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简介

邢台市第三医院妇产科(妇科)成立建院初,为医院重点发展学科,科室开放床位40张,工作人员20余名,其中高级职称5名,中级职称9名,科室成员多人次赴北京协和医院、北京301医院、首都医科大学附属妇产医院、上海复旦大学妇产医院、上海复旦大学附属肿瘤医院、上海同济大学附属同济医院等著名医院进行系统进修培训,专业技术力量雄厚。2014年邢台市医学会以我院妇科为依托,成立了邢台市妇科内镜委员会。

科室设有妇科病房、妇科门诊、计划生育室、宫腔镜室。配备宫腔镜、阴道镜、LEEP刀,盆底生物反馈治疗仪、盆腔炎治疗仪、微波治疗仪、阴道彩超等先进检查治疗仪器。

以微创技术为中心,以宫腔镜、腹腔镜手术及阴式手术代替传统开腹手术,开展了腹腔镜下宫外孕手术、输卵管再通术、卵巢囊肿手术、子宫肌瘤剥除术、子宫切除术、宫颈癌根治术、子宫内膜癌分期术、卵巢癌分期术等。

宫腔镜下子宫粘膜下肌瘤电切术、子宫内膜息肉电切术、子宫中隔电切术、宫腔粘连分离术、嵌顿节育器取出术、子宫内膜电切术等。阴式手术如阴式子宫切除术、阴道前后壁修补术、女性尿失禁,女性盆底重建手术等。

妇科门诊由主任医师、副主任医师及高年资主治医师常年坐诊,涉及病种包括妇科良恶性肿瘤、盆腔器官脱垂、宫颈疾病、子宫内膜异位症、妇科炎性疾病、妇科内分泌、不孕症、计划生育等。妇科门诊开展宫腔镜手术、阴道镜检查、宫颈LEEP术、输卵管造影、全麻无痛人流手术等,开展盆腔炎及盆底康复的物理治疗。

特色诊疗项目:

妇科肿瘤:子宫肌瘤、卵巢囊肿等良性肿瘤;宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌、外阴癌等恶性肿瘤;葡萄胎、侵蚀性葡萄胎、绒癌手术及规范化疗。

子宫内膜异位症、子宫腺肌病、异常子宫出血药物及手术治疗。

不孕不育:排卵障碍、输卵管积液、伞端闭锁、宫腔粘连、子宫畸形如中隔子宫等药物及手术治疗。

女性压力性尿失禁、阴道前后壁脱垂、子宫脱垂的物理治疗及手术治疗。

宫颈疾病:宫颈癌筛查、宫颈上皮内瘤变、宫颈癌治疗。

全麻下无痛人流术,高危妊娠流产术。

腹腔镜、宫腔镜(微创)治疗妇科良恶性肿瘤、子宫内膜异位症、不孕不育。

各种复杂妇科手术如:宫颈癌根治术,卵巢肿瘤细胞减灭术、子宫内膜癌分期手术、外阴癌根治术、复杂子宫内膜异位症手术、腹膜代阴道术、阴式子宫切除术、盆底手术等。

妇科特色技术

多年来,科室团队发展了宫腔镜、腹腔镜、经阴道手术等微创手术技术,将微创技术及理念广泛应用于妇科疾病的诊断和治疗,积累了丰富的临床经验,并形成专科特色。

1.腹腔镜技术:腹腔镜在妇科应用广泛,如卵巢囊肿、宫外孕、输卵管再通、子宫内膜异位、子宫肌瘤剔除、全子宫切除等,特别是近几年来,将腹腔镜技术用于早期妇科恶性肿瘤(子宫内膜癌、卵巢癌、宫颈癌)的手术治疗,手术创伤小、术后恢复快、住院时间短,降低了围术期病率,提高患者的生活质量。

2.宫腔镜技术:宫腔镜是一项用于子宫腔内检查和治疗的微创妇科诊疗技术,对所观察部位具有放大效应,以直观、准确成为妇科出血性疾病和宫内病变的首选检查方法,开展的宫腔镜手术有:子宫粘膜下肌瘤电切术、子宫内膜息肉/宫颈息肉电切术、子宫中隔电切术、流产后残留胎物取出术、宫腔粘连分离术等。

3.盆底功能障碍性疾病的手术和盆底肌功能康复技术:盆底功能障碍性疾病包括子宫脱垂、阴道前后壁膨出、压力性尿失禁等,阴式手术是经阴道进行的一种手术,不同于传统的开腹手术,不必做腹部切口,术后患者下床活动早、进食早、出现肠胀气少、住院时间短。

