呼吸与危重症医学科
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简介

阜阳市第二人民医院呼吸与危重症医学科

呼吸与危重症医学科综合病区:

【科室概况】

我院呼吸与危重症医学科前身为肺科,该科自1972年建院以来,在“内外结合、防治结合、理论与实践相结合、临床与科研相结合”的方针指引下,经过周质胜、时建等省内知名专家的不懈努力和40多年的不断建设和发展,现已成为阜阳市呼吸系统疾病预防、治疗、教学、科研中心,目前也是阜阳市医学会呼吸病学分会和阜阳市医学会抗菌药物学分会的主委单位。1988年10月,与同济医科大学上海肺科医院合作,建立联合病房至今。2000年被市卫生局确立为“阜阳市临床医学重点学科”,2003年被安徽省卫生厅命名的“安徽省临床医学市级重点学科”,2013年被安徽省卫生厅命名为“安徽省‘十二五’首批临床医学重点培育专科”。

科室分为呼吸与危重症医学科综合病区、呼吸与危重症医学科感染病区、呼吸与危重症医学科危重症病区、呼吸与危重症医学科结核病区等四大病区,设有呼吸内镜诊疗中心(电子支气管镜室、肺功能室、血气分析室),以及呼吸内科门诊、慢性咳嗽及哮喘内科特需专家门诊、戒烟门诊。

呼吸与危重症医学科综合病区、呼吸与危重症医学科感染病区分别设有床位60张,年收治病人4000余人。

科室人才梯队结构合理,技术力量雄厚,有主任医师3名、副主任医师3名、主治医师5名、医师10名,安徽医科大学硕士生导师1人,安徽医科大学和蚌埠医学院兼职教授、副教授4人,市呼吸学科带头人1人,市呼吸学科带头人培养对象1人,市专业技术拔尖人才1人。

【诊疗设备】

科室配有OLYMPUS系列纤维支气管镜、PENTAX电子支气管镜、肺功能仪、动脉血气分析仪、美国GE床旁摄片机、心电监护仪、PB840呼吸机及西门子Servo系列呼吸机。

【医疗特色】

在慢性阻塞性肺病、肺癌、肺部感染、哮喘、胸膜炎、气胸、肺栓塞、支气管扩张和呼吸重症的诊疗及监护方面,具有较高的学术理论水平和丰富的临床经验,尤其是在机械通气技术、肺穿刺活检技术、支气管镜诊疗技术、支气管哮喘诊疗技术、肺癌多学科治疗技术和抗感染治疗技术处市内领先水平。

在近年发生的传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感、群体氨气中毒、手足口病和甲型H1N1流感等突发公共卫生事件的救治过程中发挥了尤为重要的作用,为医院乃至全市、全省卫生系统赢得了荣誉。

【联系电话】

综合病区门诊:2560176(呼吸内科一诊室)病区:2560776(主任办)2567767(医生办)2560767(护士站)

感染病区门诊:2560135(呼吸内科二诊室)病区:2563952(主任办)2566070(医生办)2566193(护士站)

危重症病区:2560271

重症医学科(ICU)内科病区

【科室概况】

呼吸与危重症医学科危重症病区,同时也是我院重症医学科内科病区,现有医护人员30名,其中高级职称医护人员2人,中级职称医护人员9人,多人在国家级及省级医院进修学习,均经过严格的专业理论和技术培训,全部取得中华医学会重症医学分会“5C”资格认证,成为一支训练有素、技术精良、结构合理的医护队伍。

擅长对内科及感染病危重症患者进行监护治疗。科室现开设床位22张,其中单人隔离病房4间,在内科及感染病危重症以及重大感染病救治方面成为我市及周边地区乃至全省有影响的科室之一。

【先进的仪器设备】

配有各种常用监护和抢救设备,包括设备吊塔、多功能监护仪、呼吸机、各种液体输注泵、除颤器、心电图机、生化分析仪、血气分析仪、亚低温治疗仪、床旁X光机、床旁超声、纤维支气管镜、床边血液滤过等,并新配置迈科唯体外膜肺氧合(ECMO)一台,装备程度达到国内先进水平。

【先进的重症监测和生命支持技术】

开展了多项针对危重病人的监测技术,包括心电图、床旁超声、无创血压、血氧饱和度、中心静脉压、有创动脉血压、血流动力学监测、血糖、血气分析、电解质等。拥有先进的生命支持技术,其中人工呼吸支持、营养治疗、抗菌药物的合理使用、各种血管活性药物的精确使用、血液净化技术、亚低温脑保护技术等均有较高的水平。

严重呼吸衰竭、心力衰竭、各种休克、严重感染、多器官功能障碍等危重症的治疗是我科的强项,特别是准备开展的ECMO治疗技术,可以为心肺衰竭的危重症患者提供强大的体外生命支持。

【丰硕的工作业绩】

近年来,科室一直肩负着本院乃至我市及周边地区危重症呼吸及感染病的治疗任务。尤其在近年来我市突发重大公共卫生事件中,成功救治了大量手足口病EV71感染、甲型H1N1流感等危重症患者,做出了突出的贡献,取得了显著的成绩。

