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简介

山西省肿瘤医院妇科。

妇科一病区是以治疗妇科疾病及肿瘤为主的,集手术、化疗、免疫治疗等综合治疗的权威科室。现开放病床80张,临床工作人员57人,其中包括主任医师5人、副主任医师4人、主任护师1人、副主任护师2人,硕士研究生15人,在读博士4人。目前硕士研究生导师2名。医疗设施齐全,人才梯队建设整齐,被山西省直机关精神文明委员会评选为全省“十佳文明窗口”。

妇科各种常见良恶性肿瘤的诊断和治疗达到省内一流水平,全面开展三甲医院规定的各项妇科技术项目。已承担省内、院内多项妇科肿瘤的科研项目,包括卵巢癌抗肿瘤药物的研究,以及妇科肿瘤基因及转化医学研究等。妇瘤大型手术(如宫颈癌根治、子宫内膜癌全面分期、卵巢癌肿瘤细胞减灭、外阴癌根治及阴道癌全阴道切除术等)是科室的主要优势项目。腹腔镜根治性手术逐步成为科室的特色治疗。

科室的最主要特色是采用手术、放化疗及免疫等综合治疗手段给予患者最为合理化的治疗方案,从而使宫颈癌、子宫内膜癌及卵巢癌等常见妇科恶性肿瘤5年生存率在全省居首位。

近年来先后在国际、中华、省级刊物发表论文100余篇,获省科委及院所的科研奖项10余项。

妇科二病区为山西省妇科肿瘤诊治中心、山西省重点学科(肿瘤学)、山西省医学会妇科肿瘤分会依托单位,科主任孙立新教授为现任主任委员,现有床位80张,医护人员50余人,其中主任医师6人,副主任医师4人,“山西省学术技术带头人”2人,“三晋英才”拔尖骨干人才2人,山西省卫健委高端领军人才1人、骨干精英1人,博士后合作指导教师2人,硕士生导师4人,连续多年被评为“先进科室”,门诊、住院病人及手术例数始终位居全院前列。

主要开展对宫颈癌、卵巢癌、子宫内膜癌、子宫肉瘤、外阴癌、恶性黑色素瘤等恶性肿瘤以及各种妇科良性肿瘤的专科诊疗,以规范化、个体化、微创化和综合化为特色,包括:1.开展宫颈病变的三阶梯筛查,规范化诊治宫颈病变和HPV感染。2.开展微创和保留生育功能的妇科肿瘤手术,其中腹腔镜下子宫广泛切除、盆腔淋巴结清扫、腹主动脉旁淋巴结清扫及保留宫体的宫颈广泛切除术等Ⅲ、IV级手术已达50%以上,在保证治疗效果的同时,保留患者生育功能,提高了生活质量。

3.对晚期卵巢癌采用腹腔镜微创和影像学的方法进行术前评估,力争达到术后无肉眼残留(R0),并行术后化疗、靶向维持治疗等全程管理,提高晚期卵巢癌患者生存率。4.擅长复发和难治性卵巢癌、绒癌的治疗。5.积极开展和参加国内外先进妇科肿瘤中心牵头的临床研究,并与医院相关科室联合开展多学科诊疗模式(MDT),合理地应用介入、靶向和免疫等新型治疗手段制定个体化的精准治疗方案,使患者在家门口就可以享受先进的诊治方案,延长患者的生存期,提高生活质量。

近5年完成及在研的省级科研项目8项,在宫颈癌和卵巢癌的早期诊断、化疗等方面取得一定成果,获省科技进步二等奖1项;成功举办三届“山西省医学会妇科肿瘤专委会年会”和六届“龙城妇科肿瘤诊治规范及新进展研讨会”,取得与会学员一致好评。

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白细胞酯酶弱阳性是什么

段微 主任医师 妇科肿瘤科
白细胞酯酶弱阳性为阴道炎或阴道菌群失衡的标志。在进行阴道菌群分析,如白带分析时通常进行白细胞酯酶检测。白细胞酯酶弱阳性证明阴道的正常菌群受到破坏,正常情况下应存在大量乳酸杆菌。白细胞增加为炎症的表现,说明阴道中间存在杂菌、致病菌、病毒或滴虫等致病微生物。炎症的表现可能有白带多、痒或白带脓样、水样。此时需行进一步检查以确定致病菌的具体类型,给予针对性的治疗。若无法确定致病菌且未出现身体不适,仅出现此项化验指标的异常,可能存在炎症但症状较轻。患者应改善阴道环境,提高自身免疫力,提高乳酸杆菌的数量以增加抵抗异常细菌、病原体的能力,可给予乳酸杆菌胶囊等药物。
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2024-06-21

