呼吸与危重症医学科
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简介

山西省人民医院呼吸与危重症医学科成立于1985年,经过几代人的努力,科室规模不断扩大,2012年4月正式更名为呼吸与危重症医学科,成为重点学科。学科以“医疗是根本,技术是支点,人才是保证”为宗旨,经过几代人的不懈努力,科室规模不断扩大,目前已形成集医、教、研、防于一体的呼吸病和危重症医学专科,同时造就了一支技术全面、结构合理、能力突出的专业团队,下一步重点打造以下4个呼吸亚专业诊治平台:

(1)呼吸危重症救治平台;

(2)呼吸治疗与康复诊治平台;

(3)肺癌综合治疗平台;

(4)肺血栓栓塞症和肺血管疾病诊治平台。

科室拥有一支专业配套、结构层次合理的高水平呼吸疾病诊疗与研究队伍,现开放病床105张,医师28人,其中主任医师6人,副主任医师9人;博士生导师1人、博士6人,硕士19人。设有三个病区及一个综合功能检查室,年收治病人3400多人次,门诊量25000多人次。拥有先进的层流重症监护(ICU)病房,配有各型高档呼吸机和先进的监护系统、床边气管镜、血气分析仪等。

下设呼吸功能检查室及实验室,并备有先进的Olympus电子支气管镜、荧光支气管镜、内科胸腔镜、德国耶格肺功能仪、Alice多导睡眠监测系统及呼吸实验室。在睡眠呼吸疾病诊治、呼吸衰竭、肺栓塞及肺血管病学、胸部肿瘤等呼吸系统疾病领域具备成熟的临床诊疗策略,形成了独立的专科医疗特色。

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咳嗽哮喘怎么治疗

何梅 主任医师 呼吸与危重症医学科
咳嗽哮喘可能是指咳嗽变异性哮喘,是以咳嗽为主要表现的哮喘。治疗多是用糖皮质激素,或者是长效支气管扩张剂吸入,在此基础上也可以加白三烯受体拮抗剂,如孟鲁司特,另外也可以加用茶碱类药物,如茶碱缓释片。如果是选择沙美特罗替卡松,在此阶段不要再继续加量。在此基础上还可以加用速效支气管扩张剂,如沙丁胺醇气雾剂临时进行补充。如果还是很严重,也可以加用其他的支气管扩张剂,如噻托溴铵吸入,共同改善气道痉挛。
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2021-03-23

粒子植入治疗肺部肿瘤有效吗

何梅 主任医师 呼吸与危重症医学科
粒子植入手段是目前国内使用较多的治疗肺癌的手段,但是国际上没有得到广泛认可,属于局部治疗。对于局部有临床表现或者全身状况不好、不能接受全身治疗的患者比较有效。另外,也有弊端,主要是没有明确限定,比如范围、植粒子数,或者多长距离与植入粒子的匹配,目前没有定论。另外,植入粒子以后病灶会萎缩,萎缩以后粒子会进一步浓缩,浓缩后可能放射性比分开强烈很多。如果病灶靠近大血管,强烈内照射会导致大血管破裂,很可能也会因为大咯血或者其他问题导致死亡,甚至是功能受损。目前国内虽然有心想规范质量控制,但是仍然还没有出台。
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2021-03-23

变异性哮喘症状怎么区分

何梅 主任医师 呼吸与危重症医学科
变异性哮喘指是咳嗽变异性哮喘。普通哮喘主要是觉得胸闷、气短、呼吸困难,变异性哮喘主要表现是咳嗽。如果患者出现咳嗽时,要想到是不是感染引起咳嗽,可能是病毒感染,也可能是细菌感染引起的咳嗽,还有一些哮喘也能引起咳嗽。如果有慢性鼻炎,鼻窦炎时候也会咳嗽。有一些患者有胃食道反流,也会表现咳嗽。误吸瓜子皮、花生皮,或者是小孩误吸小玩具都能诱导咳嗽。相对更少见的是气管里面长肿瘤,也会引起来咳嗽。所以对于咳嗽症状,只要超过8周,都定义慢性咳嗽,一定要想到有没有变异性哮喘。因为在诊断疾病时一定要从常见病、多发病入手,诊断手段即肺功能检查。
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2021-03-23

哮喘前兆有哪些症状

何梅 主任医师 呼吸与危重症医学科
对于哮喘患者,每天都需要记哮喘日记,但很多人坚持不下来。在急性哮喘发作之前,大概有3-7天时间段都会有先兆表现,包括哮喘患者最容易出现气短症状次数越来越多,或需要吸入沙丁胺醇,或者是特布他林药物次数也要加多,或者是到晚上时会出现闷憋,从睡梦当中憋起机会也增多,或表现是咳嗽加重,走路、上楼、爬山都受到影响,这都是哮喘发作前兆表现。如果在此阶段没有应用扩张支气管药物,包括吸入糖皮质激素,或没有把接触到的过敏原或者是感染有效控制,症状会逐步加重,甚至会诱导出现大发作,大发作程度就非常严重。
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2021-03-23

变异性哮喘注意事项

何梅 主任医师 呼吸与危重症医学科
变异性哮喘注意事项跟普通哮喘一样,其发生很多情况下跟接触过敏原有关系,也跟感染有关系。所以在生活当中需要尽可能避免过敏原,过敏原即在生活当中,无论接触任何东西出现咳嗽加重,就应该要避免。家庭中有哮喘患者,尽可能家里面要减少装修频次,或者减少装修程度。还需要注意不要养宠物,不要养带花粉的花,尽可能不要染头发,不要做彩妆。在生活当中,不要铺荡起毛的化纤地毯,海鲜或者芒果、花生、桃等容易过敏的食物也要尽可能避免。
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2021-03-23