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简介

上海市第七人民医院普外科,下辖甲乳疝外科,胃肠外科,肝胆外科和血管外科四个专科。各专科近年来与长海医院、肿瘤医院、瑞金医院、东方肝胆医院、上海市中西医结合医院等多方合作,引进学科带头人和新技术,目前开展了除移植外几乎所有的手术。在相关专科的多项疾病的诊治方面积累了丰富的经验,形成专科特色,并达到市内先进水平。

各专科特色:

1.甲乳疝外科:

甲状腺专科是浦东新区重点专科,开展特殊径路喉返神经解剖,先行解剖保护甲状旁腺,甲状旁腺淋巴示踪及原位移植等先进手术操作技术,确保了甲状腺手术极低的并发症发生率。年开展各类甲状腺手术300余例。同时积极开展甲状腺疾病的中医药治疗,显著降低甲状腺结节术后的复发率。乳腺专科与上海瑞金医院和肿瘤医院乳腺外科合作成立分中心,积极开展以前哨淋巴结活检、保乳手术及乳房重建和整形等针对乳腺癌的新手术,使乳腺外科诊治水平达到新的高度。同时近2年来开展淋巴水肿的综合消肿治疗,极大的改善乳癌患者术后上肢水肿的问题。

疝外科在精准解剖的基础上开展疝的微创修补手术,包括局麻下疝修补术及腹腔镜下腹膜前径路修补术,针对不同的患者人群,开展不同的微创术式,极大的减少手术创伤加速康复。

2.血管外科:以激光消融术技术为核心的4位一体治疗下肢大隐静脉曲张是血管外科的一大特色手术,在上海处于行业领先。同时专科特聘长海医院血管外科赵志青主任担任学科带头人,开展针对各类血管疾病的介入和开放性手术治疗,在下肢动脉硬化闭塞,颈动脉狭窄,主动脉瘤和夹层的腔内治疗方面达到上海市先进水平。同时利用医院中医特色优势,开设的中西医结合联合门诊,在中西医结合治疗下肢动脉支架后再狭窄的诊治方面形成特色,取得新区特色专病项目资助。

3.肝胆外科:肝胆外科目前常规开展腹腔镜下胆囊切除术,在此基础上开展3D腔镜下3孔、单孔的胆囊切除、双镜、多镜联合治疗胆石症、ERCP(逆行胰胆管造影)等胆系全系手术。科室与长海医院胰腺外科合作多年,开展了针对胆道和胰腺肿瘤的各类手术,包括:胆囊癌根治、胆管癌根治、胰十二指肠切除、联合多脏器胰体尾切除、巨大胆总管囊肿切除、腔镜下胰体尾切除等诸多高难度手术。近年,科室引进东方肝胆施乐华教授担任学科带头人,着重开展肝脏肿瘤的规范化治疗,特别是对巨大晚期肝癌、转移性肝癌,采用血管介入、消融、手术切除、中医治疗等综合性、个体化治疗方式,大大提高病人的生存率和生存质量。

4.胃肠外科:科室按照精准治疗模式开展了胃癌根治、结直肠癌根治术等标准化手术20余年。近几年来积极开展微创腔镜手术,包括腔镜下的胃癌,结直肠癌根治术,极大的减少手术创伤,加速康复。同时在胃肠道间质瘤的治疗方面也有很丰富的治疗经验,开展了间质瘤的分子靶向治疗。

教学科研:

外科教研室目前拥有3名主任医师,7名副主任医师。硕士生导师7名。承担了上海中医药大学本科生、规培生、硕士生,第二军医大学本科生、宁夏医科大学本科生等多家医学院校学生的临床带教工作。先后承担和参与国家级课题有3项、市局级课题有10余项。科内近年来发表SCI论文有8篇、国内核心期刊20余篇。

专家介绍:

赵滨,主任医师,普外科主任

门诊时间:周一上午、周三下午

特长:擅长甲状腺肿瘤的精准治疗、胆石症的中西医结合治疗、胃肠道肿瘤、肝胆胰肿瘤的标准化规范化治疗,以及各类腔镜手术、外科营养治疗等。

杨振熙,主任医师

门诊时间:周二上午、周四上午

特长:胃肠道肿瘤、肝胆胰肿瘤的规范化,标准化治疗。擅长微创外科手术,如腹腔镜胃肠道手术,腔镜的腹壁疝手术以及腔镜的胆道手术和ERCP。

张建勋,副主任医师

门诊时间:周二上午、周三上午

特长:擅长肝胆疾病的微创,介入和综合治疗。

洪月琳,副主任医师

门诊时间:周四下午、周五上午

特长:擅长乳腺疾病的诊治。尤其擅长乳腺癌的前哨淋巴活检和保乳手术。

陆民浩,副主任医师

门诊时间:周一上午,下午、周五上午

特长:大隐静脉曲张的多点局麻下的激光消融术。各类周围血管疾病:下肢动脉硬化闭塞病和颈动脉狭窄的血管腔内治疗和开放手术治疗。

刘建萍,副主任医师

门诊时间:周三上午、周四上午

特长:擅长甲状腺肿瘤、乳腺肿瘤规范化标准化治疗。

杨静,副主任医师

门诊时间:周四下午

特长:肝胆外科,擅长腹腔镜微创手术及血管腔内诊疗技术

邱晓峰,副主任医师

门诊时间:周三下午

特长:胃肠外科,擅长腹腔镜微创手术,如胃癌,大肠癌的诊治,腔镜疝手术。

由2012年12月1日起科室命名更改为“外一科”,并分为两个病区:一病区(8楼)、二病区(9楼)。

上海市第七人民医院普外科(外二科)于2013年7月由原普外科拆分成立,是本院目前的重点临床科室,开放病床26张。拥有医师8人,其中主任医师2人、副主任2人,主治医师3人,住院医师1人;拥有研究生导师1人,硕士3人;护士11人。科室具有较好的人才梯队,整体技术力量较强,许多中青年技术骨干勇于创新、大胆进取,在医疗、教学、科研领域崭露头角,国内著名胆道外科专家蔡端受聘为该科顾问。

科室在普外科常见病多发病和急诊创伤治疗等方面在市内同级医院中居先进行列。科室承担各级科研课题,每年开展多项新技术新项目。目前该科为长海医院肝胆胰外科和血管外科临床教学基地,并与长海医院合作成立血管外科协作中心,社会知名度较高。

科室多年来在消化道肿瘤、胆道疾病、腹腔镜外科、复合性外伤抢救、甲状腺疾病、临床营养治疗等方面积累了丰富经验。已成功开展普外科领域几乎所有手术,包括:疝修补术、阑尾切除术、甲状腺手术、乳腺手术、胃肠道良恶性肿瘤切除术、各类胆道手术(包括腹腔镜下胆囊切除术)、各类肝切除术、脾脏手术、胰腺手术等。近年来又在长海医院血管外科支持下开展了周围血管疾病的诊治工作,同时结合中医特色治疗,逐步形成自己的专业特色,许多方面填补了医院乃至浦东新区的空白。

科室还承担着宁夏医科大学、上海中医药大学的普外科临床教学任务。各临床教师积极备课,热心辅导、带教,赢得了大学师生的广泛好评。近年来,科室完成和协作完成多项市级和新区科研项目,先后在国内外专业核心期刊上发表论文20余篇。

目前由急诊、门诊和病房共同组成的外二科医疗团队每年门诊病人2万余人次,收治病人一千余人。科室坚持“创造良好的学术氛围,以学术促进科室各项工作开展”的工作原则,确立了“人无我有,人有我优,人优我全”的工作思路,建立了“科室发展有重点,专业有特色,人人有专长”的发展目标。力求高起点、人性化、专业化,通过技术和服务的完美结合为患者提供最优质的医疗服务。

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右侧锁骨下动脉斑块形成严重吗

温暖 副主任医师 普外科
右侧锁骨下动脉斑块形成在临床上比较常见,通常情况下病情并不严重。一般动脉斑块形成,常常是由于年龄较大,生理性原因所形成的,动脉硬化、动脉斑块,只要没有引起管壁的严重狭窄,影响血流的通畅性,对人体的影响相对较小。但是要引起足够的重视,以及要定期复查。患者可以通过服用阿托伐他汀类的药物来稳定斑块,避免斑块发生脱落或者位置改变,引起大脑的堵塞。另外,一般合并有动脉斑块的人群,有可能会合并有高血压、冠心病、糖尿病,高脂血症等基础疾病,这些基础疾病需要重点治疗和关注。如果没有及时进行基础疾病的治疗,单纯针对斑块的治疗并不能够起到较好的效果。比如血脂较高的人群就有可能引起多发斑块的形成,一般是需要进行治疗血脂,可以通过调整饮食结构,加强锻炼,同时口服力平之(非诺贝特胶囊)、血脂康胶囊等药物,来控制血脂稳定,恢复正常的血流通畅性,才能够减少新发斑块的形成。高血压、冠心病的人群仍然是同样的道理,需要对原发疾病,采取有效的治疗,才能够避免斑块进行性加重。
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2024-05-06