【服务宗旨】

保证用最好的疗法、最少的费用服务于每一位感染病危重患者,以最大的努力,争取让病人早日渡过危重关头,逐渐康复。

【联系电话】2560271

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新冠抗体和核酸检测的区别是什么

王新霞 主任医师 呼吸内科
新冠抗体和核酸检测的区别在于取样的方式不同、阳性结果代表的意义不同等:1、取样方式不同:抗体检测只能通过抽血来进行,而核酸检测有多种方式,最常用的是咽拭子,还有鼻拭子、肛拭子、痰液、气管镜、肺泡灌洗液、大便检测等。只要在这些标本中检测到新型冠状病毒的核酸,就可以明确诊断;2、阳性结果代表的意义不同:有没有假阳性或假阴性的存在,各自的意义有所不同。核酸检测阳性表示患者体内存在新冠病毒,即感染者,它不会出现假阳性,但可能出现假阴性,原因可能是标本采集方式不当或患者病毒浓度较低。抗体检测阳性则表示患者已经产生了抗体,处于疾病的好转期或抗中期,患者已经体内有了抗体来进行清除病毒,这个过程。也可能是患者核酸阴性、抗体阳性,说明患者已经治愈并对新型冠状病毒产生了免疫力。此外如果接种了疫苗并产生了抗体,阳性和阴性结果可能会出现假阳性。临床中患者可能有一些自身免疫病,会与新冠抗体出现交叉,出现假阳性。总之以上是它们的大致区别。
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2024-04-29

嗓子眼痒咳嗽怎么回事

王新霞 主任医师 呼吸内科
嗓子部位的不适可能会有痒感,伴随刺激性咳嗽,这咳嗽是一种神经反射,所以最根本要控制咽部的不适,咽部不适要想得到控制,先看一下引起咽部不适的原因,有几种情况,具体如下:1、急性咽炎:像急性咽炎可能是来源于病毒性感染,也可能来源于细菌性感染,要做针对性治疗,像病毒性感染,基本还是依靠自身的免疫力,所以药物可以选择一些中药的含片或者是冲剂颗粒来缓解病毒感染的症状,起到一些抗炎抗病毒的作用。细菌性感染多数是伴有白细胞的升高,可能有黄痰,这时候可以加用抗生素,同时辅助用一些降低气道高反应药物来控制咳嗽的症状;2、慢性咽炎:除了急性炎症以外,还可能会有一些慢性咽炎,也没有特别好的办法,可能最终还是注意生活作息,生活习惯有没有长期的烟酒不良嗜好,进食辛辣等,调整生活习惯,针对性地可以用一些含片,调理咽部局部的环境;3、过敏性咽喉炎:这时候可能有一定的季节性或者接触到什么气味,开始出现刺激性咳嗽,伴有嗓子痒,这时候还可以采取服用抗过敏药,像开瑞坦(氯雷他定)和顺尔宁,具体如果持续时间长,还是建议到医院就诊,包括去耳鼻喉科,检查咽部有没有长异物,有没有其它的一些疾病存在。
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2024-04-29

IgG、IgM都是阳性还有传染性吗

王新霞 主任医师 呼吸内科
依靠IgG、IgM的阳性或者阴性,不能判断是否是传染性。IgG、IgM是人体感染新型冠状病毒以后,产生的抗体。IgM是急性期抗体,在急性期出现很快升高,然后逐渐下降,然后是IgG抗体,它是长久的抗体,也就是人类获得永久抗体IgG。如果患者出现IgG和IgM的阳性,说明患者已经对病毒有免疫力,有了抵抗的能力。但是,是否传染,取决于患者是否在继续排毒,如果做核酸检测是阳性的,说明患者还在感染期,还有排毒,也就是还有传染性,但是体内已经产生相应抗体,可以与病毒对抗。如果患者感染过新型冠状病毒,目前IgG或者IgM,依然是阳性,要观察是否体内还有病毒,如核酸连续间隔24小时以上都是阴性,说明体内没有病毒存在,就预示着没有传染性。总之,判断新型冠状病毒感染者是否有传染性,依据是核酸,而不是抗体。
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2024-04-29

新冠核酸检测取样方法

王新霞 主任医师 呼吸内科
临床中,新冠核酸检测有很多取样方式,最常用的、大家了解最多的是咽拭子,其它还有鼻拭子、痰或者是肺泡灌洗液,还有肛拭子以及粪便等取样方式。这里主要讲一下咽拭子的步骤,首先,留取咽拭子的人最好进行留取标本前的漱口,漱口完以后,对着检测人员张开嘴发出啊的声音。检测人员会用已经沾过生理盐水的长棉签,所以不会有太多不适感,棉签深入口腔,在咽喉部位,特别是悬雍垂两侧和扁桃体上各刮拭2-3次,就完成了取样。实验人员会把咽拭子的棉签,放入试剂盒内,远端折断,密闭试管,然后送检,这样就完成了整个取样过程。
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2024-04-29

新型冠状病毒咽拭子采集部位

王新霞 主任医师 呼吸内科
新型冠状病毒做核酸检测,基本上都会通过咽拭子采集。顾名思义,采样部位就是在咽部。受检者首先在检查之前,先漱口,漱口后到采样点,配合采样员或配合护士张口发啊的声音,把咽部充分暴露,护士会取一个长的棉签,头端用生理盐水蘸湿后,防止擦拭的不适感,会在咽部、咽腭弓两侧,包括扁桃体,刮拭2-3下。这个过程中大部分人都没有不适状态,有一些急、慢性咽炎的患者,可能略有不适,基本上都能有所控制,取样就结束了。有部分反应比较强烈的,可能有些恶心或者咳嗽反射,建议尽量控制。护士取样后,把取样的头端,放在取样试管里,把远端折断,把试管密封好,送去检测。总之,咽拭子相对来说是最容易普及,也是最安全,患者舒适度最高的一种方式,不用过于紧张。
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2024-04-29