主要开展的阴式手术有:阴式子宫切除术、阴道前后壁修补术、骶棘韧带悬吊术、圆韧带骶韧带高位悬吊术、阴道封闭术等。

盆底康复治疗适应症有:轻中度阴道前后壁膨出;各种尿失禁;阴道松弛、性生活不满意;泌尿生殖修补术后辅助治疗等,通过盆底功能康复训练,使盆底支持组织强健,阴道收缩力增强,预防和减少尿失禁、盆腔脏器脱垂、性功能障碍疾病的发生,从而提高生活质量。

4.宫颈癌筛查技术:宫颈癌发病率在世界范围内位居女性肿瘤第二位。目前发现宫颈癌的发病与HPV感染密切相关。通过规范的子宫颈癌筛查,可以早期发现宫颈病变,及时进行干预,可以大大降低子宫颈癌的发病率。早发现、早诊断、早治疗可以明显提高治愈率。我院采取HPV检测和宫颈细胞学结合的方法进行宫颈癌筛查,联合阴道镜宫颈活检,明显提高了宫颈癌的检出率。

5.门诊全麻无痛手术技术:为使无痛手术更高效、安全开展,让广大手术患者更简便、舒适接受无痛手术,我科联合手麻科开展了门诊全麻无痛手术,尤以全麻无痛人流手术为特色,手术患者在无痛觉、无知觉的麻醉睡眠状态下接受手术治疗,手术结束后5-10分钟即可苏醒。

6.盆腔炎的物理治疗:盆腔炎性疾病是指女性上生殖道的一组感染性疾病,主要包括子宫内膜炎、输卵管炎、输管卵巢脓肿、盆腔腹膜炎。以输卵管炎、输卵管卵巢炎最常见。盆腔炎性疾病若未能及时、彻底治疗、可导致不孕症增加20%-30%,宫外孕发生率是正常妇女的8-10倍、引起慢性盆腔痛、下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛,以及炎症反复发作,从而严重影响妇女的生殖健康。

治疗方法为抗生素药物治疗,物理治疗,必要时手术治疗。

物理治疗是治疗盆腔炎性疾病的重要方法,对减少后遗症至关重要,盆腔炎治疗仪集电、热、磁、微波等各种物理治疗方法于一体,使局部血管扩张,血流加速,改善微循环及局部组织的营养状态,提高了机体白细胞及巨噬能力,即提高了机体的免疫功能;电刺激作用,激活神经系统的免疫功能,有活血化瘀的功效;药物离子的导入作用,所用药物浸膏在电极的作用下,形成电场,使药物分子离子化,更易透过阴道粘膜而进入局部,病变局部药物浓度高,疗效显著。

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孕囊旁边有液性暗区是先兆流产吗

赵晓东 主任医师 妇产科
孕囊旁边有液性暗区,一般是局部有小血肿形成,是孕囊出血的表现,一般临床诊断先兆流产。随着孕囊增大,常常会刺激宫缩,宫缩会导致孕囊有部分剥离,有时会表现为周边出血以及血肿形成,表现为周边有液性暗区,一般诊断先兆流产。要给予孕激素类药物抑制宫缩,保胎治疗,大部分通过保胎治疗都会转危为安,出血血肿逐渐吸收。当然吸收时间较长,常常需要一个月,甚至更长时间才可以完全吸收。但只要孕囊不断长大,胎心、胎芽逐渐出现,而且一直持续存在,就没有问题。也有个别女性保胎无效出现流产,表现为腹痛越来越严重,阴道出血逐渐增多,孕囊排出体外,是流产的表现,这种情况只有不到10%的概率。
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2024-04-29

