骨科
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简介

济南市第三人民医院骨科

[科室简介]

脊柱外科:

门诊:门诊楼二楼东侧

住院部:二号楼8楼

电话:85853277

2007年成立脊柱关节科,随着专业的发展,2016年4月脊柱关节科分为成脊柱外科和关节外科。经过近20年的建设,脊柱外科已发展为两个病区,共有医师11人,其中主任医师3名,副主任医师2名,硕士以上学历10人。年门诊病人14000余,住院手术病人1300余。

脊柱外科主要专注于颈肩腰腿痛、颈椎病、腰椎间盘突出症、胸腰椎管狭窄症、脊柱骨折脱位、脊髓神经损伤、脊柱先天性和退变性畸形及脊柱感染、结核、肿瘤、骨质疏松症等疾病的诊断和治疗。

不仅可以完成常规的颈胸腰椎手术减压内固定,骨折复位内固定术,椎间盘摘除术,椎管扩大成形术,脊柱矫形手术等,还能够根据患者具体病情,选择通过微创介入手术治疗各种脊柱疾病,包括:骨科机器人辅助脊柱手术,脊柱双通道内镜手术(UBE),脊柱显微镜手术,脊柱非融合内固定手术,经皮椎间孔镜手术,经皮椎体(后凸)成形术,骨质疏松椎体骨水泥强化术,经皮椎间盘镜手术,经皮椎弓根螺钉内固定术,微创通道下减压术,微创颈椎前路椎间盘切除减压融合术,颈椎后路单开门,双开门非融合手术,椎间盘射频消融,椎管内臭氧注射,选择性神经阻滞,脊神经后支射频消融等系列微创诊疗手段,其中骨科机器人脊柱微创手术技术处于国内领先水平。基本实现了全脊柱手术微创化,局麻手术为主,住院时间短,围术期疼痛轻,康复下床早,恢复工作快等目标。

建科以来,共承担包括科技部,省,市,科技局,卫健委,医学院等各级各类科研项目十余项,其中“国产创新骨科机器人高端诊疗装备区域应用示范”顺利通过了科技部验收。发表各类论文50余篇。

科内医生全均有国内外主要骨科诊疗中心交流学习经历。其中包括美国加州大学洛杉矶分校脊柱中心,德国纽伦堡KlinikenDr.Erler医院脊柱外科等知名专科。

科室2023年获评山东省卫健委先进集体荣誉称号。

病房:2号病房楼8楼电话:85853277

门诊:门诊2楼东侧电话:85853223

创伤骨科:

成立于2007年2月,为山东省特色专科、济南市A级重点专业、济南市临床重点专科。经过十几年发展,现有两个病区。科室目前拥有医师15人,主任医师4人,副主任医师4人,主治医师5人,住院医师2人,其中博士4人,硕士9人;硕士研究生导师2人,济南市青年名中医1人。

科室目前与北京积水潭医院、解放军总医院、北京同仁医院、上海市第六人民医院(上海交通大学附属第六人民医院)等国家骨科医学中心及国际国内顶级医院合作,定期派出人员进修、学习。

治疗优势:

1、骨科机器人辅助导航下进行骨盆骨折,髋臼骨折,下肢各部位复杂、粉碎骨折以及老年骨质疏松性骨折等的微创治疗。

2、踝关节镜技术治疗韧带损伤、创伤性关节炎、跟腓撞击症、足踝部骨折脱位、退行性关节炎。

3、微创手术技术治疗先天性疾病(先天性足趾畸形、马蹄内翻足、外翻足、高弓足、扁平足等),后天性疾病(踇外翻畸形、获得性扁平足、爪形趾、跖痛症、跟痛症等),退变性疾病。

4、运用骨搬运技术治疗骨髓炎,骨不连及大段骨缺损。

5、游离及带蒂皮瓣、复合组织瓣移植治疗下肢各部位外伤性、复杂性创面、压疮、溃疡。

6、VSD技术治疗骨、肌腱外露等难治性创面。

7、显微外科技术治疗断趾再植及下肢血管、神经损伤。

8、糖尿病足的综合治疗。

9、微创技术治疗儿童骨折与脱位。

近年来科室先后承担“国产创新骨科机器人等高端诊疗装备区域应用示范”(国家重点研发计划子课题)、“新型软骨/骨和口腔修复用聚磷酸钙生物活性植入材料的研究”(山东省自然基金)、济南市科研计划等课题。

