骨科
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简介

宁德市医院骨科成立于上世纪九十年代初,经二十多年的发展,目前整体医疗技术已达到本地区先进水平。骨科创立于2008年10月,经多年的学科建设,科学发展,现已成为在区域内外享有良好专业声誉和广泛影响的集医疗、教学、科研为一体的专业科室。

骨科目前设有床位52张,实际开放床位达70余张,科室技术力量雄厚,技术团队设备完整,结构合理,拥有主任医师3名,副主任医师7名,主治医师3名,其中医学硕士10名(脊柱专业医学硕士3名,关节专科硕士3名,创伤和运动医学硕士4名)。

本着走出去,请进来的学科发展理念,骨科医师分别赴香港大学创伤系玛丽医院、北京积水潭医院、北京大学第三附属医院、上海第六人民医院、上海同济大学附属同济医院、中山大学第一附属医院、南方医科大学附属第三医院等国内外知名医院进修深造,在创伤骨科、脊柱外科、关节外科、运动医学、手外科、足踝外科、显微外科领域取得迅猛发展,快速提升诊疗技术。

近年骨科在传统优势的创伤骨科基础上,拓展骨科微创之路,开展微创技术,在骨折治疗中的应用取得了显著的临床疗效,明显减少了创伤及手术的并发症和后遗症。多次成功手术治疗超高龄(百岁老人)髋部骨折,积累了较丰富的高龄患者的手术治疗体会。各种技术达省内先进水平。

特色技术:

1.骨盆髋臼骨折:在经皮穿刺骶髂关节螺钉固定及经皮耻骨螺钉置入微创治疗骨盆骨折,应用钉棒系统行髂前下棘内支架固定治疗骨盆骨折,经髂腰螺钉固定治疗复杂骨盆骨折,髋臼双柱骨折中后侧入路固定前柱技术或前入路固定后柱技术,漂浮体位下前后路联合手术治疗复杂髋臼骨折。

2.微创MIPPO技术在四肢骨折,尤其是关节周围骨折治疗的应用显著提高了肢体功能恢复的速度和质量。

3.应用关节镜辅助复位胫骨平台等关节面损伤骨折,达到关节面精准复位。

4.四肢骨折的DCP钢板、Liss钢板、髓内钉PFNA、外固定支架等手术技术成熟,疗效优良。

5.跟骨骨折的微创治疗。

在脊柱外科方面,骨科开展了大量微创及先进技术治疗脊柱骨折脱位及脊髓病变,形成了微创脊柱外科的特色。特色技术:

1.微创经皮置入椎弓螺钉复位固定治疗胸腰椎骨折,避免传统脊柱后路手术大切口及椎旁肌肉组织的广泛剥离、出血加重等二次创伤。手术创伤小,出血少,手术时间短,术后疼痛轻,恢复快。

2.微创扩张通道系统(QUADRANT系统)的应用,施行“钥匙孔”手术,使脊柱外科手术以最小的医源性损伤实施最有效的治疗。如微创扩张通道下腰椎间盘髓核摘除+椎间盘新维环缝合修复开创了宁德市医院骨科治疗椎间盘突出症的新局面。退变性腰椎不稳、狭窄及滑脱的扩张通道下减压、融合及固定治疗取得良好治疗效果。

3.经皮内窥镜的治疗腰椎间盘突出症:应用经皮椎间孔镜下椎间盘髓核摘除,椎间孔扩大成形术。

4.经皮穿刺椎体成形术(PKP、PVP)微创治疗老年性胸腰椎压缩性骨折,取得“立竿见影”的疗效,使老年人术后即可下地活动。

5.颈椎人工间盘置换术,既摘除了突出的椎间盘,解除脊髓神经压迫,又保留来颈椎的活动度,避免了颈椎的融合固定,取得良好的治疗效果。

6.颈前路小切口行颈椎齿突骨折螺钉固定手术。复位颈椎损伤后路减压固定手术。

7.颈椎前路椎体次全切除及经后路椎板开门椎管成形术治疗颈椎病和颈椎损伤。

8.360.病椎切除,钛网植入,椎弓根固定治疗胸腰椎爆裂性骨折手术。

9.前后路病灶清除,植骨内固定治疗胸腰椎结核。

10.应用PLiF及TLiF技术椎间融合,椎弓根钉复位固定治疗腰椎退变、失稳、滑脱。

11.后路Quadrant通道微创椎间盘髓核摘除及椎间盘纤维环缝合修复术。

关节外科方面,熟练开展人工膝、髋关节置换术,积累了丰富的人工关节置换手术及术后康复训练经验。特色技术:

1.人工全髋关节置换手术(THA)治疗股骨颈骨折、股骨头坏死、晚期骨关节炎、发育性髋关节发育不良(DDH):类风湿性关节炎(RA)及强直性脊柱炎(AS)致髋关节僵硬。多次成功实施一期双侧人工全髋关节置换手术。

2.应用人工膝关节置换手术(TKA);治疗膝关节骨性关节炎(OA):内翻膝(O形腿)及外翻膝(X形腿)等膝关节疾病。多次完成一期双侧人工全膝关节置换手术。

3.人工肱骨头置换手术。

4.人工桡骨头置换手术。

5.应用铰链式人工膝关节假体治疗膝关节周围肿瘤。

6.人工关节置换术后假体失效二期翻修手术。

运动医学专业组医生师从国内著名运动医学专家:上海六院赵金忠教授、北医三院余家阔教师,积累了丰富的运动医学及关节镜手术经验。

近年关节镜手术迅猛发展,特色技术:

1.关节镜下膝关节前后交叉韧带重建手术及合并膝关节内外侧副韧带损伤的多韧带重建修复术。

2.关节镜下膝关节半月板修整、切除术,盘状半月板成形术,半月板缝合修复术。

3.关节镜下膝关节清理、关节腔游离体取出,关节软骨成形术等。

4.肩关节镜下行肩峰成形术,肩袖损伤缝合修复术,肩关节清理术等。

5.踝关节镜下治疗踝关节前后撞击症,踝关节腔清理术。

手外科及显微外科是骨科传统特色专业,治疗内容多样,特色技术:

1.血管、神经、肌腱损伤的修复重建及显微修复。

2.断指断腕再植术。

3.臂丛神经损伤修复术。

4.穿支筋膜蒂皮瓣转移修复小腿、足踝及手部皮肤软组织缺损。邻指皮瓣等皮瓣修复指端皮肤缺损。

5.手部神经、肌腱损伤的二期粘连松解手术及肌腱移植术。

6.内窥镜下行微创腕管切开减压术治疗腕管综合征。

足踝外科专业是近年来骨科开展的特色专业,特色技术:

1.足部踇外翻畸形(俗称“大脚骨”)的矫正手术。

2.平足症及高弓足的矫正治疗。

3.副舟骨综合征(足内侧痛)的手术治疗。

4.小儿足舟骨缺血性病变的系统性治疗。

5.陈旧性足踝损伤后遗症的重建修复。

6.跟骨骨折的微创治疗。

小儿外科专业是近年来骨科开展的特色专业,特色技术:

1.应用美国Pansaiti手法整复技术治疗小儿早期先天性马蹄内翻足,已予20余名患儿治疗,取得良好的治疗效果。

2.经皮穿刺弹性髓内钉微创治疗儿童四肢骨折。

3.经皮穿针治疗小儿肱骨髁上骨折。

4.小儿早期先天性髋关节脱位手法复位,石膏固定,及先天髋关节手术切开复位治疗。

5.先天性复拇、复指畸形手术矫形,狭窄性腱鞘炎微创手术治疗。

电话号码:0593-2292731(护理站)

地理位置:

门诊:东侨院区门诊楼1楼。

病房:东侨院区住院楼10楼。

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王小勇 主任医师 骨科
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三甲
擅长:应用微创技术治疗肢体关节周围骨折及骨盆骨折,在本地区率先应用经皮穿刺骶髂螺钉置入及多种经皮螺钉微创技术治疗骨盆骨折,取得良好的治疗效果,对于复杂骨盆骨折、髋骨骨折、股骨粗隆骨折、胫骨平台骨折、踝关节骨折、跟骨骨折等骨折手术治疗具有较深的造诣,在省内较早开展脊柱微创治疗技术,应用经皮椎体成形微创手术治疗老年性骨质疏松性脊椎骨折及脊柱转移肿瘤病理性骨折、经皮椎弓根螺钉固定微创技术治疗胸腰椎骨折疗效显著,率先开展脊柱后路扩张通道腰椎间盘髓核摘除及间盘纤维环缝合修复微创治疗腰椎间盘突出症,带领科室脊柱外科专业团队在本地区率先开展椎间孔镜手术,微创治疗腰椎间盘突出症及椎间孔狭窄症,效果良好,能熟练掌握应用各种人工关节假体进行人工髋关节及人工膝关节置换术及人工肱骨头置换。
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擅长:各种创伤性疾病、骨折病、颈椎病、腰椎间盘突出、腰椎滑脱、脊椎创伤伴脊髓损伤的诊断和手术治疗,尤其在脊椎结核病变及病灶清创内固定、恶性骨肿瘤保肢治疗、髋部及髋臼骨折固定治疗、人工全膝、髋、肩关节置换术、儿童骨科诊断与治疗等方面有较深的造诣,其所主持开展的部分诊疗项目为闽东首例,达到省内先进水平。
林泉 主任医师 骨科
宁德市医院
三甲
擅长:颈椎病、腰椎间盘突出症、脊柱畸形、下腰痛的诊断与治疗,擅长颈后路单开门式椎管扩大成形术、颈前路椎间盘切除椎间植骨术、颈椎体次全切除大块骨植骨、脊柱后突畸形矫正术、腰椎滑脱矫正术、腰椎间盘髓核摘除术、椎间孔镜下颈椎髓核摘除术等。
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引起一个手指关节肿胀的原因和治疗

张维嘉 副主任医师 骨外科
一个手指关节肿胀的常见原因是手指关节外伤、慢性炎症发作等疾病,其原因和治疗具体情况如下:1、外伤:一个手指关节肿胀比较常见的原因是外伤,如关节扭伤、挫伤、重物砸伤、锐器切割伤等,均可引起一个手指关节肿胀、疼痛,并可伴有局部活动受限以及严重畸形。如果有骨折或者脱位,拍摄X光片通常能够确诊,需要及时制动、休息、抬高、冰敷,同时口服迈之灵片、草乌甲素片等药物对症治疗;2、慢性炎症发作:一个手指关节肿胀的常见原因也包括慢性炎症发作,如骨关节炎、风湿性关节炎、痛风性关节炎以及类风湿性关节炎等,均可引起一个手指关节肿胀,并伴有关节僵硬、关节变形。通过拍摄X光片,结合风湿系列检查、血清尿酸检查能够进一步确诊。一般需要对关节进行热敷、保护,避免过度负重。局部使用超短波照射治疗,改善循环,减轻水肿。综上所述,一个手指关节肿胀具体原因可以咨询手外科门诊医生,由专科医生为患者进行解答。
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2024-05-06

一天下来小腿抽筋怎么回事

张维嘉 副主任医师 骨外科
一天下来小腿抽筋的常见原因是过度劳累以及缺钙、骨质疏松等疾病,具体情况如下:1、过度劳累:一天下来小腿抽筋的常见原因是过度劳累,如患者长期搬运重物,或者在当前工作过程中持续保持站立位或者下蹲姿势,都可以引起小腿肌肉的过度劳损。肌肉劳损以后,很容易在休息时出现小腿抽筋,主要是肌肉负荷超过了肌肉强度,需要配合局部热敷、推拿、按摩、理疗等治疗来改善临床症状;2、缺钙或骨质疏松:一天下来小腿抽筋还可能是缺钙或者骨质疏松引起的,青少年患者如果挑食,钙质摄入减少,容易导致缺钙现象。一旦出现缺钙,患者会出现一天下来小腿抽筋的临床症状,与青少年患者活动量过大,同时伴有缺钙有关。老年人存在骨质疏松也会小腿抽筋,尤其是在夜间休息时更为显著,通过骨密度检查、血清钙离子浓度检查等能够进一步确定。综上所述,一天下来小腿抽筋,具体原因可以咨询骨科门诊医生,由专科医生为患者进行详细的检查。
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2024-05-06

