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活检组织坏死是恶性吗

吴建龙 主治医师 病理科
活检组织坏死不一定就是恶性的,良性病变也可也可以出现坏死,比如炎性坏死或者结核所造成的干酪样坏死,这些都是良性病变,如果是出现了凝固性坏死,那么就要仔细对病变进行分析,坏死常见于肿瘤坏死,是由于肿瘤血供不足所引起的,局部组织坏死,所以说,病理报告要看坏死的类型是什么类型的坏死,多数情况下,病理报告是能够报出坏死的病变,但是有少数情况下活检组织没有取到肿瘤部位,只是取了一点坏死组织,这样是不能够确定病变性质的。
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2023-12-30

活检结果准确率高吗

张冬梅 主任医师 病理科
对于三甲医院活检结果准确率要求达到99%以上,在保证临床准确送检的情况下完全可以准确诊断,故活检结果准确率非常高。但活检结果的准确率也受很多因素影响,比如:1、临床未取到病变组织可能影响病理诊断的准确性;2、由于肿瘤的异质性,活检只是很小的一块组织,不能代表肿瘤的全貌,可能会影响病理诊断的准确性,这时候需要肿物完整切除后才能做出精准的病理诊断:3、病理医生的诊断水平也会影响活检结果的准确性,但医院为杜绝此类情况发生,规定必须有医师的双签名等等。所以活检结果准确率可以达到99%以上,但是要考虑到它的局限性。
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2023-12-30

炎症的基本病理变化

吴建龙 主治医师 病理科
炎症的基本病理变化主要包括变质,渗出和增生。变质就是炎症局部组织变性和坏死。渗出就是炎症局部组织血管内的液体和炎细胞,通过血管壁渗出到组织间隙、体腔和体表的过程,这个过程有一定的保护作用,可以稀释毒素,而炎细胞也可以消灭病原菌,这是炎症最基本的病理变化。增生就是慢性炎症,局部刺激引起组织和细胞的增生。
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2023-12-29

病理活检是检查什么

齐凤杰 主任医师 病理科
"病理活检也叫活体组织学检查,主要是采用钳取、穿刺、局部切除或治疗性手术摘除的器官、组织等,即从患者病变处获取病变组织进行病理诊断的一种方法,目的在于及时作出病理诊断,然后指导临床治疗、评估预后。\n病理检查还有一种快速病理是在手术中进行,也叫术中快速冰冻切片。主要是临床医师在实施手术的过程中,就手术方案有关的疾病问题,请求病理医师快速进行的紧急会诊。要求病理医师在很短的时间内,根据对病变切除的组织来进行诊断,然后向手术医师提供参考的病理学诊断,为患者选择术式,所以病理活检是诊断的金标准。"
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2023-12-29

活检会使癌细胞扩散吗

仲丽丽 主任医师 病理科
"活检会使癌细胞发生扩散吗?在绝大多数的情况下,活检不会使癌细胞扩散的,但若在极特殊的情况下,不排除使癌细胞扩散的可能,具体分析如下:\n第一、活检又称活体组织检查,其目的就是要明确病变的性质,以便决定治疗的方式,因此在临床中活检是必不可少的一种诊断方式,其病理诊断结果是金诊断、最终诊断,尤其是恶性肿瘤,常规都要做病理明确诊断;\n第二、活体组织检查,临床医生在取材操作过程中,操作规范、思维缜密、手法娴熟,绝大多数是不会引起癌细胞扩散的。但在特殊的情况下,例如穿刺时,细针进入肿瘤后,经过负压抽吸拔出,有可能会使肿瘤细胞沿着细针通道带出,但这种可能性非常小,是完全可以被机体的免疫系统清除掉,因此播散的可能性微乎其微,目前没有明确的依据来证明,患者不用过分担心。如果病理诊断结果是恶性的,会在短期之内进行手术治疗、放化疗等治疗方式,不会造成肿瘤细胞的扩散。"
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2023-12-29