山西医科大学第二医院消化科

消化内科

山西医科大学第二医院消化科组建于1962年，是国家级“早期胃癌筛查研究协同网络”协作中心之一，中国食管静脉曲张诊治规范基地，国家药物临床试验机构，山西省消化内镜质量控制中心，山西省省级青年文明号。1978年在省内率先开展消化内镜检查及治疗工作，1980年建立消化病房，1997年成立消化实验室。

消化科目前集临床、教学、科研于一体，拥有一流的技术力量和先进的医疗设备，是山西省内高水平的消化疾病诊治中心。

目前全科医护人员88人，医师42位；教授2名和主任医师7名，副主任医师10名，技师1名；其中博士10名，在读博士4名，硕士学位20人；博士生导师1人，硕士生导师8人。现有床位65张，年均门诊量8万人次以上，收治住院近3000余人次，年手术量2000余台。

科室在省内率先开展各种诊断和治疗工作，包括消化道常见疾病的诊断和治疗，如：胃食管反流性疾病、贲门失弛缓症、消化性溃疡及其并发症的治疗，幽门螺杆菌的治疗，功能性消化不良的治疗，肝纤维化的防治，肝硬化及其并发症的治疗，酒精性脂肪肝及非酒精性脂肪肝的防治，自身免疫性肝病、药物性肝病的诊断和治疗，炎症性肠病（克罗恩病和溃疡性结肠炎）的治疗，胰腺疾病的诊治。

针对各种病因引起的肝衰竭可开展血浆置换、胆红素吸附、血液透析滤过、持续床旁替代治疗等个体化的血液净化技术。

科室分四个亚专业：胃肠病、肝胆胰病、消化内镜治疗和消化道肿瘤；两个亚专科；炎症性肠病、急重症肝炎。设有消化科病房和消化内镜室。

消化科作为最早的硕士及博士研究生培养单位，科室承担山西医科大学诊断学、内科学教学任务及临床实习工作。历年共培养研究生百余名，毕业生遍布全国各地高等院校或三级甲等医院从事科研或临床工作，研究生培养质量获得众多用人单位的普遍赞誉。同时承担住院医师规范化培训任务，通过教学查房、专业知识讲座等形式，指导临床医疗工作，进行全面系统的临床工作基本训练。

消化内科经过多年研究，形成5个稳定的研究方向：

1.肝纤维化的防治；

2.消化系统肿瘤的生物免疫治疗；

3.消化道早癌的内镜诊断与治疗；

4.重型肝炎的治疗策略；

5.肝癌的基因治疗研究。

我科是国家药物临床试验机构，参与了多项二期、三期国际多中心临床试验，试验过程严谨、规范。

发表SCI收录文章10余篇，中华级杂志发表文章50篇以上。获国家自然基金2项，获山西省科技攻关项目多项，获山西省科技进步二等奖2项、三等奖1项，获山西省教学成果三等奖1项，获山西省高校科技进步一等奖1项。

亚专业简介

1.肝纤维化的防治

肝纤维化是一切慢性肝病的共同病理学基础。我科从1999年始研究肝损害与肝再生，研究纤溶酶原活化系统在肝纤维化发生发展的作用机制，已有10余篇论文发表，其中发表于中华肝脏病杂志5篇，中华传染病杂志1篇，中华医学检验杂志1篇，通过山西省科技厅组织的科研鉴定3项。

2.消化系统肿瘤的生物免疫治疗

消化系统肿瘤在我国的发病率居高不下，患者在接受传统的手术、放疗和化疗后多数病人因肿瘤复发、转移或明确诊断时病期已处晚期失去治疗最佳时机而危及生命。

学科带头人王琦教授研究结果表明原发性肝癌患者肝癌细胞及癌周细胞均有IDO的表达，该研究方向的研究结果为肝癌的生物免疫治疗提供了理论依据，2009年经山西省科技厅组织专家鉴定达国际先进水平。

另外我们用IL-10-/-(白细胞介素10基因敲除)小鼠做炎症性肠病相关结肠癌模型发现结肠癌组织趋化因子的表达，进一步说明肿瘤组织可以诱导机体发生免疫逃逸，干预肿瘤免疫逃逸将有利于机体的恢复。

