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促甲状腺激素5.0严重吗,是什么原因

金康 副主任医师 内分泌代谢科
促甲状腺激素5.0mIU/L指促甲状腺激素(TSH)轻度升高,不算过于严重,但是也要根据具体病因来确定严重性,病因常见于以下几种:1、甲状腺功能减退症或者亚临床甲状腺功能减退症:甲状腺功能减退症简称甲减,会出现嗜睡、乏力、腹胀、反应迟钝等表现,除TSH轻度升高外,可能会合并T4降低或者是T4和T3共同降低,临床一旦确定甲减,要根据患者具体情况、年龄、病程长短、临床表现、甲功指标严重程度以及患者是否处于妊娠状态等多种因素,制定具体的治疗方案,通常是药物替代治疗;2、甲状腺炎:也可能导致甲功出现短暂或者长久的异常,而出现TSH轻度升高,大部分甲状腺炎引起的TSH轻度升高,不需要特殊处理,但是要严格监测甲功,避免甲功进一步变化;3、垂体问题:是比较少见的原因,如垂体TSH瘤,要结合垂体影像学诊断以及垂体激素测定来明确病因。
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2024-04-29

甲状腺弥漫性病变代表什么意思

金康 副主任医师 内分泌代谢科
甲状腺弥漫性病变是甲状腺超声的常见术语,常见于桥本甲状腺炎、Graves病等,还有是某些原因造成的碘代谢异常也可能会导致甲状腺弥漫性病变。虽然甲状腺弥漫性病变这个名词听起来好像很严重,但无需过于担心。甲状腺弥漫性病变本身不会有严重的危害性,通常要考虑的是提示或揭示的原发病。在原发病诊断明确后,要检查有无影响到甲功以及典型的甲功异常症状。若患者合并甲减,可能会出现嗜睡、乏力、浮肿、反应迟钝等表现。若患者合并甲亢,则会出现相反的代谢旺盛的表现,如多食、易激、情绪暴躁、消瘦、心悸等。进行甲状腺功能测定有助于发现甲功异常,根据甲功的异常,再来决定进一步的治疗方案,是予以抗甲亢药物或抗甲减药物治疗。若甲功无明显异常,单纯的甲状腺弥漫性病变可以继续观察病情变化,定期复查即可。
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2024-04-29

甲亢是什么,去医院查甲亢挂什么科

金康 副主任医师 内分泌代谢科
甲亢是指某些原因引起人体内的甲状腺激素不正常地过多地分泌或者释放,从而导致一系列的临床症状,最常见的是多食、易饥、消瘦、心悸、腹泻、情绪改变等等。去医院查甲亢建议挂内分泌科,甲亢患者通过查甲状腺功能还有甲状腺彩超可以明确诊断。如果一经诊断,就要在饮食上先给予指导,建议吃多纤维素、高热量、低碘饮食,同时根据患者个体化的情况来选择进一步的治疗方案,通常分为口服药物治疗、碘-131治疗还有手术治疗。对于大部分甲亢患者来说,如果没有口服药的禁忌,建议首选口服药物治疗。在应用上口服药物后要定期复查甲状腺功能、血常规还有肝功能。复查甲状腺功能是为了看药物的剂量是否合适,而复查血常规和肝功能是为了避免甲亢本身以及药物影响引起的白细胞异常以及肝功能异常。
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2024-04-29

小米粥与糖尿病患者可以喝吗

金康 副主任医师 内分泌代谢科
小米粥并非糖尿病患者很理想的食物,不仅小米粥,所有粥类都不太适合食用,原因与小米无关,而是与粥的烹饪方式有关,因为粥类食物烹饪时间较长,糊化程度较高,升糖指数相对增高,而升糖指数会明显影响血糖。升糖指数越高,血糖升高越快,升高程度越高,因此,糖尿病患者不建议食用粥类。如果想要服用小米粥,首先应该注意粗细搭配,服用小米粥的同时尽量搭配粗粮、蔬菜或其他升糖指数较低的食物,其次烹饪时间不宜过久,小米粥不要熬得过于烂稠,烹饪时间短一些,升糖指数相对也会降低,最后做好餐后血糖监测。一旦服用小米粥后发现血糖水平明显升高,或者升高超过糖尿病的控制范围10mmol/L,就建议停止食用小米粥。
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2024-04-29

确诊糖尿病的金标准是什么

金康 副主任医师 内分泌代谢科
确诊糖尿病的金标准如下:1、血糖数值:要满足空腹血糖超过7mmol/L,餐后2小时血糖,或者做糖耐量试验后2小时的血糖超过11.1mmol/L,或者随机血糖超过11.1mmol/L;2、糖尿病的典型症状:在满足上述血糖值的前提下,要看是否存在糖尿病的典型症状,一般是指三多一少症状,也就是多尿、多饮、多食,一少指的是体重减少,也就是消瘦;3、糖化血红蛋白数值:在最新的糖尿病诊断标准里,把糖化血红蛋白的数值也作为诊断标准之一,当糖化血红蛋白超过6.5%的时候,也可以诊断糖尿病。但是要注意的是确诊糖尿病以后,要根据患者的血糖特点,来确定进一步分型,来确定患者是2型糖尿病,还是1型糖尿病,或者是其他特殊类型的糖尿病,根据分型我们再来制定进一步的血糖管理计划。综合来看,如果患者合并了上述糖尿病典型症状,并且有一次血糖可以达到上述血糖标准,就可以明确诊断为糖尿病。如果没有糖尿病的典型症状,在不同日的两次测血糖,能达到上述标准,也可以明确诊断为糖尿病。
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2024-01-15