2019年科室被山东省总工会及在济南市职工技术创新竞赛中评为“创新型班组”,同年被济南市总工会评为“工人先锋号”。

门诊地址:门诊楼2楼电话:(0531)85853223

病房地址:一病区8号康养楼12楼   电话:(0531)85853477

                 二病区8号康养楼13楼   电话:(0531)85853476

手及上肢外科:

始于1985年,1997年9月12日正式成立济南市首家手外科,当时医师4人,床位15张。1998年5月成立山东济南手外科治疗中心,床位扩展为25张。后于2015年由3号楼搬迁至2号楼,床位扩展到49张。2021年5月正式更名为手及上肢外科(肢体功能重建中心),并成为国家老年疾病临床医学研究中心(华山)神经系统疾病偏瘫肢体功能障碍专病联盟单位。2022年7月分成手及上肢外科一病区和手及上肢外科二病区。2023年8月,两病区搬迁至现在8号楼10层和11层。

现手及上肢外科设置总床位112张,有固定医师16名,护士22名。其中主任医师3名,副主任医师3名,主治医师5名,住院医师5名。先后有11名医师分别在首都医科大学北京积水潭、复旦大学附属上海华山医院、天津医院、北大人民医院等国内外著名医院进修学习。自1997年起,连续评为济南市重点专科。

专业特色和技术优势:

1、利用显微外科技术施行各种复杂的断指(肢)再植术及拇手指再造术,成功率分别达95.6%、98%高于全国平均水平;

2、关节镜技术微创治疗肩肘腕关节疾病(肩袖损伤、盂唇损伤、复发性肩关节脱位、肩关节粘连;肘关节僵硬、桡骨头骨折;腕关节TFCC损伤、舟骨骨折等);

3、各种复合组织瓣,微型皮瓣、超薄皮瓣、穿支皮瓣修复四肢复杂创面;

4、切开或微创治疗上肢骨折及关节脱位;

5、人工肱骨头及桡骨头置换;

6、儿童上肢各种骨折微创内固定及手部畸形的治疗;

7、脑瘫、脑卒中、脑外伤后四肢痉挛性瘫痪的选择性神经运动支切断联合各种功能重建治疗;

8、周围神经卡压引起的上肢及手部麻木、无力等。

门诊

地址:8号楼4层A1区

电话:85853714

一病区

病房:8号楼10层

电话:85853278

二病区:

病房:8号楼11层

电话:85853478

关节外科:

2007年2月,济南市第三人民医院外二科(骨科)分为脊柱关节科、创伤骨科两个科室;2011年1月脊柱关节外科细化为脊柱、关节二个专业组,2016年4月脊柱关节科分为脊柱外科、关节外科两个科室,2023年2月1日关节外科分为关节外科、运动医学科两个科室。

关节外科是以关节镜微创手术、关节矫形、人工关节置换为特色治疗关节病患的临床科室。2023年8月即将启用新大楼9层关节外科床位设置56张,病区全时段实行无陪护管理。

现有医师6人,其中高级职称3人、中级职称2人、初级职称1人。医师团队成员先后在北医三院、北京积水潭医院、香港玛丽医院、上海六院等医院研修、学习。

专科优势

关节置换及翻修:股骨头坏死、髋骨性关节炎、股骨颈骨折不愈合、髋关节发育不良等髋部疼痛疾患的人工髋关节置换;膝关节骨性关节炎、类风湿性关节炎等膝关节疼痛疾患全膝关表面置换、单髁置换;人工关节感染、松动、假体周围骨折翻修手术。合并糖尿病、心脑血管病等基础疾病高龄患者的髋、膝人工关节置换,围术期精细化管理,医、护、康全程指导下的快速康复(ERAS)确保了手术疗效。2017年7月开展的微创直接前入路(DAA)人工全髋关节置换术,创伤小,早期康复优势显著。

骨科机器人辅助下手术:青壮年股骨颈骨折早期手术,精准复位、骨科机器人辅助下交叉螺钉、双平面内固定,明显提高了股骨颈骨折愈合率高。

3D打印技术应用:数字化3D打印导板(PSI)辅助下胫骨近端高位截骨(HTO)、股骨远端截骨(DFO)治疗膝关节单间室骨性关节炎,精准截骨,减少放射线暴露,保膝手术效果确切。

关节镜技术:自1997年7月开展关节镜下前交叉韧带重建手术以来,目前已开展了化脓性关节炎清理、游离体取出、半月板损伤部分切除及缝合、交叉韧带重建、前后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折内固定、胫骨平台骨折复位固定、髌骨复发性脱位矫正、冻结肩松解、肩袖损伤缝合、髋关节盂唇缝合等各类关节镜下手术。

科室先后在国内外专业杂志发表论文逾10篇,完成科研5项。

科室先后荣获省级青年文明号、“五一劳动奖章”、济南市医疗质量示范科室、规范化示范病房等称号。

科室秉承安全至上、质量第一、服务一流理念,为您的健康保驾护航!

