呼吸与危重症医学科
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简介

临汾市人民医院呼吸与危重症医学科,成立于1996年,是临汾市第一个呼吸系统疾病专业临床科室,现已发展成为技术力量雄厚,机械设备齐备的临汾市重点临床科室,为适应专业发展需要,呼吸与危重症医学科下设慢阻肺烟草组、哮喘组、呼吸危重组、肺癌介入组、睡眠呼吸组、间质组等亚专业组。

呼吸与危重症医学科开设病床68张,其中呼吸重症监护床8张,睡眠呼吸监测床2张,配备有BIRD、DRAGER等进口有创、无创呼吸机17台,中心监测仪8套,并配备凯迪泰多导睡眠监测仪、YEAGER肺功能检测仪,OLYMPUS电子支气管镜、胸腔镜、冷冻治疗仪、氩气刀等各种先进设备。其中肺功能检测仪是省内首家同时配有体描箱和脉冲震荡模块,呼吸与危重症医学科亦是在全省范围内为数不多拥有先进支气管镜下治疗设备及内科胸腔镜的科室。

呼吸与危重症医学科拥有一支较强综合实力的人才梯队,共有医师15名,护士36名,其中主任医师4名,副主任医师6名,主治医师5名,主管护士2名,支气管镜医技人员2名,肺功能室医技人员2名,硕士研究生共14名,学科带头人苏卫华主任医师现任中华医学会山西省呼吸病学分会委员、山西省呼吸医师协会副主任委员、中华医学会临汾呼吸病学分会副主任委员等,有着20余年的从医经验,在重症哮喘、肺性脑病、重症感染及各种呼吸疑难杂症方面有着较深的造诣,并在国内发表十余篇专业论著,获临汾市科学技术进步三等奖1次。

呼吸与危重症医学科是一年轻而又勇于进取的团队,不断钻研技术、学习国内外新技术、新知识,近年来先后开展支气管镜下介入治疗、内科胸腔镜、CT引导下经皮肺活检、肺泡灌洗液分析、支气管动脉栓堵术、肺动脉碎栓术等新技术,在哮喘、COPD、肺炎、肺栓塞等常见疾病方面形成一套规范化诊疗方案。

呼吸与危重症医学科专病门诊介绍

1、戒烟门诊介绍

烟草烟雾中的数百种有害物质,几乎会对人体的各个器官造成损害,可以导致各种慢性疾病,吸烟所导致的疾病成为个人和国家的主要经济负担。在戒烟门诊,我们会评估尼古丁成瘾程度,开展个性化的咨询与戒烟干预,必要时联合心理科医师等相关科室医师进行多学科会诊,帮助患者成功戒烟,给予患者一个健康的未来。

戒烟专病出诊专家

苏卫华主任医师周一下午、张晓红主任医师周二下午、刘瑞芳主任医师周三下午、杜永杰副主任医师周五下午。

2、哮喘专病门诊介绍

支气管哮喘是由多种细胞以及细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病。随着经济高速发展和工业化进程,以及人们生活方式的改变,支气管哮喘的患病率正呈快速上升趋势,成为严重危害人民健康的重要慢性气道疾病之一。支气管哮喘可于正规治疗后症状消失,不影响患者工作及生活,但该症状的可逆性同时导致部分患者治疗依从性较差,需要呼吸科医师做出更多的工作使患者对该疾病有正确的认识。

哮喘专病门诊专家

张玲主任医师周四、苏卫华主任医师周一、刘瑞芳副主任医师周三。

3、睡眠障碍专病门诊介绍

睡眠障碍包括失眠、睡眠相关呼吸障碍、中枢性睡眠增多、昼夜节律睡眠觉醒障碍等,对患者的工作及生活带来很大影响。特别是睡眠相关呼吸障碍,严重者可导致呼吸衰竭、糖尿病、冠心病、高血压、脑血管疾病及骨质疏松症等。

