先要规律地测量血压,偶测血压的意义并不是特别大,在规范测量血压的前提下,判断血压是否正常,不仅看血压的水平,还要注意基础血压的情况,有没有不舒服的症状。每个人的身体状况不同,基础血压也不同。如果没有特殊情况,个人血压应该相对稳定。如果和以往的血压比较有明显的增高或者降低,都要引起重视,进行相关检查,排除疾病的影响。血压是一个动态变化的指标,会随着身体所处状态的不同进行调整,以满足身体需要。在相同血压下,身体各个器官的供血情况也会不同,比如进餐后胃肠道进行消化吸收,这些都需要消耗能量,相当于活动,为提供充足的血液供应,血压会增高,这时血流增加主要在消化系统,其他组织器官的血流会相对少一些,体质较弱的人就可能会在进餐后出现乏力、瞌睡的症状。
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2023-04-10

治疗高血压的药物有哪几种

张文举 主治医师 心血管内科
目前降压药物(即治疗高血压的药物)的品种非常多,临床上常用的降压药物有利尿剂、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素Ⅰ转化酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂这五大类。除了这些常用类型外,α受体阻滞剂、中枢性降压药物、血管扩张剂、肾素抑制剂等,也会根据病情的需要选用。降压治疗方案的制定,不仅仅是看血压水平,还需要综合患者的整体情况,比如是否存在高危因素、有没有合并其他疾病、药效的反应、是否存在不良反应等。如果确实需要进行药物治疗,一定要就诊之后,由专业的医师来确定治疗方案,不能自己随意服用降压药物。对于降压药物中的代表,氢氯噻嗪、吲达帕胺是利尿剂的代表药物,硝苯地平、氨氯地平属于钙通道阻滞剂,名字中带有普利类的药物,多属于血管紧张素Ⅰ转化酶抑制剂,比如卡托普利、依那普利,而以沙坦结尾的药物,属于血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂,比如缬沙坦、氯沙坦,β受体阻滞剂的代表是美托洛尔、比索洛尔。除了这些药物外,一些降压的中成药物中也含有西药的成分,在使用的时候要注意搭配,观察有没有不良反应,比如珍菊降压片中含有盐酸可乐定、氢氯噻嗪,盐酸可乐定属于中枢性降压药物,复方罗布麻片中含有硫酸双肼屈嗪、氢氯噻嗪、盐酸异丙嗪。
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2023-04-10

高血压患者可以运动健身吗

张文举 主治医师 心血管内科
"高血压患者可以运动健身,而且鼓励运动健身。规律、规范的活动锻炼是控制血压的一个重要手段,不仅可以增强自身对血压的调控能力,而且可以促进身体整体状态的调整,促进血脂、血糖、尿酸等物质的代谢。很多患者担心活动的时候,血压增高会不会引起什么危险,这种担心确实存在,不过可以通过平时的锻炼方式来进行调整和应对。\n活动时血压增高是身体为了满足机体需要而进行的一个调整,属于正常的生理过程。不过突然增加的活动,确实会导致血压猛然地增高,这种情况需要尽量避免。在活动锻炼的时候,要遵循有序、有度、有恒的原则,活动锻炼之前要进行热身,以拉伸韧带,之后再进行正式的锻炼,结束的时候也不能突然停下来,应该逐渐地放松。活动强度应该和自身相匹配,不能过度,不能引起明显的不舒服。活动锻炼要长期坚持才有意义,每次一般不少于30分钟,每周不少于五次,尽量每天都能进行活动锻炼,这样效果才会更好一些。"
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2023-03-23