麻醉科
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简介

潍坊医学院附属医院麻醉科为临床一级科室,担负着全院的临床麻醉、急救复苏和门诊无痛等工作,业务范围遍及全院各个科室,为山东省住院医师规范化培训麻醉学基地。

麻醉科现有麻醉医师31名,其中主任医师2人,副教授、副主任医师8人、讲师、主治医师12人,住院医师9人;麻醉护士7人。获得硕士以上学位20人,在读博士生2人。硕士生导师4名,近五年指导统招和在职麻醉学研究生100余名。

麻醉科现拥有高端麻醉机、监护仪、静脉注射泵、除颤仪、血气分析仪、纤维支气管镜,脑电监护等设备,满足临床、科研及教学需求。

近年来,麻醉科在学科带头人张岩主任医师的带领下,着眼于技术精湛,服务优质,高起点高水平发展的战略方针,在危重病人麻醉、高龄患者麻醉、新生儿患者麻醉,舒适化医疗等诊疗方面,积累了丰富的临床经验,业务量和影响力持续扩大。在山东省率先提出“无痛医院建设”口号,并在全院实施,举办省级继续教育项目“山东省无痛医院建设培训班”多次,带动了山东省,特别是胶东地区无痛医院建设,为患者提供舒适化医疗奠定基础。

麻醉科坚持科学管理,突出“以人为本、患者至上”服务宗旨和“仁心、妙术、求新、思变”的理念,努力为患者提供优质、安全、高效和人性化的服务,让患者舒心、放心、满意。多次被潍坊医学院附属医院评为“先进科室”,被潍坊医学院授予“实践教学先进集体”、“先进基层党组织”等荣誉称号。我们的服务理念是“只要需要舒适治疗,就找麻醉科”。

张岩主任、张成明副主任分别为山东省成教特色课程及潍坊医学院精品课程《临床麻醉学》《疼痛诊疗学》《急救复苏学》负责人,承担潍坊医学院本科生、硕士研究生、留学生等不同层次学生的临床医学及麻醉学课程理论授课任务,麻醉科承担着潍坊医学院本科生、留学生的见习和实习教学任务,潍坊医学院麻醉学系本科生、麻醉学专业硕士研究生见习和实习管理工作,为社会培养和输送了大批优秀麻醉人才。

麻醉科始终贯彻“科技兴科”的指导方针,不断提高科学研究水平,“依靠科技促进步,依靠技术促发展”。承担省部级科研课题5项,厅局级课题5项,地市级课题20余项,获得教育厅科技进步奖1项和地市级奖励10余项。在全国各级学术期刊上发表论文100余篇,其中,在核心期刊上发表论文30余篇,被SCI收录1篇,出版专著4部;参加全国、全省学术交流100余次。科技成果的数量和层次在潍坊地区处于领先位置。科研对外交流工作的成绩大大促进了临床治疗水平的不断提高。近两年派出多名医务人员前往德国、新加坡等交流学习。

科室特色建设:

一、临床麻醉学

麻醉科麻醉技术精湛,能根据病情与手术的需要完成气管插管全麻、椎管内麻醉、神经阻滞麻醉、非气管插管全麻,先后开展了有创动脉血压监测、中心静脉压监测、全麻中麻醉深度监测、控制性降压、低温麻醉等技术,能够独立完成心内直视手术体外循环麻醉、嗜铬细胞瘤手术麻醉、甲状腺功能亢进手术麻醉、胰岛细胞瘤手术麻醉、重症肌无力手术麻醉、心脏病人非心脏手术麻醉、大血管置换手术麻醉等。 

二、舒适化治疗

1、无痛分娩、无痛人流。

2、无痛内窥镜检查:无痛胃镜、无痛肠镜、无痛宫腔镜、无痛阴道镜、无痛膀胱镜、无痛ERCP、无痛纤支镜等。

3、各种手术后镇痛及自控镇痛:静脉术后镇痛、椎管内术后镇痛。

4、各种慢性疼痛诊疗:如脊柱相关性疼痛、晚期癌痛的治疗等。

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镇静有哪些常用的药物

刘进德 主任医师 麻醉科
常用的镇静药主要是苯二氮䓬类,一般用于镇静、催眠、抗焦虑、抗惊厥等,通常有安定、咪达唑仑、劳拉西泮、艾司唑仑等,这些起效快、代谢快,在具体过程中因人而异,而且不影响第二天的工作和生活。在麻醉过程中,常用的镇静剂是脂肪乳类的,如丙泊酚、环泊酚等,镇静效果好,但对循环有影响,必须术中做好监测,同时要监测病人的血压和血流动力学等情况。还有常用的中枢性α2受体的激动药,如右美托咪定,在麻醉过程中也用于辅助应用。这些对患者有一定的帮助,但可能造成心动过缓或者血压下降等情况。所以,也要监测病人的生命体征。同时在应用过程中,也有非苯二氮䓬类的药物,如酒石酸唑吡坦片、佐匹克隆、右佐匹克隆等,用于病人的镇静、催眠、抗焦虑、抗抑郁等情况。所以,应用的药品比较多,这些常用的药物,根据不同的病人不同的情况,选择合理的药物,给予病人应用。
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2024-04-30