半月板磨损可以用护膝保护吗

张维嘉 副主任医师 骨外科
半月板磨损患者可以短期内使用护膝保护,但不可以长期使用,具体情况如下。1、短期使用:半月板磨损与关节过度负重、不良姿势、不良习惯以及患者年龄、衰老等多种因素有关。半月板发生磨损容易引起关节炎症,导致关节疼痛、水肿、活动受限等,还可以破坏关节软骨,导致关节功能出现严重障碍,因此要及时处理。而护膝是一种有效的短期保护膝关节的手段,可以减轻半月板磨损;2、不能长期使用:半月板磨损患者不能长期佩戴护膝。如果长期佩戴护膝,腿部肌肉,尤其是股四头肌力量会逐渐衰退,容易导致肌肉萎缩,最终会使膝关节稳定性下降,导致半月板进一步磨损,最终造成严重的膝关节骨关节炎,使关节功能遭到破坏。因此,患者可以短期使用护膝保护,减缓半月板磨损。但长期来看,仍然需要坚持腿部肌肉锻炼,通过肌肉力量提高来保护膝关节、增强稳定性,避免半月板磨损持续加重。
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2024-05-06

半月板磨损怎样治疗效果最好

张维嘉 副主任医师 骨外科
半月板磨损治疗效果好的方法包括多种,但并无所谓最好的方法。半月板磨损是常见的现象,不一定会产生疼痛、活动受限,但也有患者会有临床症状出现,需要引起患者的重视。一般经过核磁共振检查,能够发现半月板的磨损。半月板磨损以后如果并无临床症状,则以保养为主,如适当休息、避免频繁的负重活动、加强腿部肌肉锻炼、提高膝关节稳定性。如果产生临床症状,则需要关节腔定期注射玻璃酸钠,并配合超短波照射改善半月板的血液供应,促进半月板磨损修复。综上所述,半月板磨损采取多种方法治疗,效果比较理想。具体情况可以咨询运动医学科门诊医生,专科医生会为患者解答半月板的具体生理功能、磨损原因,以及磨损可能会产生的临床症状、对因治疗方法等。使患者清楚自身半月板的病变情况,能够完全配合主治医生进行全面的治疗,使半月板功能保持正常水平。
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2024-05-06

肩胛骨缝一根筋扯着痛怎么办

张维嘉 副主任医师 骨外科
肩胛骨缝一根筋扯着痛一般可以采取保守治疗,而特殊情况也需要采取手术治疗,具体如下:1、保守治疗:肩胛骨缝一根筋疼,一般是由于肌肉痉挛紧张、肌肉外伤等引起,与患者长时间坐姿不正、站姿不正、睡姿不良、枕头高度不理想,以及运动损伤等多种因素有关,局部按压也会有疼痛症状。此时及时休息、推拿按摩、针灸理疗、热敷,口服塞来昔布胶囊、虎力散胶囊等药物治疗,均可以使疼痛症状彻底减轻;2、手术治疗:如果患者肩胛骨缝一根筋疼,是由于严重的脊柱侧弯引起,则需要考虑手术治疗。通过手术矫正脊柱侧弯畸形,均衡脊柱周围的肌肉力量,往往可以使肩胛骨缝一根筋扯着疼的临床症状彻底消除。重点是矫正脊柱侧弯畸形,避免对神经造成损伤,避免对心肺功能造成严重的影响。综上所述,肩胛骨缝一根筋扯着痛的治疗方法,具体可以咨询骨科门诊医生。由专科医生为患者进行详细的分析和解答,使患者能够清楚自身的病变。
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2024-05-06