胸外科
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简介

河南省肿瘤医院胸外科是我省省级医院中成立早、规模大、技术实力雄厚、手术例数多的普胸外科,是我省为数不多胸外科国家临床重点专科,也是省内为数不多普胸外科临床医学重点学科。创始人是我国著名胸外专家---邵令方。该科有2万余例食管癌手术经验,是目前国际上手术治疗食管癌例数最多、经验最丰富的单位之一。科室特色为开展食管癌、肺癌、食管胃交界部癌、纵隔肿瘤等胸部肿瘤的外科和综合治疗。

人才梯队:

胸外科拥有4个病区,192张床位。现拥有医生32人,其中主任医师5人,副主任医师12人,主治医师13人,博士12人。博士生导师1人,硕士生导师3人。获国务院特殊津贴专家2人。

优势技术:

学科优势为食管癌、肺癌、食管胃交界部癌、纵隔肿瘤、胸腔及胸壁肿瘤等外科治疗。胸外科率先在省内开展了食管癌、肺癌的微创外科治疗,减小了患者手术创伤,提高了患者生活质量。率先在国际上开展了食管癌加速康复外科治疗模式并在国际上开展了首个前瞻性随机对照临床研究。经过不断的手术创新及实践。

胸外科创新设计了全新的食管胃手工吻合技术,使吻合口瘘、吻合口狭窄等手术并发症大大降低。其食管癌微创及加速康复外科治疗模式被中国医师协会胸外科分会列为“百人百院”新技术推广项目在全国一百家医院巡回演示推广,同时也吸引了众多国内外同行前来胸外科参观学习。

为了提高局部晚期食管癌和肺癌患者的生存时间,胸外科作为牵头单位,开展了多项临床研究项目。

其中包括:新辅助特瑞普利单抗(JS001)联合化疗对比新辅助化疗治疗可切除局部晚期食管鳞癌的单中心、随机对照临床研究;新辅助化疗对比新辅助放化疗治疗可切除局部晚期食管鳞癌单中心、随机对照临床研究;紫杉醇联合顺铂新辅助化疗对比单纯手术治疗IIA-IIIB期食管鳞癌多中心、随机对照临床研究;一项关于MEDI4736用于完全切除的非小细胞肺癌辅助治疗的前瞻性、双盲、安慰剂对照、随机分组的III期研究。

为了明确诊断和治疗肺部微小结节,2016年率先在全省引进并开展了国际上先进也是我省首次开展的电磁导航支气管镜技术。对于肺部小结节在省内率先应用3D重建的微创肺段切除术,这使得肺部手术更加微创化。今年即将开展心肺功能运动试验(CPET),了解心脏、肺脏和循环系统之间的相互作用与储备能力,同时应用肺康复治疗方案降低术后并发症。

2015年胸外科牵头成立河南省肿瘤医院微创技术培训中心,2016年该中心获得英国皇家外科学院(RCS)认证。2016年牵头成立了河南省胸外科肺癌协作联盟,并经由河南省卫生健康委批准成立了河南省食管癌诊疗中心和河南省胸部肿瘤微创中心。

科研实力:

近年来,先后主编、参编在学术领域有较大影响力的学术专著20余部。发表学术论文数百篇,承担了“十二五”、“十一五”、国际重点研发、省部共建等20多项国家级和省级科研项目,获省级科技成果及发明专利多项。其中食管癌加速康复外科研究结果发表在外科领域影响因子最高的杂志《AnnalsofSurgery》上。

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胃间质瘤手术后多久可以恢复正常

周东雷 主任医师 胃外科
根据肿瘤的大小部位和手术切除的范围,胃间质瘤手术病人可以恢复正常的时间则会非常不一样。如果局部的间质瘤较小,比如5cm以下,且长在胃的大弯侧。在切除以后,如果恶性程度较低,手术后基本上2周就可以恢复正常。如果长的位置比较突出,如贲门或幽门,在手术以后,可能切除了贲门或者幽门,病人手术恢复的时间就较长,生活质量也受到一部分影响。如果胃间质瘤较大,如>5cm,或者病理结果有核分裂象>5的情况,则属于中危或中高危以上的胃间质瘤,在手术以后,还要进行口服药物的治疗。所以每个肿瘤不同的方式、部位和手术结果,都可能会影响病人术后的恢复情况。一般2周以后,基本能够恢复生活、饮食。
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2024-04-29