联系电话:门诊:0531-85853223

                 病房:0531-85853277

运动医学科:

始于2006年,于2022年正式建科。专业特色是运用关节镜微创技术为肩痛、髋痛、膝痛等关节疼痛患者解除疾病困扰。目前医生5人,主任医师1人,副主任医师3人,主治医师1人,其中在读博士研究生2人,硕士研究生2人。科室成员分别在德国、北医三院运动医学科及北京301军区总医院运动医学科进修学习关节镜微创治疗各关节病痛的手术技术。科主任孙启彬两赴北医三院师从全国肩镜大师崔国庆教授及髋镜大师徐雁教授潜心学习肩关节镜技术及髋关节镜技术。现已开展各类关节镜手术上千例。

诊治范围:肩膝髋肘踝各关节急性肌肉、韧带、软骨等运动损伤,慢性劳损疼痛及专业运动康复。

具体诊治疾病:各种原因导致的肩关节疼痛包括肩周炎、肩袖损伤、钙化性肌腱炎、肩锁关节脱位、肩关节复发性脱位等;膝关节半月板损伤、交叉韧带损伤、软骨损伤、髌骨复发性脱位、膝关节游离体、腘窝囊肿等;各种原因导致的髋关节疼痛包括髋关节撞击综合症、盂唇损伤、髋关节游离体、滑膜炎、臀肌挛缩等;肘关节活动受限、网球肘、滑膜炎、游离体等;踝关节韧带损伤、骨软骨炎、游离体等;各类骨科手术后的运动康复指导。

科室技术优势:

1、膝关节镜下半月板损伤缝合、修复术,前后交叉韧带损伤重建术,侧副韧带修复及重建术,髌骨不稳脱位的远近排重建术,软骨损伤微骨折修复术,腘窝囊肿切除术,关节游离体摘除术等。

2、肩关节镜下各种肩袖撕裂修补术,肩周炎松解术,肩峰撞击减压成形术,关节盂唇损伤修补术,肱二头肌腱固定与SLAP修补术,肩关节不稳脱位稳定术,肩锁关节脱位复位固定术等。

3、髋关节镜下各类原因导致髋关节疼痛的成形术,盂唇损伤修补术,游离体取出术,滑膜清理术,臀肌挛缩松解术等。

4、肘关节镜下滑膜清理术,游离体取出术,骨赘清除术等。

5、踝关节镜下韧带修复术,滑膜清理术,游离体取出术等。

6、膝关节骨关节炎的关节置换术。

科研成果:在国内外核心期刊发表专业论文20余篇,其中SCI论文4篇。

以“镜”治动,动“镜”相医,微创治疗,运动康复是运动医学科的服务理念和诊治特色。

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引起一个手指关节肿胀的原因和治疗

张维嘉 副主任医师 骨外科
一个手指关节肿胀的常见原因是手指关节外伤、慢性炎症发作等疾病,其原因和治疗具体情况如下:1、外伤:一个手指关节肿胀比较常见的原因是外伤,如关节扭伤、挫伤、重物砸伤、锐器切割伤等,均可引起一个手指关节肿胀、疼痛,并可伴有局部活动受限以及严重畸形。如果有骨折或者脱位,拍摄X光片通常能够确诊,需要及时制动、休息、抬高、冰敷,同时口服迈之灵片、草乌甲素片等药物对症治疗;2、慢性炎症发作:一个手指关节肿胀的常见原因也包括慢性炎症发作,如骨关节炎、风湿性关节炎、痛风性关节炎以及类风湿性关节炎等,均可引起一个手指关节肿胀,并伴有关节僵硬、关节变形。通过拍摄X光片,结合风湿系列检查、血清尿酸检查能够进一步确诊。一般需要对关节进行热敷、保护,避免过度负重。局部使用超短波照射治疗,改善循环,减轻水肿。综上所述,一个手指关节肿胀具体原因可以咨询手外科门诊医生,由专科医生为患者进行解答。
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2024-05-06

