骨科
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简介

骨一科(关节外科、运动医学外科)

科室介绍

骨科创建于1963年,是芜湖市乃至皖南地区综合性医院中成立最早的骨科专科,开展了大量的临床工作,解决了许多疑难病症,在皖南地区享有较高的声誉,经过50余年发展,成为集医疗、科研、教学、康复为一体的现代化专科,目前是芜湖市第一、二、三周期临床医学重点学科及十三五重点专科,现有病床110张,开展以关节、脊柱、创伤、显微微创及先天性畸形为特色的专科治疗。

现在年手术3000余例,其中三、四类手术占70%,近年来每年获省市级各类基金50余万元,获省、市级奖项3项,在国内核心期刊发表论文50余篇,参加编写专著4部,承办各类继续教育学习班数十余次,在省内外享有较高的声誉。科室承担科研项目:1.X线透视引导下微创刮除坏死骨结合自体颗粒骨植入配合术前术后药物治疗股骨头无菌性坏死;2.臭氧联合胶原酶治疗腰椎间盘突出症;3.臭氧联合玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎;4.髌骨钻孔减压改善全膝关节置换术后膝前疼痛的研究;5.膝关节单髁置换、胫骨高位截骨、腓骨高位截骨治疗骨性关节炎疗效分析;6.计算机导航下全膝关节置换应用分析,7.膝关节内侧间室骨性关节炎单髁置换 术后胫骨后倾角的改变对患者术后临床疗效的影响;8.椎间孔镜在脊柱微创手术中应用。

人才队伍建设

骨一科现有主任医师2名,副主任医师4名,主治医师2名,住院医师2名,其中硕士研究生5名。学科带头人赵平:主任医师、教授、硕士研究生导师,骨科科主任,担任安徽省骨科协会委员、安徽省骨科关节与显微学组专家委员,曾赴德国专业关节病中心及国内上海、北京、浙江等地进修学习,多次参加国际、国内学术交流。科室主要技术人员均有在上海华山医院、上海六院、广州中山医院等国内一流医院进修学习,所有专业技术人员均接受过规范的理论学习与专业技能培训。

特色技术

在关节方面:骨一科自2000年开始开展关节镜微创手术,目前已开展各类关节镜手术4000余例,能进行膝关节半月板损伤的部分切除和缝合,先天性盘状半月板损伤的治疗,关节滑膜的清理,软骨损伤的治疗,前、后交叉韧带重建,各种束带的清除和松解,以及髌骨脱位支持带重建,肩峰撞击症的肩峰成形,肩袖修补,肩关节盂唇损伤修复及肩关节不稳重建等。常规开展髋、膝、肩关节置换及翻新手术每年近100例,尤其自2007年在芜湖市率先开展膝关节置换,2016年开展HTO,膝关节单髁置换(活动平台、固定平台),腓骨高位截骨等保膝关节手术为老年骨关节炎患者解决病痛,改善生活质量,获得社会好评。

脊柱方面:常规开展颈椎病、颈椎外伤的前后路手术,胸腰段骨折、脊椎退行性疾病等前后路手术,腰椎间盘突出症的微创手术,椎间孔镜在脊柱微创手术中应用,脊柱骨科微创手术以及脊柱肿瘤的手术治疗,脊柱侧弯等的治疗。

创伤方面:创伤骨科以诊治四肢骨关节创伤为主要临床任务和研究方向,在复杂性四肢、关节创伤的手术治疗方面积累了大量经验,常规开展复杂性骨盆骨折、髋部骨折、膝关节周围骨折脱位、踝关节周围骨折脱位、肱骨近端骨折、肘关节周围骨折、前臂骨折等损伤的个体化治疗。该科紧跟创伤理论、技术和器械的发展,应用“损伤控制理论”救治危重患者。随着BO理论的确立,MIPPO理念、LISS系统等先进理论及治疗方法,已成为骨科常规工作。