3.消化道疾病内镜诊断与治疗

消化道疾病的内镜治疗特点：

微创：创伤小，恢复快；住院时间短，费用低；可重复性；便于治疗效果的随访与评估等。

主要包括以下几个方面：

①消化道早癌诊断与治疗。

②消化道出血的内镜治疗：食管胃静脉曲张的硬化与套扎治疗，非静脉曲张的内镜治疗等。

③胰胆疾病的内镜诊治：胆道结石的碎石与取石、胆道与胰管狭窄的支架置入等。

④急诊内镜：包括：急性消化道出血、上消化道异物及急性胆胰疾病的急诊内镜的诊断与治疗等。

4.重型肝炎的治疗

重型肝炎肝衰竭是所有肝脏疾病中病情最重，病死率最高的类型之一。我科根据个体情况选择适合不同患者的治疗方案，抓住最佳治疗时机，提高患者生存率或改善生活质量，避免不必要的医疗资源的浪费，减轻患者经济负担，准确的判断预后，正确的评价病情及采用适合的治疗方式及治疗效果评价成为解决这一问题的最重要的环节。

5.肝癌的基因治疗

学科带头人邓志华教授巧妙地设计并构建以端粒酶逆转录酶特异性促进子hTERT驱动的自杀基因表达质粒，将基础医学、分子生物学和分子药理相结合，探索有效的肝癌治疗途径。

消化内镜室

山西医科大学第二医院消化内镜室创建于20世纪70年代，是我省最早开展胃肠镜检查及治疗的医院，成立以来多项内镜诊疗技术居于全省领先水平，率先在我省开展了食管静脉曲张破裂出血胃镜下套扎及胰胆疾病十二指肠镜下ERCP诊疗。

1997年由我院牵头组建成立了山西省医学会消化内镜专业委员会，郭文栋教授任第一届主任委员。

2003年，科主任师水生教授当选中华医学会消化内镜分会第四届委员会委员，并连任四届全国委员。

2021年底引进中华医学会消化内镜学分会现任全国委员兼山西省医学会消化内镜专业委员会主任委员原丽莉教授担任消化内镜室主任，我院再次成为中华医学会消化内镜分会全国委员及山西省医学会消化内镜分会主任委员所在单位。

消化内镜室现有医护人员26名，其中高级职称8名，硕士研究生导师3名。

目前消化内镜室占地面积1000㎡，标准操作间12个，拥有目前最先进的奥林巴斯及宾得高清放大内镜、奥林巴斯超声内镜、宾得扇扫超声内镜及先进的消化内镜消毒系统。

拥有一批经验丰富的消化内镜医师，擅长消化内镜下各种疾病的诊断及内镜下治疗，拥有丰富的内镜诊疗经验。在省内率先开通了危险性上消化道出血急诊救治快速通道，可24小时无假日进行急诊内镜下止血治疗。

开放周六常诊胃肠镜检查及治疗。全天候急诊胃镜诊疗。

目前常规开展无痛胃肠镜、经鼻胃镜、胶囊内镜、放大内镜、染色内镜、超声内镜检查及超声内镜引导下穿刺术、消化道息肉切除术、食管静脉曲张硬化及套扎治疗术、胃底静脉曲张组织胶治疗术、消化道早癌的内镜下治疗（EMR、ESD）、消化道出血的内镜下治疗、消化道良恶性狭窄扩张及支架置入术、消化道异物取出术、消化道粘膜下肿瘤的内镜下切除术（ESE、STER、EFTR）、贲门失弛缓症内镜下肌切开术（POEM）、急慢性阑尾炎的内镜下逆行阑尾炎治疗术（ERAT）、十二指肠镜下逆行胰胆管造影（ERCP）、十二指肠镜下乳头括约肌切开及取石术（EST）、鼻胆管引流术、胆胰管塑料支架及金属支架置入术、空肠营养管置入术、胃镜下胃造瘘术、肠梗阻导管置入术、内痔硬化治疗及套扎治疗术等检查治疗项目。

每年诊疗人次达2万余例，位居山西省前列。

消化内镜室针对消化道异物、消化道出血、急性化脓性及梗阻性胆管炎、急性结直肠梗阻等急诊患者开通24小时无假日绿色通道急诊内镜诊治疗。

亚专业简介

目前科室以内镜下微创治疗为特色，分为早癌内镜下诊治、胆胰疾病的内镜下诊治、小肠疾病的内镜下诊治、超声内镜的诊治、消化道出血的内镜下诊治等亚专业。