一天下来小腿抽筋怎么回事

张维嘉 副主任医师 骨外科
一天下来小腿抽筋的常见原因是过度劳累以及缺钙、骨质疏松等疾病,具体情况如下:1、过度劳累:一天下来小腿抽筋的常见原因是过度劳累,如患者长期搬运重物,或者在当前工作过程中持续保持站立位或者下蹲姿势,都可以引起小腿肌肉的过度劳损。肌肉劳损以后,很容易在休息时出现小腿抽筋,主要是肌肉负荷超过了肌肉强度,需要配合局部热敷、推拿、按摩、理疗等治疗来改善临床症状;2、缺钙或骨质疏松:一天下来小腿抽筋还可能是缺钙或者骨质疏松引起的,青少年患者如果挑食,钙质摄入减少,容易导致缺钙现象。一旦出现缺钙,患者会出现一天下来小腿抽筋的临床症状,与青少年患者活动量过大,同时伴有缺钙有关。老年人存在骨质疏松也会小腿抽筋,尤其是在夜间休息时更为显著,通过骨密度检查、血清钙离子浓度检查等能够进一步确定。综上所述,一天下来小腿抽筋,具体原因可以咨询骨科门诊医生,由专科医生为患者进行详细的检查。
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2024-05-06

半月板磨损可以用护膝保护吗

张维嘉 副主任医师 骨外科
半月板磨损患者可以短期内使用护膝保护,但不可以长期使用,具体情况如下。1、短期使用:半月板磨损与关节过度负重、不良姿势、不良习惯以及患者年龄、衰老等多种因素有关。半月板发生磨损容易引起关节炎症,导致关节疼痛、水肿、活动受限等,还可以破坏关节软骨,导致关节功能出现严重障碍,因此要及时处理。而护膝是一种有效的短期保护膝关节的手段,可以减轻半月板磨损;2、不能长期使用:半月板磨损患者不能长期佩戴护膝。如果长期佩戴护膝,腿部肌肉,尤其是股四头肌力量会逐渐衰退,容易导致肌肉萎缩,最终会使膝关节稳定性下降,导致半月板进一步磨损,最终造成严重的膝关节骨关节炎,使关节功能遭到破坏。因此,患者可以短期使用护膝保护,减缓半月板磨损。但长期来看,仍然需要坚持腿部肌肉锻炼,通过肌肉力量提高来保护膝关节、增强稳定性,避免半月板磨损持续加重。
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2024-05-06

半月板磨损怎样治疗效果最好

张维嘉 副主任医师 骨外科
半月板磨损治疗效果好的方法包括多种,但并无所谓最好的方法。半月板磨损是常见的现象,不一定会产生疼痛、活动受限,但也有患者会有临床症状出现,需要引起患者的重视。一般经过核磁共振检查,能够发现半月板的磨损。半月板磨损以后如果并无临床症状,则以保养为主,如适当休息、避免频繁的负重活动、加强腿部肌肉锻炼、提高膝关节稳定性。如果产生临床症状,则需要关节腔定期注射玻璃酸钠,并配合超短波照射改善半月板的血液供应,促进半月板磨损修复。综上所述,半月板磨损采取多种方法治疗,效果比较理想。具体情况可以咨询运动医学科门诊医生,专科医生会为患者解答半月板的具体生理功能、磨损原因,以及磨损可能会产生的临床症状、对因治疗方法等。使患者清楚自身半月板的病变情况,能够完全配合主治医生进行全面的治疗,使半月板功能保持正常水平。
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2024-05-06

肩胛骨缝一根筋扯着痛怎么办

张维嘉 副主任医师 骨外科
肩胛骨缝一根筋扯着痛一般可以采取保守治疗,而特殊情况也需要采取手术治疗,具体如下:1、保守治疗:肩胛骨缝一根筋疼,一般是由于肌肉痉挛紧张、肌肉外伤等引起,与患者长时间坐姿不正、站姿不正、睡姿不良、枕头高度不理想,以及运动损伤等多种因素有关,局部按压也会有疼痛症状。此时及时休息、推拿按摩、针灸理疗、热敷,口服塞来昔布胶囊、虎力散胶囊等药物治疗,均可以使疼痛症状彻底减轻;2、手术治疗:如果患者肩胛骨缝一根筋疼,是由于严重的脊柱侧弯引起,则需要考虑手术治疗。通过手术矫正脊柱侧弯畸形,均衡脊柱周围的肌肉力量,往往可以使肩胛骨缝一根筋扯着疼的临床症状彻底消除。重点是矫正脊柱侧弯畸形,避免对神经造成损伤,避免对心肺功能造成严重的影响。综上所述,肩胛骨缝一根筋扯着痛的治疗方法,具体可以咨询骨科门诊医生。由专科医生为患者进行详细的分析和解答,使患者能够清楚自身的病变。
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2024-05-06