先天性畸形:能开展各类先天性畸形的各类矫形手术,在先天性(或发育性)髋关节脱位的早期保守治疗和后期的手术治疗,以及儿麻后期的矫形手术具有一定的临床经验。

成立儿科治疗组:儿童骨科疾病专科专治,在儿童创伤、脊柱畸形、髋关节发育不良、儿麻后期的矫形开展大量工作,儿童骨科疾病精准化,微创化。

先进设备

医院拥有先进的德国西门子1.5T核磁共振,荷兰飞利浦128排螺旋CT、 Allura Xper FD20 DSA机、椎间孔镜系统、关节镜系统及手术室C臂机,为各种高难度的手术提供了保障。科室拥有德国蔡司显微镜、美国Mayfield多功能头架和德国蛇牌气动动力系统,冷光源头灯、全套显微手术器械;德国西门子SERVO-s呼吸机,先进的多功能监护仪、亚低温治疗仪、注射泵等。此外,重症医学科的21张床位及其现代化的仪器设备随时可用。

优势项目

关节镜下膝关节半月板损伤的部分切除和缝合,关节滑膜的清理,软骨损伤的治疗,前、后交叉韧带重建,各种束带的清除和松解,以及髌骨脱位支持带重建,肩峰撞击症的肩峰成形,肩袖修补,肩关节盂唇损伤修复及肩关节不稳重建等。髋、膝、肩关节置换及翻修,膝髋关节保髋保膝手术。关节周围骨折的治疗。四肢肿瘤的保肢治疗。微创介入、后凸成形术和椎体成形术治疗骨质疏松性脊柱骨折及其它溶骨性脊柱病损、颈椎病前后路手术治疗、上颈椎损伤的手术治疗,均取得了较好的临床疗效。对膝关节内侧间室骨性关节炎,于2016年在皖南地区率先开展单髁置换、关节镜联合腓骨截骨术、胫骨高位截骨保膝等,取得较好的临床疗效。

单髁置换(UKA)在国外已发展牛津第三代膝关节单髁假体系统(Oxford),技术成熟手术,操作规范。胫骨高位截骨(HTO)为一老技术经过发展改良为AO Tomofix手术操作规范精确,为保膝手术重要手段之一。

科室科研实力较强,曾在省内率先开展的新技术“Richard钉内固定术”被省市科委评为国内先进、省内领先,并获省、市科技进步奖。《关节镜在膝关节疾患的临床应用》获2010年度市科技进步三等奖,《髌骨钻孔减压改善全膝关节置换术后膝前疼痛的研究》获2017年度市科技进步三等奖。该团队有丰富的科研经验为本项目的顺利实施提供了有力保障。

科室发展方向

在现有科室建设基础上,不断开展新技术、新项目,完善医疗设备,改善诊疗环境,提高骨科各类疾患的诊疗能力,形成脊椎、创伤、关节、先天性矫形全面发展,关节疾患方面在本地区形成一定优势的科室。健全管理体系,加强队伍建设,注重临床及基础研究,跟踪国际前沿,将科室努力建设成为芜湖市关节诊疗医学中心。

联系电话:医生办公室 0553-2676326   护士办公室


骨二科科室介绍
芜湖市第一人民医院骨科创建于1963年,现为安徽省芜湖市重点学科。科室业务发展,于2011年9月骨二科独立成科,本科室主要方向为脊柱损伤、疾病,四肢关节创伤及血管神经损伤微创外科治疗。

芜湖市第一人民医院骨二科位于新区住院部七楼南,是皖南地区规模较大、设备齐全的骨科之一,集医疗、教学、科研于一体的现代化骨科治疗中心。与上海华山医院、南京军区总院、鼓楼医院,安徽省立医院、安徽医科大学附属医院、皖南医学院附属弋矶山医院等有着密切业务的联系。本科室技术水平优良,科室环境优雅、设施一流,服务周到。

骨二科年手术1000余例,其中三、四类手术占50%,近年来在国内核心期刊发表论文30余篇,承办各类继续教育学习班十余次,在省内外享有较高的声誉。科室承担科研项目:完成了《臭氧加胶原酶联合治疗腰椎间盘突出症》,《钻孔减压治疗股骨头无菌性坏死》,《臭氧与玻璃酸钠联合灌注治疗膝骨关节炎》科研项目。