胃里长间质瘤不拿掉行吗

周东雷 主任医师 胃外科
现在胃镜比较普及,有超声内镜,对胃间质瘤的诊断相对比以前更明确、更容易,甚至更小的间质瘤都能发现。如果胃里长间质瘤,有部分可以切除。胃间质瘤根据其大小、部位,在处理上有不同。具体如下:1、不要切除:如果胃间质瘤长在贲门、幽门等比较关键的部位,切除后对生活质量影响比较大,如果<1cm,可以定期复查,可以不处理,因为处理后对生活质量影响比较大;2、要切除:如果胃间质瘤1cm以上或者长的部位手术比较好处理或者内镜下可以切除,就可以通过内镜来进行治疗。如果不切除间质瘤,必须要进行定期的长期的随访,短时间内间质瘤增长比较明显或者出现出血或其他情况,就要及时手术。如果间质瘤>2cm,危险度有升级的情况,也要及时手术。
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2024-04-29

胃间质瘤是什么肿瘤

周东雷 主任医师 胃外科
胃间质瘤来自于间叶组织,从病理类型上属于梭形细胞肿瘤,而从免疫组化上,表现为CD34,或者DOG1阳性,它既不是良性肿瘤,也不是恶性肿瘤,它是交界性的肿瘤。胃间质瘤根据肿瘤的大小和核分裂象的多少,分为以下5级,包括极低危、低危、中危、高危和极高危,如果胃间质瘤切下来以后,化验结果是极低危,或者低危,也就是肿瘤大小<1cm,核分裂象<5,此时切除以后进行定期复查即可。如果肿瘤>5cm,核分裂象>5,就变成了中危,而核分裂象>10,肿瘤>10cm,就是极高危,这种手术切除以后有复发和转移的风险,因此这种胃间质瘤要进行术后的辅助治疗,现在是口服靶向药物甲磺酸伊马替尼片治疗。
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2024-04-29

父亲贲门癌子女会遗传吗

周东雷 主任医师 胃外科
贲门癌是一种胃食道结合部的恶性肿瘤,恶性程度比较高、死亡率也比较高,是一种比较凶险的恶性肿瘤。经过多年的研究,贲门癌不是一种遗传病,它不是一种基因突变或者基因型的改变引起的恶性肿瘤,所以肯定不是一种遗传病。在人群中发现父母亲得了胃恶性肿瘤,或者贲门恶性肿瘤,子女得肿瘤的发病率或者病人会明显比普通人增多。主要是因为经过调查研究发现,如果直系亲属得了贲门癌,他子女比普通人有高3-4倍的发病风险。一般的肿瘤筛查都从50岁开始,如果出现了父亲的贲门癌,这种直系亲属有贲门癌或者父亲有贲门癌,子女应该从40岁就开始进行胃肠镜的筛查,能够早期发现或者早期处理。一些比较隐匿或早的病变,可以避免子女的贲门癌局部进展成晚期贲门癌可能。只要早期发现、早期处理、早期治疗,那么就可以治愈,可以以更小的代价获得更长的一个生存效益。
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2024-04-29

胃印戒细胞癌是绝症吗,怎么治疗

周东雷 主任医师 胃外科
以往老百姓觉得了癌症就是绝症,实际上到了现代社会,随着现代医疗技术的进步,即使是癌症也不能说是绝症,还是有希望治疗。胃印戒细胞癌通常是通过胃镜以后取得一个病理组织,最后化验,有的报告提示胃印戒细胞癌,它是所有胃癌病理类型当中分化程度比较低,恶性程度比较高,容易发生转移和浸润的一种恶性肿瘤,具体治疗方法如下:1、早期胃印戒细胞癌:经过手术以后可以治愈;2、进展期胃印戒细胞癌:通过化疗,或者根治性手术,也可以有长期生存的机会;3、中晚期胃印戒细胞癌:可以通过目前的免疫治疗、靶向治疗,或者联合化疗,把肿瘤控制、缩小,也有治愈的机会;4、晚期胃印戒细胞癌:即使发生了转移,以及周围的侵犯,通过目前的一些治疗手段,也可以延长患者的生存时间,改善患者的生活质量。
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2024-04-29