久坐静脉曲张怎么办

温暖 副主任医师 普外科
久坐之后出现了静脉曲张,在临床上也比较常见,可以通过穿弹力袜或者口服药物,以及手术等治疗。一般来说,久坐、久站的人群会造成下肢血液回流比较缓慢,引起大量的血液在下肢淤积,出现血管的淤曲、扩张,表现为静脉曲张,最常见的是下肢的大隐静脉和小隐静脉曲张。所以如果因个体的工作要求需要久坐、久站,最好的方法是能够双下肢穿弹力袜。穿弹力袜可以避免静脉曲张的病情在短时间内进行性加重,也可以避免患者的下肢肿胀症状的反复出现。当然如果患者的静脉曲张已经形成或者比较严重,此时单纯穿弹力袜或者口服药物并不能改善症状,必要的时候可以考虑手术治疗进行曲张血管的剥除。术后通过结合弹力袜、调整作息等方式,来避免静脉曲张的反复发作。静脉曲张如果一旦形成,会引起下肢的皮肤溃烂、色素沉着以及肿胀的症状,严重影响患者的生活。症状比较轻微的人群可以避免久坐、久站,通过穿弹力袜的方法来改善。如果患者的症状比较严重,则需要通过及时进行手术治疗,才能够来解决静脉曲张对患者造成的影响。
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2024-04-30

甲状腺结节4类伴有强回声是什么意思

温暖 副主任医师 普外科
甲状腺结节4类伴有强回声是针对甲状腺结节常用的B超描述术语,在彩超引导下甲状腺结节可以分为1-6类,1-3类多属于良性病变,对人体影响并不大,无需过度治疗,4类甲状腺结节则有癌变风险,分级越高,癌变可能性越大。伴有强回声则指甲状腺病灶有钙化,一是针尖样钙化,癌变风险会明显增加,二是粗大样钙化,大多属于良性病变。甲状腺4类结节伴有钙化可以考虑进行超声引导下的细针穿刺活检,明确结节的具体性质。穿刺活检考虑良性病变,可以定期复查,穿刺发现肿瘤细胞,可以考虑进行手术治疗。手术通常采取甲状腺癌根治的方法,彻底切除病灶。大部分患者手术后可以取得较好的治疗效果,因为甲状腺恶性肿瘤的恶性程度较低,即便确诊为恶性肿瘤,及时手术,术后结合口服甲状腺素片等药物,也可以取得较好效果。
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2024-04-30

乳房疼吃的药有哪些

温暖 副主任医师 普外科
乳房疼在临床上比较常见,不同原因造成的乳房疼就需要选用不同的药物来进行治疗,常见的情况有以下几类:1、乳腺增生:多见于年轻的女性患者,一般表现为乳房肿胀和疼痛,并伴有腋下的放射性疼痛,多发生于月经前1周左右。这种情况可以服用逍遥丸、小金片、平消片、乳核散结片等药物来改善乳房增生造成的疼痛症状,同时可以适当进行热敷、按摩,改善局部的血液循环;2、乳腺炎:比如初产妇在哺乳期,有可能因为缺乏经验引起乳头的皮肤破溃,乳汁淤积,细菌入侵,出现急性乳腺炎,此时的乳房疼有可能会伴有发热的表现。患者需要通过消炎治疗来减轻疼痛症状,可以口服阿莫西林或者头孢类抗生素抗感染治疗,也可以通过静脉输注抗生素来缓解症状;3、乳房伴有肿瘤性增生:比如体积较大的囊肿或者纤维瘤引起的疼痛,这种情况吃药的效果并不理想,则需要进行手术治疗,切除较大的病灶才能取得较好的效果。
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2024-04-30

男性乳头里面有个硬疙瘩是什么情况

温暖 副主任医师 普外科
男性乳头里如果伴有硬疙瘩,在临床上是常见现象,具体如下:1、个体差异:一般男性乳头中有硬疙瘩,有可能是局部正常的组织,由于个体的差异,局部组织质地较硬,会形成局部的硬结;2、良性病灶增生:比如纤维瘤或者囊肿,这种情况可以通过彩超检查进行明确诊断。良性病变、体积较小、没有临床症状,可以暂时不需要过度担心;3、局部皮肤性改变:比如皮脂腺囊肿,局部的毛囊炎、疖、痈,这种情况还有硬疙瘩形成,常常会合并有红、肿、热、痛等炎症改变。必要时可以进行抗感染治疗,也可以局部外敷如意金黄膏、活力碘纱布、鱼石脂软膏等药物,促进炎症吸收,改善局部的硬疙瘩;4、肿瘤性增生:男性患者也有可能发生乳腺恶性肿瘤,虽然相较女性明显少见。但男性患者出现乳腺恶性肿瘤增生时,也有可能表现为局部乳头的硬疙瘩。如果确诊是恶性肿瘤,也需要及时进行乳腺癌的手术治疗,手术后大部分患者预后相对较好。
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2024-04-30