睡眠相关呼吸障碍的诊断需借助多导睡眠监测,通过该检查可明确诊断及分类和严重程度。诊断明确后,治疗措施包括手术、内科保守治疗及无创通气治疗等。

睡眠障碍专病门诊专家

张玲主任医师周四、张晓红主任医师周二、刘瑞芳主任医师周三。

4、肺癌专家门诊介绍

在这个谈“癌”色变的时代,恐怕大家对于“肺癌”并不陌生,因为据统计,目前肺癌的发病率和死亡率均居所有恶性肿瘤首位。肺癌根据组织病理结果可分为不同类型,不同种类的肺癌其预后及治疗方案均有所不同。目前肺癌治疗包括手术、化疗、放疗、靶向治疗、生物治疗、中医药治疗等。特别是随着靶向药物的兴起,使部分肺癌患者的生存率及生活质量均有提高。然而,最重要的是早期诊断和规范治疗。

肺癌门诊专家

刘瑞芳主任医师周三。

5、慢性阻塞性肺疾病专病门诊介绍

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种可以预防和可以治疗的常见病。最常见的呼吸道症状包括气促、咳嗽和(或)咳痰。COPD的主要危险因素是吸烟,但暴露于其他环境因素如生物燃料和大气污染也可能导致COPD。

COPD是全球范围内的公共卫生挑战,是目前全球第四大死亡原因,到2020年将成为第三大死亡原因。因此,COPD的预防以及早发现、早诊断、早治疗变得尤为重要。

慢性阻塞性肺疾病专病出诊专家

张晓红主任医师周二、杜永杰副主任医师周五。

6、肺栓塞血管病门诊介绍

肺栓塞(pulmonaryembolism,PE),肺栓塞是指肺动脉或其分支被栓子阻塞所引起的,以肺循环和呼吸功能障碍为其主要临床和病理生理特征一种临床急症。临床表现多样,典型症状为呼吸困难、胸痛、咯血。肺栓塞诊断率低、误诊率和病死率高,所以及时诊断和治疗尤为重要。

肺栓塞血管病专家门诊

刘瑞芳主任医师周三。

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新冠抗体和核酸检测的区别是什么

王新霞 主任医师 呼吸内科
新冠抗体和核酸检测的区别在于取样的方式不同、阳性结果代表的意义不同等:1、取样方式不同:抗体检测只能通过抽血来进行,而核酸检测有多种方式,最常用的是咽拭子,还有鼻拭子、肛拭子、痰液、气管镜、肺泡灌洗液、大便检测等。只要在这些标本中检测到新型冠状病毒的核酸,就可以明确诊断;2、阳性结果代表的意义不同:有没有假阳性或假阴性的存在,各自的意义有所不同。核酸检测阳性表示患者体内存在新冠病毒,即感染者,它不会出现假阳性,但可能出现假阴性,原因可能是标本采集方式不当或患者病毒浓度较低。抗体检测阳性则表示患者已经产生了抗体,处于疾病的好转期或抗中期,患者已经体内有了抗体来进行清除病毒,这个过程。也可能是患者核酸阴性、抗体阳性,说明患者已经治愈并对新型冠状病毒产生了免疫力。此外如果接种了疫苗并产生了抗体,阳性和阴性结果可能会出现假阳性。临床中患者可能有一些自身免疫病,会与新冠抗体出现交叉,出现假阳性。总之以上是它们的大致区别。
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2024-04-29

