心血管内科
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简介

上饶市人民医院心血管内科分为心血管内一科和心血管内二科、心血管内三科。

心血管内一科

心血管内一科成立于2007年,是我院重点学科、省卫生厅授予的全市心血管疾病诊治中心,是国家心血管病中心高血压专病医联体,上海交通大学心律失常诊治中心联盟医院,上海市第一人民医院房颤诊疗分中心。

率先在我市独立开展心脏起搏治疗,阵发性室上性心动过速电生理+射频消融术、冠脉造影+高危复杂支架植入术治疗,零造影剂IVUS指导下支架植入术,发泡实验检查,卵圆孔封堵术等,经皮主动脉瓣狭窄瓣膜置换术(TAVI),经过数十年的建设,心血管亚专科蓬勃发展,成立了冠心病组,起搏电生理组,高血压病组,结构性心脏病组,心衰组,已为患者提供更加精准化治疗,发展为集医疗、教学、科研为一体的现代化专科,也是上饶市最大型的心血管医疗防治中心。

心血管内二科

心内二科是心血管疾病的诊治和介入治疗的综合性心血管内科专业科室,成立于2008年,是医院重点科室,市心血管病学重点学科,上饶市心血管病介入中心。承担全市心血管疾病的医疗、科研、培训及医学院的临床教学任务。本科室已搬迁至上饶市人民医院北院北楼10楼。

学科现有专科医师6名,护士11名,其中主任医师1名、主治医师2名、住院医师3名。设普通病房病床40张、CCU病床6张。其中CCU可承担急危重心血管疾病患者的救治工作,可开展连续性肾脏替代治疗(CRRT)、主动脉内球囊反搏(IABP)、体外膜肺氧合(ECMO)等治疗。

主要诊疗疾病:

先天性心脏病:动脉导管未闭、房间隔缺损、室间隔缺损、肺动脉瓣狭窄。

心脏瓣膜病:二尖瓣疾病、主动脉瓣疾病、三尖瓣疾病、肺动脉瓣疾病。

高血压病:原发性高血压、继发性高血压、高血压危象。

冠状动脉样硬化性心脏病:无症状心肌缺血、稳定型心绞痛、不稳定型心绞痛、急性冠脉综合征、急性心肌梗塞。

心力衰竭:急性左心力衰竭、急性右心力衰竭、慢性心力衰竭、舒张性心力衰竭、高排血量性心力衰竭。

心律失常:房室折返性心动过速、房室结折返性心动过速、房性心动过速、心房扑动、心房颤动等常见的室上性快速心律失常和室性心动过速、心室颤动,窦性停搏、窦性心动过缓、房室传导阻滞、病态窦房结综合征、室内传导阻滞等常见的缓慢性心律失常。

心肌病:扩张型心肌病、肥厚型心肌病、致心律失常右室心肌病

其他相关疾病:病毒性心肌炎、肺动脉高压、晕厥、感染性心内膜炎、风湿热等。

心血管介入治疗:

冠脉介入治疗:2007年独立开展冠脉造影术,2009年独立开展择期经皮冠状动脉内成形术+支架植入术,目前可常规开展冠状动脉造影术、冠状动脉内成形术+支架植入术、冠脉内旋磨(RA)、冠脉内超声(IVUS)、血流储备分数检查(FFR),擅长钙化病变、分叉病变、左主干病变、慢性闭塞性病变(CTO)。

起搏治疗:1.缓慢性心律失常经锁骨下、腋静脉人工永久性单腔/双腔心脏起搏器安置术(螺旋电极);2.恶性心律失常(室速、室颤)器械治疗自动复律除颤器安置术(ICD);3.心衰器械治疗心室再同步化治疗(CRT-P)、心室再同步化复律除颤器安置术(CRT-D)以及左束支区域起搏(LBBAP)。

电生理+消融治疗:可自主完成阵发性室上性心动过速的心内电生理检查和射频消融术,已开展心房颤动、心房扑动、房性早博、房性心动过速、室性早搏、室性心动过速等心律失常的有创心内电生理检查和射频消融术。

结构性心脏病介入治疗:经导管主动脉瓣植入术(TAVI)、经皮二尖瓣球囊成形术、经皮肺动脉球囊成形术;动脉导管未闭封堵术,房间隔缺损封堵术,室间隔缺损封堵术;肥厚型心肌病的化学消融。