骨二科现有副主任医师3名,主治医师4名,住院医师2名,其中硕士研究生2名。学科带头人牛和明:副主任医师,骨二科行政主任,曾赴上海、北京、南京等地进修学习,多次参加国际、国内学术交流。科室主要技术人员均有在上海华山医院、上海六院、南京鼓楼医院等国内一流医院进修学习,所有专业技术人员均接受过规范的理论学习与专业技能培训。

特色技术

骨二科常规开展骨科疾病诊治,如脊柱疾病:颈椎病、腰椎间盘突出症,椎管狭窄、椎体滑脱、强直性脊柱炎等手术治疗,急慢性腰扭伤,腰肌劳损,腰背筋膜炎等针刀等专业治疗。关节疾病:膝、髋关节病,类风湿性关节炎,痛风性关节炎,膝关节半月板损伤、股骨头坏死等疾病微创及手术治疗,如关节镜手术、胫骨高位截骨、单髁置换、全膝、全髋置换等。骨科创伤:四肢骨折,关节内及关节周围骨折,骨盆骨折,脊柱骨折,脊髓损伤等手术治疗。

微创外科特别开展了:1、脊柱疾病微创孔镜手术治疗,2、断(指、趾)再植手术、局部转移游离皮瓣植皮术、拇指再造术等,3、膝、髋、肩关节镜微创治疗各种损伤。

联系电话:医办室0553-2676320,护办室0553-2676212

专家门诊

牛和明   副主任医师      星期一上午

郭   涛    副主任医师        星期三上午

吴加明   副主任医师      星期五上午


骨三科(脊柱外科)

芜湖市第一人民医院骨科成立于1963年,是芜湖市乃至皖南地区综合性医院中成立最早的骨科专科,也是当时唯一的骨科专科。在创始人陈晓熙主任的带领下,开展了大量的临床工作,解决了许多疑难病症,在皖南地区享有较高的声誉。近60多年来,骨科在坚实的基础上稳步发展,发扬优良传统,不断开拓创新,在人才和技术上一直保持着较强的实力,成为集医疗、科研、教学、康复为一体的现代化专科。目前我院骨科分脊柱、关节+运动医学、创伤+手足三个病区,拥有主任医师4人、副主任医师10人、主治医师6人、住院医师3人。

脊柱外科是在我院原有骨科脊柱亚专业治疗组基础上组建的专业性科室,专注于全脊柱疾病的诊治,所有高级职称人员均有自己的研究方向。是安徽省脊柱内镜联盟理事单位。科室拥有各种先进的诊疗设备以及高效的工作团队。

现有技术

常规开展颈椎前路椎间盘切除减压椎间融合术、颈椎前路椎体次全切除融合术、人工颈椎间盘置换术等颈前路手术,单开门/双开门椎管扩大成形术、全椎板切除植骨融合侧块螺钉/椎弓根螺钉内固定术等颈椎后路手术,开放式胸椎前/后路减压融合内固定术,开放式后路腰椎椎间融合术、经椎间孔腰椎椎间融合术及斜外侧腰椎椎间融合术等,微创椎间孔镜技术、单侧双通道内镜(UBE)技术及单孔分体脊柱内镜(OSE)技术下治疗颈胸腰椎退变性疾病,改良TLIF技术治疗腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎不稳及腰椎滑脱症等脊柱退变疾病,经皮椎体成形术、经皮球囊扩张椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折、微创(经皮或肌间隙)椎弓根螺钉固定治疗胸腰椎骨折、显微镜辅助下脊椎肿瘤切除术等脊柱高难度和新技术手术。脊柱微创技术常规开展以来,明显缩短手术时间,术中出血少、手术创伤小、术后恢复快、下床活动早、手术并发症少、治疗效果理想,得到广大患者的一致认可。

