神经内科
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简介

滨州医学院烟台附属医院神经内科为烟台市临床重点专科,卫生部脑卒中防治与筛查基地,胶东地区脑血管病防治中心、国家高级卒中中心。现有医师16人,其中主任医师1人,副主任医师6人,主治医师8人,博士2人,硕士生导师3人。参与并主持国家自然基金、省级及卫生厅课题13项,以主编或非主编参与著作8部;以第一作者、或通讯作者发表SCI论文及核心期刊论文80余篇。

科室开放床位100余张,分为神经内一、神经内二两个病区,年收治患者4100人次,年介入手术100余台;并成立7个亚临床专科(脑血管病、神经电生理、神经介入、癫痫、神经变性疾病、神经免疫、神经心理),在神经内科常见病、疑难病症的诊治以及危重症的抢救方面积累了丰富的经验,具有突出的技术优势及医疗特色。运用双源CT、PET、3.0T磁共振等国内领先的检查设备,开展血管成像、磁共振波谱分析、磁敏感成像、脑功能显像等先进技术,进一步提高了诊断及治疗水平;并定期举办脑血管病、帕金森病友会。多次成功举办市区域性脑血管病等专业会议及继续教育学习班。

科室特色诊疗项目

1.急性脑梗死动静脉溶栓技术:急性脑卒中救治团队,能快速完成脑卒中的临床及影像评估(CT/CTA/CTP)评估并进行静脉溶栓治疗,患者获得了良好的预后,是一项成熟的治疗技术。

2.神经血管介入治疗技术:神经内科近几年先后开展了急性缺血性脑卒中的桥接治疗、直接血管内支架取栓及导管抽吸、动脉内溶栓等技术,以及颈动脉支架置入术、大脑中动脉置入术、锁骨下动脉、椎动脉及基底动脉支架置入术。

3.建立卒中单元、脑血管病的病因筛查及个体化治疗。

4.具有独立的脑电工作站,可开展癫痫的病因筛查、诊断、个体化治疗与综合治疗。

5.神经变性病,如,帕金森病的规范化治疗以及痴呆和记忆障碍等,和肌电图引导下对不同类型肌张力障碍疾病的治疗

6.癫痫规范化治疗,药物监测。

7.神经系统感染疾病的治疗,各种类型脑炎治疗

8.神经免疫系统疾病,周围神经病,重症肌无力,以及严重并发症的救治。

9.神经心理障碍,卒中后抑郁,焦虑,诊断评估、诊断及治疗。

10.神经功能影像技术在神经系统疾病诊断中的应用。

门诊位置:门诊部3楼C区,联系电话:0535—4770747,4770730。

病房位置:住院部12楼,联系电话:神经内科一病区0535—4770722、4770721。

神经内科二病区4770821、4770822。

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左侧面瘫体征是什么

童琳 副主任医师 神经内科
左侧面肌接受同侧面神经、同侧面神经核,对侧大脑皮层和对侧大脑皮层纤维支配,所以左侧面瘫是从以上结构受损引起,包括中枢性面瘫和周围性面瘫。如果是中枢性面瘫,右侧大脑皮层及发出的纤维受损,出现左侧眼裂以下面肌瘫痪,表现为左侧鼻唇沟浅、左侧口角下垂、左侧呲齿无力、左侧鼓腮无力,吃饭时左侧颊部会有食物残留。而左侧周围性面瘫,受损部位是指左侧面神经核,及发生面神经受累出现。如果在面神经核部位,可以存在同侧展神经受损,出现眼球不能外展,再加上对侧肢体,即右侧肢体瘫痪表现,称为面展神经交叉瘫。如果是左侧面神经核以下即面神经受损,出现左侧周围性面瘫。除左侧中枢性面瘫表现外,眼裂以上面肌也是瘫痪,左侧额纹变浅,左侧眼裂变大,皱眉蹙额无力,眼睛闭合无力,闭眼时可眼球上外翻,出现贝尔征。
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2023-12-30