宫颈癌有几种类型,哪种最严重

张功逸 副主任医师 妇科
宫颈癌主要分成四个主要的类型,包括鳞癌、腺癌,透明细胞癌和神经内分泌癌四种,其中神经内分泌癌是最严重的。1、宫颈的鳞癌:它起源于宫颈的鳞状上皮,主要在宫颈口的位置,所以比较贴近表面,是最容易发现的,往往早期的时候就会出现接触性的出血、阴道分泌物增多等表现,而且在宫颈检查的时候往往最容易发现。而且鳞癌对放疗、化疗反应都比较好,所以鳞癌是预后最好的。2、宫颈的腺癌:起源于宫颈的柱状上皮,柱状上皮主要在宫颈管里面,所以虽然会有出血、分泌增多的表现,但是在临床查体当中,包括宫颈癌的筛查时往往比较隐秘,难以发现,所以往往发现的时候可能都已经不是太早的期别。3、宫颈的透明细胞癌:也比较特殊,对放化疗都不敏感,所以在之前的预后也很差。但是现在宫颈的透明细胞癌有一部分患者,对免疫治疗的效果比较不错,所以宫颈的透明细胞癌目前预后有所好转。4、宫颈的神经内分泌肿瘤:起源于宫颈的神经内分泌细胞,往往容易出现早期的血行转移,或者是淋巴管的转移,会出现肺转移、骨转移、肝转移等一些表现,而且对放化疗都不是很敏感,所以是最严重的一种宫颈癌的病理类型。
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2024-06-04

验孕试纸阴性什么意思

段微 主任医师 妇科肿瘤科
验孕试纸阴性代表没有怀孕。如果阳性就是上下两道杠,可能是怀孕。如果阴性,只有一道杠,另一道杠没有出现,就是没有怀孕。前提是验孕试纸合格、验孕试纸没有过期、验孕试纸正确使用。试纸要求沾到尿里拿出来,再等待一段时间,看什么时候出现两道杠。先会出现第一道杠,即C杠,相当于是一个标准,出现这道杠说明验孕试纸使用的方式合格,可以相信这个结果。再等一段时间,第二道杠才能出现。如果等一段时间第二道杠没有出现,说明没有怀孕。但是如果测的试纸连一道杠都没看见,不是说明没怀孕,只能说明没有使用正确或者试纸不合格。如果一道杠都没有,需要重测或者到医院去检测。有些女性不太会用,也不好好看说明书,把整个试纸扔到尿里,就不好测验。所以要使用正确的方法,同时有合格的试剂,还得会用、会看。
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2024-04-29

宫颈癌筛查是HPV检查还是TCT

张功逸 副主任医师 妇科
宫颈癌的筛查,HPV和TCT要同时进行,缺一不可。所以HPV和TCT的检查统称为宫颈癌的双筛,其中HPV是病原学的检查,95%以上的宫颈癌是由于感染了高危型的HPV病毒导致的。如果患者宫颈癌的筛查提示没有高危型的人乳头瘤病毒,也就是HPV的感染,她得宫颈癌的风险很低,有可能就不用做进一步检查。但如果患者宫颈的筛查发现有高危型的HPV感染,甚至是高危中的高危,包括16型或者18型的HPV感染,她得宫颈病变甚至宫颈癌的风险就比较高,就一定要重视。但是因为不是所有感染HPV病毒的患者都得宫颈病变,也不是所有的宫颈癌或者宫病病变,都一定由HPV感染导致,所以还要进一步进行TCT检查,就是宫颈脱落细胞学的检查,来观察宫颈的脱落细胞是否有不典型增生的情况。不典型增生也就是正常的细胞向癌转变的一个过程,它会出现形态学的改变。如果刷取的脱落细胞的形态,和正常细胞没有什么两样,说明这个宫颈还没有得病,虽然它感染了HPV病毒,但是它只是单纯的病毒感染,还是相对比较安全的。但如果在病毒感染的基础上,又出现了细胞形态学的异常,也就是说宫颈的细胞已经在向不好的恶性的细胞转换,这时候一定要高度怀疑和警惕,要进行进一步阴道镜,或者宫颈活检检查,来排除患者是不是存在宫颈病变。
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2024-04-29

宫颈癌手术一般要做几个小时

张功逸 副主任医师 妇科
宫颈癌的手术通常是指广泛的全子宫切除和盆腔的淋巴结清扫,手术时间一般要3-4个小时。广泛的全子宫切除不像平时说的子宫切除,它不单切子宫,还要把子宫周围的脂肪、韧带、血管、神经都切掉,所以是精细的复杂操作。因为子宫周围的韧带、脂肪、神经里包含了膀胱、直肠的一部分,还有整个输尿管,因为输尿管穿行于子宫周围的韧带当中,所以做这个手术要把输尿管做精细的游离解剖,把输尿管往外推拉之后,才能显露出全层的子宫周围组织。包括需要把膀胱从子宫的前壁游离开,把直肠从子宫的后壁游离开,才能完全显露子宫的每一条韧带,然后在韧带的根部做结扎和切除,这样才能达到手术的根治性。此外,还要对盆腔的淋巴结做系统性清扫,就相当于把血管整个剥掉一层皮,进行盆腔的骨骼化操作,让肿瘤没有复发的余地。就像拔萝卜一样,不单是拔萝卜,还要把萝卜连根一起拔出来,而地基还不能松,所以这是复杂的操作,整个手术时长需要3-4个小时。如果还需要进行一些更细微的操作,比如年轻的患者需要进行保留生育的宫颈根治性切除,这时还有器官重建的问题,所以时间可能会更长。
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2024-04-29