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误将腿上红斑当碰伤?小心,这可能是结核感染的信号!

程锋刚 副主任医师 皮肤科
双小腿出现这些暗红色斑块和结节,伴有疼痛,你是否也误认为是简单的碰伤。如果是的话,那你就大错特错了。36岁的李女士就因此走了不少弯路。半年前她的双小腿开始出现多个暗红色斑块和结节,伴有疼痛。起初她以为就是碰伤所导致的,并没有在意,然而这些症状反复发作,严重的影响她的生活质量。经过详细询问病史和体格检查,我们发现患者双小腿对称分布多个大小不等的红斑结节,压之可褪色,并且伴有压痛,结合患者的结核分支杆菌特异性细胞免疫反应阳性这个结果,我们初步诊断是结核性结节性红斑。结核性结节性红斑,是与结核菌感染密切相关的皮肤疾病,结核菌侵入人体后,免疫系统会产生一系列反应,导致皮肤出现红斑结节这些症状,因为该病的症状与一些常见的皮肤炎症相似,因此很容易被误诊或者忽视。那么如何预防和治疗结核性结节性红斑?首先要提高对这个病的认识,当我们发现小腿上出现这些暗红色斑块和结节时,切勿掉以轻心,应该及时到医院来进行专业检查;其次一旦确诊应该在医生指导下进行规范的抗结核治疗。除了治疗外,预防同样重要,结核性结节性红斑的发生,与结核感染密切相关,我们要注意个人卫生,避免与结核病患者密切接触,同时要保持良好的生活习惯和免疫力,也是预防疾病的关键。同时要加强科普宣传,提高公众的健康认识,我们共同守护皮肤健康。
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2024-04-03

小孩子肺结核怎么治疗

谢学磊 主任医师 结核病科
小孩子一旦发生肺结核应该积极的治疗。注意休息,加强营养,有症状的情况下,比如咳嗽、咳痰、发烧,则要做相应的对症处理。小孩子肺结核临床上最主要的还是要抗结核治疗,抗结核治疗必须坚持五个原则,具体如下:1、早期治疗:一旦确诊肺结核,应该早期积极做治疗;2、适量治疗:根据小孩子的公斤、体重计算药物的剂量;3、联合治疗:一般根据患儿的年龄、大小、病情的轻重选择三联或四联治疗;4、规律治疗:一般药物、剂量、时间都要相对固定,需要空腹的情况下,比如利福平片,则需要饭前2个小时服用,不要时吃时不吃;5、全程治疗:肺结核根据病情,一般需要6-9的治疗。小孩子治疗结核主要有四种药物包括异烟肼片、利福平片、吡嗪酰胺片、盐酸乙胺丁醇片。
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2024-02-18

结核性中耳乳突炎的治疗方法有哪些

王军 主任医师 耳鼻咽喉头颈外科
早期全身采用抗结核药物治疗并结合手术治疗原则。根据病人的分类,决定疗程长短。一、药物治疗全身采用抗结核药物治疗,如链霉素、异烟肼、对氨基水杨酸和利福平等。1、链霉素:用于结核病,常与异烟肼或其他抗结核药联合应用,以避免耐药菌株的产生。2、异烟肼:(1)口服,对急性粟粒性肺结核或结核性脑膜炎。(2)静注或静滴:对较重度浸润结核,肺外活动结核等。(3)利福平:于早饭前服,疗程半年左右。二、手术治疗死骨形成,耳后瘘管、局部引流不畅或合并面瘫者,只要患者一般情况允许,应施行乳突根治术,清除病灶,必要时作面神经减压术。若有条件作鼓室成形术,宜待次期进行。
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2023-12-31

肺结核手术后还会复发吗

吴云舒 主任医师 微创外科
肺结核的最终治愈是靠药物,抗结核药物治疗是核心。手术只是在疾病发展到一定阶段,才需要进入治疗程序,加速疾病的康复。因此不能认为肺结核做了手术,就治愈了,不会复发,这是错误的观念。术后继续应用抗结核药物,注意休息,加强营养,则术后复发的概率很小,大多可获临床痊愈,少数病人术后不能很好地配合治疗,随意中断药物治疗,不注意休息,很容易出现复发,甚至导致结核耐药,加大治疗的难度。
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2023-12-31

肺结核术后并发症有哪些

王武明 主任医师 胸外科
肺结核手术是胸外科难度较大的手术,肺结核手术中胸膜腔粘连非常致密,分离非常困难,肺面解剖也比较困难,出血多、术后并发症多。常见并发症如下:1、部分患者会出现支气管胸膜瘘,因为支气管残端有内膜结核感染情况,术前要使其稳定才能进行手术,最好不要在此处切口;2、胸腔感染形成脓胸;3、部分患者会有切口感染,主要是由手术中结核菌污染切口所致;4、手术后有结核播散情况,主要是因为患者可能存在耐药性,术后没有药物保护所致;5、部分患者可能存在呼吸功能不全、呼吸衰竭,因为结核患者多半伴有肺功能不全,肺切除后有效呼吸面积减少,加上术后感染等其他并发症,可能导致术后呼吸衰竭;6、心血管意外:如心律失常、心塞;7、手术后可能出现肺部的感染、肺不张。
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2023-12-31