来大姨妈可以用玫瑰花泡水喝吗

程娇影 主任医师 妇产科
来大姨妈也就是来月经。女性在来月经期间可以少量的饮用玫瑰花茶或者用玫瑰花来泡水。但因为玫瑰花在泡水之后,还是有一点活血化瘀的作用的,所以对于一些比较敏感的女性来讲,如果饮用玫瑰花茶过多,有可能确实会导致经期的延长以及月经量的明显增加。所以对于平时经常饮用玫瑰花茶的女性来讲,在月经期完全也可以按照平时饮水的习惯,适当的饮用玫瑰花茶,但如果平时并不是很多量或者不是经常饮用玫瑰花茶的女性,由于不知道玫瑰花茶,对于每个女性是否会出现特殊的导致月经量增多、月经期延长的这些不良反应,所以如果平时不太饮用玫瑰花茶,建议尽量在月经期间也不要饮用。但是如果平时经常饮用玫瑰花茶,并不会出现月经量的增多,也不会导致月经期的延长,那么即使是在月经期间,少量的饮用玫瑰花茶,也不会让女性的月经,产生非常明显的改变。如果在饮用了玫瑰花茶之后,出现了月经的异常,比如伴随着月经会有比较严重的腹痛,或者月经量明显的增加,伴有大量的血块,月经期明显的延长等情况,这个时候首先考虑的应当是一种异常的阴道出血的状况,而不能够将它完全归结于玫瑰花茶。所以每个人的具体情况,还是要具体分析,结合每个人不同的习惯以及月经量的正常与否,来综合判定。
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2024-04-29

白细胞酯酶阳性代表什么

赵晓东 主任医师 妇产科
白细胞酯酶阳性是女性白带常规检查的内容之一,白细胞酯酶阳性说明白带中白细胞数量较多,通常是有阴道炎的表现,也要结合其他特异病原微生物检测以及临床症状,作出判断和处理。白细胞酯酶阳性说明白细胞较多,不说明一定是阴道炎,要看其他检测结果,具体如下:1、如果检测结果发现有菌丝,诊断霉菌性阴道炎,发现有滴虫,诊断滴虫性阴道炎,发现有线索细胞,诊断细菌性阴道病。属于最常见的3种特异性阴道炎,要给予相应的特异治疗;2、如果没有特异性阴道炎的表现,对于白细胞多,要看临床症状,如果有临床症状,比如分泌物异味、外阴瘙痒等,诊断非特异性阴道炎,一般需要治疗,通常选择复方甲硝唑栓等外用药物治疗;3、如果单纯白细胞酯酶阳性,白细胞数量多,没有临床症状,也没有特异病原微生物感染,一般不考虑有阴道炎,不需要进一步处理。
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2024-04-29

人流前要注意什么

刘阳 主任医师 妇产科
人流是人工流产的简称,人工流产是避孕失败的一个补救措施,主要分为手术流产、药物流产。通常所说的人工流产,主要是指手术流产。手术流产通常适用于妊娠10周之内的女性,人工流产前的注意事项,具体如下:1、术前完善相关检查:女性一般做好术前的检查,包括验尿或血的HCG,来确定是否是妊娠。也需要做彩超,看是宫内妊娠、还是宫外妊娠,以及妊娠囊的大小、盆腔的情况。此时也需要验血查一些凝血、一些传染病等情况。上述检查可能都是要确定做人工流产之前,需要完善的检查;2、若有某些情况则不建议手术:若女性有一些急性的炎症、不能耐受手术的疾病,或术前发热,一般测量2次体温在37℃以上,此时都建议及时停止人工流产手术;3、穿方便脱换的衣物:此时建议女性穿一些比较方便脱换的衣裤;4、准备好卫生巾:此时女性也可以将卫生巾准备好,因为有些医院不提供卫生巾;5、必要时在术前禁食、禁水:若是做无痛人工流产,至少在术前8个小时不能再吃饭、喝水;6、其他注意事项:现在北方比较寒冷,建议女性要做好术后的这种保暖,可以穿一些衣帽,做好防寒的准备。也建议女性在前1天晚上放松心态,将上述事项准备好后好好休息。女性也可以带一些食物,因为术后隔一段时间就可以吃东西,所以可以带一些水、食物。此外,做完手术后,医生会给女性交代一些注意事项,女性要把相关注意事项记住。有的医生会写在病志本上,并做详细记录,写的同时一般会再告知女性一次,若女性忘了也可以看一下。
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2024-04-29

普通清宫以后内膜一定有损伤吗

孟跃进 主任医师 妇产科
因为清完宫以后,它一定是有损伤的,所以确实应该高度重视,及时评估它粘不粘,粘了后及时分开,不要让它粘,粘的可结实了,形成瘢痕了再去做,做也难,恢复也难。在第一次月经后就来看就行了,如果有粘连,在检查的时候,会顺带的手术分离,然后把一些预防的措施用上,这样争取快速的恢复,再生二胎就容易了。
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2024-03-04