心血管内三科

上饶市人民医院心血管三科是我院重点科室,是一个集临床、教学和科研为一体的综合性科室,科室目前编制床位共46张,其中普通病床40张,CCU病床6张。

日前有医生7名,其中副主任医师2名,主治医师2名,5名硕士研宄生。另外,有护士12名,其中主管护师2名,护师7名。

我科主要诊治的疾病有:冠心病、心律失常、心力衰竭及高血压等。我科首次率先在赣东北地区独立开展经皮冠状动脉介入治疗(PCI)。科室内目前可以常规开展冠状动脉造影、经皮冠状动脉介入治疗、电生理检查、射频消融、起搏器植入、先心封堵及经导管主动脉瓣膜植入术等。CCU内可常规开展持续性肾脏替代治疗(CRRT)、主动脉内球囊反搏(IABP)及体外膜肺氧合(CEMO)治疗等。而且,我科主持多项省级课题,在核心期刊及SCl发表多篇文章。

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36岁高血压能活多久

张上仕 主治医师 心血管内科
"36岁高血压患者能存活多久是不确定的,从生活上进行讲解,如果积极进行运动锻炼,减轻体重,使体重指数小于24Kg/㎡,同时严格限制钠盐的摄入,小于6g/d,每周都积极参加运动锻炼,保持心态平和,戒烟限酒等非药物治疗方式都有序进行可以使血压下降,同时严格进行低盐、低脂、低胆固醇饮食以防止血管硬化等并发症的产生。如果坚持定期做血压监测并做好登记,药物也严格按照医嘱执行,患者的存活时间可以得到很好的延伸。"
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2020-02-17

怎么让血压降低

张上仕 主治医师 心血管内科
"降压主要有以下几种方式:1、非药物治疗方式。2、通过药物干预和治疗。非药物治疗可以通过以下几种方式进行:1、保持体重,使体重指数BMI小于24Kg/㎡。2、限制钠盐的摄入小于6g/d。3、坚持进行运动锻炼。4、保持心态平衡,切勿焦虑。5、戒烟限酒。药物治疗方式则是通过药物使血压下降,通常选用的是CCB类药物进行降压治疗。"
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2020-02-13

高血压不吃药会导致死亡吗

张上仕 主治医师 心血管内科
"高血压患者不吃药是否会死要从几个方面来考虑,如果是1级高血压而且没有什么并发症,可以暂时不吃药,通过非药物治疗的方式进行调节、干预,诸如控制体重,使BMI小于24Kg/㎡,限制钠盐的摄入小于6g/d,坚持运动锻炼,戒烟限酒,保持心情平静等,如果通过非药物治疗的方式,血压不能够降低至正常水平,需要考虑通过药物进行干预。如果是2级高血压甚至是3级高血压,要采用药物进行降压治疗,吃降压药只是为了更好的使血压维持平稳,如果不吃,血压波动幅度比较大,很容易出现一系列并发症从而导致死亡。"
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2020-02-13

高血压常见吗

张上仕 主治医师 心血管内科
"高血压是日常生活中比较常见的一种疾病,而且高血压患者也在每年逐渐增长,高血压患者通过中医中药的方式去进行降压治疗,也是很多人的选择方式之一。很多患者会问天麻是否可以降压,在中医里面天麻可以用于肝阳上亢导致的一系列高血压疾病,但是天麻单味药不建议用于治疗高血压,需要常常配伍其他药物,通过辨证论治的方式用药,只有通过辨证论治和望闻问切合理添加辅助用药,才能更好的使患者的血压有所下降。"
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2020-02-13

如何预防高血压并发症

张上仕 主治医师 心血管内科
"预防高血压并发症需要做好血压的监测及登记,如若血压波动范围较大,需要及时随访,治疗过程中一定要严格按时服用药物,切记不能随意断药、停药或者更改药量。做好药物治疗后还需要通过日常生活来预防高血压并发症,要清淡饮食和低盐、低脂、低胆固醇饮食,限制钠盐的摄入,要小于6g/d,合理的膳食配伍,规律的运动以及保持良好的情绪状态,戒烟限酒等。"
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2020-02-13