优势特色技术

是芜湖市最早开展脊柱内镜微创手术和显微镜辅助脊柱手术的医院之一。目前开展的脊柱内镜技术有:椎间孔镜技术、单侧双通道内镜(UBE)技术及单孔分体脊柱内镜(OSE)技术等。其中单侧双通道内镜(UBE)技术处于芜湖市乃至皖南地区领先水平。目前已经实现脊柱退行性疾病内镜全覆盖,建立脊柱退行性疾病阶梯化治疗。特别在腰椎镜下融合内固定术方面积累了丰富的临床经验,出血少、住院时间短,明显缩短术后康复时间。在骨质疏松性脊柱相关疾病方面,积累了丰富的临床经验,局麻下开展经皮椎体成形术和经皮球囊扩张椎体后凸成形术手术。科室成员分工明确,各治疗组均有主攻方向。

科研成果及教学

近3年来科室主持皖南医学院校课题2项、芜湖市卫建委课题1项、院内课题1项。主持院内三新项目数十项。在国内外核心期刊发表论文30余篇。科室研究生学历以上人员学习期间,均参加过国家自然基金、省自然基金及高校课题研究,具有较高的科研水平。目前科室高年资医师均负责安徽理工大学、皖南医学院临床学院教学工作,以及安徽理工大学、皖南医学院临床医学实习生和安徽省助理医师规培带教工作。

科室发展方向

脊柱外科坚持临床、科研、教学同步发展,在保障医疗安全和质量的基础上,逐步形成脊柱开放手术治疗组、脊柱内镜微创治疗组、脊柱肿瘤治疗组及老年性骨质疏松性脊柱相关疾病治疗组。不断优化人才结构,积极培养和引进专业人才,提升临床、科研、教学能力,逐步将我院脊柱外科打造成皖南地区乃至安徽省具有影响力的学科之一。

人才队伍

科室拥有医护人员18人。医师团队7人,其中主任医师2名(教授、副教授各1人),副主任医师2名,主治医师3人,副主任医师及以下职称人员均具有硕士研究生以上学历,其中博士在读1人,硕士研究生4人。护理团队11人,副主任护师1人,主管护师3人,护师6人,护士1人。科室医生分别赴往德国科隆大学附属菲尔森LVR骨科医院、上海华山医院、上海长征医院、中山大学第一附属医院、浙江省人民医院、安徽医科大学第一附属医院、哈尔滨医科大学附属第二医院、河南省直第三人民医院等进修学习。

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引起一个手指关节肿胀的原因和治疗

张维嘉 副主任医师 骨外科
一个手指关节肿胀的常见原因是手指关节外伤、慢性炎症发作等疾病,其原因和治疗具体情况如下:1、外伤:一个手指关节肿胀比较常见的原因是外伤,如关节扭伤、挫伤、重物砸伤、锐器切割伤等,均可引起一个手指关节肿胀、疼痛,并可伴有局部活动受限以及严重畸形。如果有骨折或者脱位,拍摄X光片通常能够确诊,需要及时制动、休息、抬高、冰敷,同时口服迈之灵片、草乌甲素片等药物对症治疗;2、慢性炎症发作:一个手指关节肿胀的常见原因也包括慢性炎症发作,如骨关节炎、风湿性关节炎、痛风性关节炎以及类风湿性关节炎等,均可引起一个手指关节肿胀,并伴有关节僵硬、关节变形。通过拍摄X光片,结合风湿系列检查、血清尿酸检查能够进一步确诊。一般需要对关节进行热敷、保护,避免过度负重。局部使用超短波照射治疗,改善循环,减轻水肿。综上所述,一个手指关节肿胀具体原因可以咨询手外科门诊医生,由专科医生为患者进行解答。
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一天下来小腿抽筋怎么回事

张维嘉 副主任医师 骨外科
一天下来小腿抽筋的常见原因是过度劳累以及缺钙、骨质疏松等疾病,具体情况如下:1、过度劳累:一天下来小腿抽筋的常见原因是过度劳累,如患者长期搬运重物,或者在当前工作过程中持续保持站立位或者下蹲姿势,都可以引起小腿肌肉的过度劳损。肌肉劳损以后,很容易在休息时出现小腿抽筋,主要是肌肉负荷超过了肌肉强度,需要配合局部热敷、推拿、按摩、理疗等治疗来改善临床症状;2、缺钙或骨质疏松:一天下来小腿抽筋还可能是缺钙或者骨质疏松引起的,青少年患者如果挑食,钙质摄入减少,容易导致缺钙现象。一旦出现缺钙,患者会出现一天下来小腿抽筋的临床症状,与青少年患者活动量过大,同时伴有缺钙有关。老年人存在骨质疏松也会小腿抽筋,尤其是在夜间休息时更为显著,通过骨密度检查、血清钙离子浓度检查等能够进一步确定。综上所述,一天下来小腿抽筋,具体原因可以咨询骨科门诊医生,由专科医生为患者进行详细的检查。
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2024-05-06