嗓子眼痒咳嗽怎么回事

王新霞 主任医师 呼吸内科
嗓子部位的不适可能会有痒感,伴随刺激性咳嗽,这咳嗽是一种神经反射,所以最根本要控制咽部的不适,咽部不适要想得到控制,先看一下引起咽部不适的原因,有几种情况,具体如下:1、急性咽炎:像急性咽炎可能是来源于病毒性感染,也可能来源于细菌性感染,要做针对性治疗,像病毒性感染,基本还是依靠自身的免疫力,所以药物可以选择一些中药的含片或者是冲剂颗粒来缓解病毒感染的症状,起到一些抗炎抗病毒的作用。细菌性感染多数是伴有白细胞的升高,可能有黄痰,这时候可以加用抗生素,同时辅助用一些降低气道高反应药物来控制咳嗽的症状;2、慢性咽炎:除了急性炎症以外,还可能会有一些慢性咽炎,也没有特别好的办法,可能最终还是注意生活作息,生活习惯有没有长期的烟酒不良嗜好,进食辛辣等,调整生活习惯,针对性地可以用一些含片,调理咽部局部的环境;3、过敏性咽喉炎:这时候可能有一定的季节性或者接触到什么气味,开始出现刺激性咳嗽,伴有嗓子痒,这时候还可以采取服用抗过敏药,像开瑞坦(氯雷他定)和顺尔宁,具体如果持续时间长,还是建议到医院就诊,包括去耳鼻喉科,检查咽部有没有长异物,有没有其它的一些疾病存在。
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2024-04-29

IgG、IgM都是阳性还有传染性吗

王新霞 主任医师 呼吸内科
依靠IgG、IgM的阳性或者阴性,不能判断是否是传染性。IgG、IgM是人体感染新型冠状病毒以后,产生的抗体。IgM是急性期抗体,在急性期出现很快升高,然后逐渐下降,然后是IgG抗体,它是长久的抗体,也就是人类获得永久抗体IgG。如果患者出现IgG和IgM的阳性,说明患者已经对病毒有免疫力,有了抵抗的能力。但是,是否传染,取决于患者是否在继续排毒,如果做核酸检测是阳性的,说明患者还在感染期,还有排毒,也就是还有传染性,但是体内已经产生相应抗体,可以与病毒对抗。如果患者感染过新型冠状病毒,目前IgG或者IgM,依然是阳性,要观察是否体内还有病毒,如核酸连续间隔24小时以上都是阴性,说明体内没有病毒存在,就预示着没有传染性。总之,判断新型冠状病毒感染者是否有传染性,依据是核酸,而不是抗体。
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2024-04-29

新冠核酸检测取样方法

王新霞 主任医师 呼吸内科
临床中,新冠核酸检测有很多取样方式,最常用的、大家了解最多的是咽拭子,其它还有鼻拭子、痰或者是肺泡灌洗液,还有肛拭子以及粪便等取样方式。这里主要讲一下咽拭子的步骤,首先,留取咽拭子的人最好进行留取标本前的漱口,漱口完以后,对着检测人员张开嘴发出啊的声音。检测人员会用已经沾过生理盐水的长棉签,所以不会有太多不适感,棉签深入口腔,在咽喉部位,特别是悬雍垂两侧和扁桃体上各刮拭2-3次,就完成了取样。实验人员会把咽拭子的棉签,放入试剂盒内,远端折断,密闭试管,然后送检,这样就完成了整个取样过程。
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2024-04-29

新型冠状病毒咽拭子采集部位

王新霞 主任医师 呼吸内科
新型冠状病毒做核酸检测,基本上都会通过咽拭子采集。顾名思义,采样部位就是在咽部。受检者首先在检查之前,先漱口,漱口后到采样点,配合采样员或配合护士张口发啊的声音,把咽部充分暴露,护士会取一个长的棉签,头端用生理盐水蘸湿后,防止擦拭的不适感,会在咽部、咽腭弓两侧,包括扁桃体,刮拭2-3下。这个过程中大部分人都没有不适状态,有一些急、慢性咽炎的患者,可能略有不适,基本上都能有所控制,取样就结束了。有部分反应比较强烈的,可能有些恶心或者咳嗽反射,建议尽量控制。护士取样后,把取样的头端,放在取样试管里,把远端折断,把试管密封好,送去检测。总之,咽拭子相对来说是最容易普及,也是最安全,患者舒适度最高的一种方式,不用过于紧张。
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2024-04-29