消化内科
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简介

马鞍山市中心医院消化内科是该院临床医学重点专科,始建于70年代初,于70年代中期创建了该市第一个胃镜室,对胃内炎症、溃疡、肿瘤、息肉等病变进行了直观诊断和活组织检查。

科室共有医护人员29人,其中主任医师3人,副主任医师1人,主管护师8人,随着该市医疗卫生事业的不断发展,现消化科已发展成为拥有40张病床、一个内窥镜中心、一个胃动力实验室和急诊内镜室、设施完备的专业科室,是全省同级医院中规模最大的消化内科。

除了能诊治胃肠道、肝、胆、胰方面的多发病、常见病外,近年来致力于幽门螺杆菌(HP)相关性疾病,如:慢性胃炎、胃、十二指肠溃疡、胃癌、胃淋巴瘤等的诊治,具有省内一流的幽门螺杆菌检测手段,能进行呼气试验、尿素酶试验、血清学及组织检查等多种方法的HP检测,并应用有效的HP清除或根治疗法,使上述疾病的发病率得以减低,提高了治愈率。

与肾内科协作,运用腹水过滤回收、保肝、利尿等综合方法治疗难治性的肝硬化腹水,取得了良好疗效。开展了肝硬化食管静脉曲张破裂出血的内镜下硬化剂注射治疗和套扎治疗,成功抢救一些肝硬化并发上消化道出血的病人。

在省立医院和南京鼓楼医院的帮助下,自90年代中期开展了胰、胆管疾病的内镜下诊治工作,进行了胰胆管的造影,鼻胆管引流、经内镜下乳头肌切开取石及气囊扩张取石术等,取得很好的疗效,并将在胰胆疾病的诊治方面继续努力。

消化道出血是消化内科的常见病和危重病症,常危及患者的生命,在药物治疗的同时,该科积极开展了急诊内镜和内镜下微波、高频电及注射止血治疗,使许多大出血患者得以及时诊断和止血,减少了外科手术的风险,降低了死亡率。

该科长期以来,坚持不断提高医疗质量,改善服务态度,视病人如亲人,急病人所急,想患者之所想,注重疑难病症的诊治,致力于危急重症的救治,在急性上消化道大出血、重症胰腺炎,肝硬化腹水、急性胆囊炎、炎症性肠病等诊治方面具有丰富的临床经验,成功挽救了许多危重患者的生命。

消化内科不但在医疗质量上不断提高,且有一个训练有素的护理队伍,能够保证医疗方案的完成。她们以自己辛勤的护理工作和对患者体贴入微的关怀,为患者的康复奠定了坚实的基础,她们护理的病房被省卫生厅命名为“先进模式病房”,消化内科也曾被市卫生局批准为市卫生系统重点专科。

新项目、新技术:该科自80年代中期就开展了胃肠道息肉的内镜下治疗,目前在高频电圈套摘除息肉和微波治疗息肉方面居全省领先水平,近年来还在消化道肿瘤的内镜下治疗方面取得了很大进步,同时正在积极开展色素染色内镜检查,争取使胃肠道肿瘤得以早期诊治。对于晚期食管癌因食管狭窄引起的吞咽困难,采取了内镜下食管狭窄扩张及支架置放术,缓解了症状,也明显提高了患者的生活质量。

近2年来还在省内率先开展胃肠动力方面的研究和诊治工作,使该市在胃食管返流病、贲门失弛缓症、胡桃夹食管、弥漫性食管痉挛等食管动力疾病的诊断治疗方面有了很大的进展。

学科带头人简介:

杨希宁:消化内科主任,主任医师,教授。

1982年毕业于皖南医学院医疗系。作为学科带头人,他致力于消化内科专业二十余年,对于消化道出血,急性胰腺炎,消化道肿瘤,消化性溃疡,克罗恩病,溃疡性结肠炎等消化疾病作了较深入的研究,在其临床诊治方面作了大量的工作,取得一定成果。曾担任二项市科委科技攻关项目,尤其擅长消化内镜方面的诊治工作。

四次获市卫生局科技进步一、二、三等奖。被马钢公司和市卫生局先后评为优秀专家,在CN专业杂志上和国际,国内大型专业学术会议上发表论文20余篇,二次获得省优秀论文三等奖。2000年主编了该省第一部《现代消化内镜诊疗图谱》,我国消化内镜的开拓者,原南京鼓楼医院院长,著名消化病专家,吴锡琛教授为该书作序,充分肯定了作者在消化内镜诊治方面所做的努力。该书出版后,深得同行的赞许,在消化病的临床和教学工作中有一定的参考价值。