半月板磨损可以用护膝保护吗

张维嘉 副主任医师 骨外科
半月板磨损患者可以短期内使用护膝保护,但不可以长期使用,具体情况如下。1、短期使用:半月板磨损与关节过度负重、不良姿势、不良习惯以及患者年龄、衰老等多种因素有关。半月板发生磨损容易引起关节炎症,导致关节疼痛、水肿、活动受限等,还可以破坏关节软骨,导致关节功能出现严重障碍,因此要及时处理。而护膝是一种有效的短期保护膝关节的手段,可以减轻半月板磨损;2、不能长期使用:半月板磨损患者不能长期佩戴护膝。如果长期佩戴护膝,腿部肌肉,尤其是股四头肌力量会逐渐衰退,容易导致肌肉萎缩,最终会使膝关节稳定性下降,导致半月板进一步磨损,最终造成严重的膝关节骨关节炎,使关节功能遭到破坏。因此,患者可以短期使用护膝保护,减缓半月板磨损。但长期来看,仍然需要坚持腿部肌肉锻炼,通过肌肉力量提高来保护膝关节、增强稳定性,避免半月板磨损持续加重。
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半月板磨损怎样治疗效果最好

张维嘉 副主任医师 骨外科
半月板磨损治疗效果好的方法包括多种,但并无所谓最好的方法。半月板磨损是常见的现象,不一定会产生疼痛、活动受限,但也有患者会有临床症状出现,需要引起患者的重视。一般经过核磁共振检查,能够发现半月板的磨损。半月板磨损以后如果并无临床症状,则以保养为主,如适当休息、避免频繁的负重活动、加强腿部肌肉锻炼、提高膝关节稳定性。如果产生临床症状,则需要关节腔定期注射玻璃酸钠,并配合超短波照射改善半月板的血液供应,促进半月板磨损修复。综上所述,半月板磨损采取多种方法治疗,效果比较理想。具体情况可以咨询运动医学科门诊医生,专科医生会为患者解答半月板的具体生理功能、磨损原因,以及磨损可能会产生的临床症状、对因治疗方法等。使患者清楚自身半月板的病变情况,能够完全配合主治医生进行全面的治疗,使半月板功能保持正常水平。
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肩胛骨缝一根筋扯着痛怎么办

张维嘉 副主任医师 骨外科
肩胛骨缝一根筋扯着痛一般可以采取保守治疗,而特殊情况也需要采取手术治疗,具体如下:1、保守治疗:肩胛骨缝一根筋疼,一般是由于肌肉痉挛紧张、肌肉外伤等引起,与患者长时间坐姿不正、站姿不正、睡姿不良、枕头高度不理想,以及运动损伤等多种因素有关,局部按压也会有疼痛症状。此时及时休息、推拿按摩、针灸理疗、热敷,口服塞来昔布胶囊、虎力散胶囊等药物治疗,均可以使疼痛症状彻底减轻;2、手术治疗:如果患者肩胛骨缝一根筋疼,是由于严重的脊柱侧弯引起,则需要考虑手术治疗。通过手术矫正脊柱侧弯畸形,均衡脊柱周围的肌肉力量,往往可以使肩胛骨缝一根筋扯着疼的临床症状彻底消除。重点是矫正脊柱侧弯畸形,避免对神经造成损伤,避免对心肺功能造成严重的影响。综上所述,肩胛骨缝一根筋扯着痛的治疗方法,具体可以咨询骨科门诊医生。由专科医生为患者进行详细的分析和解答,使患者能够清楚自身的病变。
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2024-05-06