老年性脑萎缩严重吗

童琳 副主任医师 神经内科
老年性脑萎缩严重与否主要看其临床表现,而不是影像学,比如CT、磁共振所做出的影像学表现,因为在临床工作当中有很多病人磁共振提示脑萎缩非常严重,但是临床表现非常轻,可没有临床症状或者仅有轻度记忆力改变,不影响日常生活,所以严重与否主要看临床表现。一般生理性脑萎缩病人进展比较缓慢,临床表现比较轻,早期没有症状,晚期可能出现记忆力减退。随着时间延长,脑萎缩程度越来越重,也可以出现痴呆表现。病理性脑萎缩在老年人当中最多见于神经系统变性性疾病,即阿尔茨海默病,也是老年性痴呆。这种疾病主要表现为海马萎缩,疾病进展相对比较快。早期表现为记忆力减退,一开始是近期记忆减退,随着时间推移会出现远期记忆减退,并且逐渐可出现判断力、分析、理解能力下降,逐渐可以影响日常生活。晚期表现为痴呆、卧床,多死于肺炎等并发症。
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2023-12-27

面部偏瘫的症状

唐友梅 副主任医师 神经内科
面瘫主要症状是眼睑闭合不全,眼睛流泪,笑的时候口角歪斜,鼓腮时患侧会漏气,无法皱眉,刷牙时水会从偏瘫侧向下流,进餐时食物滞留于病侧齿颊之间。部分病人面瘫可伴有听力改变,如耳鸣、耳朵听觉过敏。部分病人可能合并病毒感染,可能出现外耳道内存在疱疹或耳朵周围存在带状疱疹,可能出现耳朵疼痛的情况。当出现面瘫后,患者应避免在家中应用偏方治疗,有时容易延误治疗,需要及时到正规医院治疗。面瘫治疗较为简单,眼睑闭合不全时需要保护角膜,晚上睡觉时角膜露在外面,空气中的灰尘容易掉落到角膜中,从而引起感染,所以需要保护角膜,睡觉时在眼中抹上眼药水或抹上眼药膏,从而保护角膜。主要治疗方法则为应用激素,因面瘫主要是面神经水肿导致,所以需要使用激素治疗减轻面神经水肿,面神经水肿消退后,面神经恢复正常,症状即可好转。还有是应用维生素治疗,甲钴胺、维生素B1均为营养神经的治疗。再就是微波治疗,微波治疗类似于热疗,也可减轻面神经水肿。后期病情稳定7-10天后,可进行针灸治疗,促进面神经恢复。部分病人会流泪、眼部发红,还有部分病人面瘫前可能先出现头痛,如感觉到耳后疼痛,部分病人可出现听力改变。
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2023-12-25

细菌性脑膜炎脑脊液特点

唐友梅 副主任医师 神经内科
判断细菌性脑膜炎主要依据脑脊液检查,细菌性脑膜炎的脑脊液检查存在相应特点,即进行腰椎穿刺时,脑脊液外观颜色浑浊,严重时可表现为脓性脑脊液,外观浑浊或者呈脓性。细菌性脑膜炎的患者脑脊液压力非常高,脑脊液的细胞数较高,可到1000×10^6/L甚至到10000×10^6/L以上。而且脑脊液的糖和氯化物水平均偏低,脑脊液蛋白含量明显升高。细菌性脑膜炎指由细菌感染引起的脑膜发炎,细菌性脑膜炎常见症状主要包括头疼、恶心、呕吐、颈部抵抗、发烧、寒战等,上述常见症状可见于各种类型的脑膜炎。若通过脑脊液进行细菌培养,可培养出明显的细菌,可能出现脑膜炎双球菌或肺炎双球菌、链球菌等,细菌培养则为阳性结果。
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2023-12-23

颅内高压是怎么引起的

邹蓉 副主任医师 神经内科
颅内高压顾名思义为颅内压力增高,主要表现为头疼、恶心、呕吐、视乳头水肿等,其产生原因很多,常见可分为以下几个:1、脑水肿,如脑梗死、脑炎等疾病引起的脑实质细胞水肿,通常因水肿后占用颅腔空间导致颅压增高表现;2、脑积水,脑积水的常见原因为出血、肿瘤等,导致脑脊液循环障碍,进而发生脑脊液在颅内沉积过多引起颅内压增高;3、肿瘤,其属于颅内占位性病变,如颅内长有肿瘤后占用脑室空间,引起空间不够用,导致颅内压增高表现;4、血液循环障碍、静脉回流障碍,通常静脉回流障碍后会导致动脉往颅内供血增多,而静脉回流减少,从而引起颅内血量增加,血管渗透压增加,导致血管内水等成分到达颅外,引起颅内压增高表现。
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2023-12-23