现为安徽省劳动和社会保障厅及省卫生厅批准的国家基本医疗保险药品,诊疗项目评审专家;省卫生厅和省人事厅批准的医师资格考试考官;马鞍山市医学会医疗事故技术鉴定专家库成员;马鞍山市医学会消化分会副主任委员;市医学会理事;安徽省消化内镜学会常委。

王涛:消化内科副主任,内镜中心主任,副主任医师。

1985年毕业于皖南医学院医疗系。1988――1991年赴日本自治医科大学及福岛医科大学进修内科及消化内科。1996年在北京中日友好医院进修消化内科,2001――2003年在南京医科大学临床医学研究生班结业。擅长消化内镜(胃镜,肠镜,十二指肠镜)下诊断和治疗工作。对消化性溃疡病,胃食管反流病,炎症性肠病等消化系统疾病的诊治有较多的临床经验。

陈伟:消化内科副主任,主任医师,医学硕士。

从事消化内科工作二十三年,有丰富的临床经验。以工作认真负责,态度和蔼见长,能熟练操作电子胃,肠镜以及十二指肠镜进行各种胃肠道及胆胰疾病的诊断和治疗,擅长各种疑难疾病的诊治。

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胃出血病人吃什么

王敏 副主任医师 消化内科
胃出血病人饮食原则应根据出血量而定,少量出血患者,即少量黑便,则可给予低温流质到半流质饮食,少食多餐,细嚼慢咽,流质比方稀饭,半流质比方粥,或者食物料理机打成糊状。大量出血患者,则需要严格禁食水,一般出血完全停止后24小时可开始由试饮水逐渐过渡至低温流质直至半流质。待度过胃出血急性期后,患者应根据不同的胃镜下胃出血病因再继续不同的饮食原则,但总体均需要软食,低温,少食多餐,细嚼慢咽。
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2019-09-17

下腹酸痛腰酸怎么回事

王敏 副主任医师 消化内科
一般下腹酸痛腰酸的原因多见于:妇科疾病(如:女性慢性盆腔炎),泌尿系疾病(如:男性前列腺炎),而结肠炎可以有下腹痛表现,但绝大多数不合并腰酸不适,同时还会有大便次数增加或腹泻、便秘、便血等不适,所以建议患者先根据自己的性别选择首诊妇科或面泌尿外科,待排除后,再至消化内科就诊,进一步行肠镜检查是否患有结肠炎可能。
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2019-09-11

慢性胃炎的临床表现是什么

王敏 副主任医师 消化内科
"慢性胃炎分为慢性非萎缩性胃炎和慢性萎缩性胃炎两种,第一种,慢性非萎缩性胃炎。多数患者没有任何症状,少数患者可以有上腹痛、不适、上腹胀、早饱、嗳气、恶心等等非特异性消化不良症状。第二种,慢性萎缩性胃炎。有些患者可以有上腹部灼痛、胀痛、钝痛或者闷胀,这些主诉多数是在餐后表现比较明显,有些患者可以有食欲缺乏、恶心、嗳气、便秘或者腹泻等症状。如果慢性胃炎伴有胃黏膜糜烂者,可以有少量或者是大量上消化道出血表现,表现为黑便或者是呕血,如果长期少量出血可以引起缺铁性贫血。胃体萎缩性胃炎患者可以出现恶性贫血,常有全身衰弱、疲软、神情淡漠、隐性黄疸,此时它消化道症状是一般较少的。综上所述慢性胃炎的临床表现缺乏特异性,而且它的严重程度与内镜下严重程度并没有相关性。"
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2019-09-10

五天没大便了怎么办

王敏 副主任医师 消化内科
首先是否了解是否长期有排便困难,平时排便节律是多长时间。如果长期排便困难,两天以上排便,需要了解大便性状,是干结便还是成形软便,是否伴有腹痛,腹胀。如果有腹痛、腹胀,需要至医院就诊,必要时拍腹部立卧位平片了解有无合并肠道梗阻,有梗阻存在需住院治疗。如果没有腹痛、腹胀,一般情况可,可试给予药物治疗,开塞露纳肛(需注意体位及纳肛后保留药液一段时间,更有助于排便),如果大便干结,需加用乳果糖口服润肠通便治疗,如果大便为成形软便,平素有嗳气反酸等胃肠道蠕动较慢或紊乱现象,需加用口服莫沙必利之类促进胃肠动力药物,上述处理后,大多数患者可以缓解,有些慢性便秘严重的患者,效果欠佳时候,可以加用其他润肠通便药物。同时慢性便秘患者,建议择期行肠镜检查以排查是否合并器质性疾病可能。
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2019-06-23