酯类局麻药物有哪些

刘进德 主任医师 麻醉科
常用的酯类局麻药有普鲁卡因、氯普鲁卡因、丁卡因等。在麻醉过程中,麻醉药分为局部麻醉药和全身麻醉药。而局部麻醉药从结构上分为酯类麻醉药和酰胺类麻醉药,酯类麻醉药的中间链以酯键连接,所以称为酯类麻醉药。而常用的酰胺类的麻醉药以酰胺键连接。在临床上,常用的酰胺类的麻醉药有利多卡因、碳酸利多卡因、布比卡因、丙胺卡因、阿替卡因、罗哌卡因等。在应用麻醉药过程中,根据麻醉药的理化性质,分为短效的、中效的和长效的麻醉药,主要是根据药物的理化性质。而决定麻醉药的理化性质有pKa值、蛋白结合率和脂溶性,而决定一个药物是短效、中效或长效主要是根据蛋白结合率所决定。常用的短效麻醉药就是普鲁卡因和氯普鲁卡因,常用的中效麻醉药有利多卡因、碳酸利多卡因、甲哌卡因和丙胺卡因等。常用的长效麻醉药有丁卡因、布比卡因、左布比卡因、罗哌卡因等。
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2024-04-30

镇静剂和麻药有什么区别和联系

刘进德 主任医师 麻醉科
临床常用的麻醉药包括镇痛药、镇静药和肌肉松弛药,而常用的镇静药一般是三大类,即巴比妥类、苯二氮䓬类和非苯二氮䓬类。镇静药主要是在临床应用过程中常用,不一定是手术,也可能是非手术,所以常用的镇静药有苯二氮䓬类和非苯二氮䓬类的药物。在临床上,常用于镇静、催眠、抗焦虑、抗抑郁、恐惧等。常用的苯二氮䓬类药物有咪达唑仑、劳拉西泮、艾司唑仑等,常用于镇静。非苯二氮䓬类的包括常用的酒石酸唑吡坦片、佐匹克隆、右佐匹克隆等,也用于病人的镇静、催眠、抗焦虑。而常用的麻醉药物主要是指在麻醉过程中常用的药物。目前在麻醉过程中常用苯二氮䓬类,如劳拉西泮、安定,同时也用非苯二氮䓬类,如右美托咪定、丙泊酚、环泊酚等。所以,麻醉药和镇静药有密切的联系,同时也是有一定的区别。
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2024-04-30

耳朵边上神经一抽一抽的疼

刘进德 主任医师 麻醉科
耳朵边上的神经一抽一抽的疼痛,多半都是由于神经受到刺激所引起,引起的原因比较多,一般有以下几种原因:1、免疫力下降:感染了病毒,如带状疱疹、单纯疱疹等,都可能引起神经疼痛。而且有可能是包括三叉神经、颈椎、耳神经等都可能受累,从而出现了皮疹,甚至疼痛。可以应用阿昔洛韦和伐昔洛韦给予对症治疗、营养神经等治疗。2、神经受到压迫:有些神经出现肿瘤,压迫骨质增生等也会出现疼痛,引起一抽一抽的疼痛。这时需要做颈椎的核磁,看看是否有神经压迫。根据压迫的不同的部位,可以针对地给予消炎镇痛药,包括微创治疗、神经阻滞,以及压迫得厉害,可以做射频消融或者低温等离子等。口服药物可以用甲钴胺、普瑞巴林、非甾体类镇痛药,以及活血化瘀的药物给予止疼,使疼痛得以缓解。
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2024-04-30

镇静催眠类药有哪些

刘进德 主任医师 麻醉科
常用的镇静催眠药主要有以下几类:1、苯二氮䓬类的镇静催眠药:这类镇静催眠药的主要作用就是镇静催眠、抗惊厥、抗焦虑等,比较传统。常用的有地西泮、劳拉西泮、奥沙西泮、氯硝西泮、艾司唑仑、阿普唑仑、马来酸咪达唑仑等这一类麻醉药;2、非苯二氮䓬类的镇静催眠药:在应用过程中,还有一种新型的镇静催眠药物,就是非苯二氮䓬类的镇静催眠药,包括酒石酸唑吡坦片、佐匹克隆、右佐匹克隆、扎来普隆等。这类药物具有镇静、催眠、抗焦虑等作用,一般精神心理科也常应用。除此之外,还有奥氮平等药物,也一般是心理或者精神科应用。在麻醉或者术前应用过程中,还会应用右美托咪定、丙泊酚、环泊酚这一类药物。所以,镇静催眠类的药物比较多,应根据不同的病人、不同的情况,选择不同的药物。
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2024-04-30