胃肠外科
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简介

蚌埠市蚌埠医学院第一附属医院胃肠外科,系国家级临床重点专科建设单位、安徽省临床重点专科、安徽省胃肠外科专科医疗联合体、中华胃肠腔镜联盟理事单位、安徽省教育厅高校结直肠肿瘤综合诊疗科研创新团队、蚌埠医学院胃肠肿瘤创新团队、蚌埠医学第一附属医院院消化道肿瘤研究中心以及安徽省微创医学会结直肠外科分会、安徽省全科医学会胃肠分会主委单位、安徽省人社厅专业技术人才知识更新工程高级研修项目承接单位、是皖北地区首个专注于胃肠疾病外科综合治疗的普通外科亚专科。

科室现状:

科室现有两个病区,开放床位90张,在职医护人员50余名,其中安徽省学术技术带头人1人、卫健委学术技术带头人2人、江淮名医1人、教授/主任医师9名、硕士/博士研究生导师12人、副主任护师1人。

年均住院人次约4000例次,年均手术量约2000例次。

先后获得安徽省科技进步奖3项、教学成果奖一项、国家自然科学基金3项、省厅级科研项目40余项、发表研究成果300余项、参与编写多部医学专著及培养研究生70余名,是一个集医疗、教学、科研为一体的胃肠道外科疾病临床诊疗和科学研究中心。

科室特色:

科室以引领我省胃肠外科疾病诊疗技术进步为己任,除为辐射区域提供常规胃肠外科疾病诊疗服务外,还发展形成了如下特色诊疗技术/体系:

1)微创超低位直肠癌保肛根治术:在省内较早内括约肌切除术、经肛门直肠癌根治术(TaTME),手术量居全省前列;牵头成立医院结直肠肿瘤多学科诊疗中心,2023年获批立项建设安徽省《结直肠肿瘤精准外科诊疗体系的开发创新团队》

2)完全腹腔镜胃癌根治术:我科牵头成立胃肿瘤多学科诊疗中心,在腹腔镜辅助胃癌根治术的传统优势技术的基础上,现科室常规开展多种完全腹腔镜下胃癌根治性手术,进一步减少了手术创伤,加速了术后康复。

3)腹腔镜疑难疝与腹壁疾病:腹腔镜微创治疗各类复发性疝、切口疝、造口旁疝、食管裂孔疝和盆底疝等,治疗效果确切,疝复发率低,无腹壁切口,疼痛少,术后恢复快。

4)胃肠功能性疾病的外科治疗:积极探寻功能性疾病的外科治疗策略,现已形成了针对如顽固性便秘、肛瘘、混合痔、盆底功能障碍、直肠癌术后肛门功能失调等常见疾病及并发症的完整外科诊治体系。

5)肠外瘘及炎症性肠病综合诊疗体系:融合“黎氏双套管”主动引流系统、重症营养支持、损伤控制等外科理念和技术,形成了一套完备胃肠道瘘综合诊疗体系,有效治疗原发性和继发性胃瘘、肠瘘和消化道内瘘。和消化内科、影像科、病理科等相关科室组建炎症性肠病MDT,开展省内首例经肛门微创IPAA术根治溃疡性结肠炎,克罗恩病病变肠管切除一期吻合率居省内领先;

6)微创减重手术:开设减重代谢门诊,对顽固性肥胖、代谢综合征病人开展多种腹腔镜减重手术,减轻患者体重的同时,控制血糖、血压和代谢状况,效果显著,广受好评。

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胃癌晚期一直发热怎么回事

夏泽锋 主任医师 胃肠外科
晚期胃癌患者有时可能会表现为发热,量体温有时也确实比正常高,此时一定要寻找病因。因为发热原因可能不一样,这需要通过相关检查。具体如下:1、胃癌晚期炎性反应:比如晚期胃癌患者,尤其是年老体弱的部分患者,有时还伴有相关的呼吸道问题,比如哮喘、肺部感染、支气管炎等。此时如果有感染,则有可能会发热,其临床表现为发烧,体温高达39℃、40℃,这些则是炎性反应;2、腹腔吸收热:如果晚期胃癌患者,本身状况不好,已经有腹水或者腹腔已经被感染,则也有可能伴有发热。综上,胃癌晚期的炎性反应、腹腔吸收热都有可能导致发热,所以需明确发热的具体病因。
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2024-04-29

胃息肉切除后复发的息肉是否需要切除

夏泽锋 主任医师 胃肠外科
胃的息肉切除后,过段时间做胃镜检查,发现有复发,这种是可能存在的情况,需要根据具体的情况判断,复发的息肉是否需要切除。息肉切除通常取决于以下几个方面的因素:1、息肉的大小:如果息肉大于0.5cm,不管是第一次发现的息肉,还是复查胃镜发现的息肉,均建议在胃镜下进行切除。息肉越大,恶变的几率相对越高;2、息肉的类型:部分息肉为非肿瘤性息肉,部分息肉为肿瘤性息肉,炎性息肉、增生性息肉均属于非肿瘤性息肉,恶变的几率非常低,接近于0。腺瘤性息肉有一定恶变几率,建议尽早在胃镜下对息肉进行切除,避免它进一步生长,变为恶性;3、息肉的形态:部分息肉的基底部较宽,宽基的息肉,也建议尽早在胃镜下切除。除了治疗外,平时的饮食、生活习惯也需要注意,避免辛辣刺激食物,暴饮暴食等不好的饮食习惯,会加重胃负担,引起胃黏膜的改变。生活习惯方面,不要抽烟、不要喝酒,不要熬夜等,这样的习惯均需要做出改变。
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2024-04-29

早期胃癌会口干吗,有哪些临床症状

夏泽锋 主任医师 胃肠外科
早期胃癌有可能有口干的临床表现,但口干并非胃癌的特殊表现,很多其他的情况也可能出现口干,而且早期胃癌通常没有什么表现。胃癌分为Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期,Ⅰ期属于早期,Ⅳ期属于晚期,Ⅰ期胃癌的癌灶、癌细胞,常局限于黏膜及黏膜下层,也就是胃癌最里面的一层。癌灶通常比较小,基本不影响胃功能,没有什么不适的表现。通常在常规体检时,做胃镜发现有胃癌。随着胃癌癌灶的进一步生长,可能出现腹胀或嗳气等表现,一定要尽早做胃镜,明确到底是胃炎还是胃癌,因为二者的表现比较相似,大多数情况下是胃炎,当然也不能完全排除胃癌,还是要做相关的检查。如果到了晚期胃癌,可能会出现堵塞肠腔、堵塞胃腔的临床表现,吃东西有哽咽感,甚至进食便呕吐。
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2024-04-29

肠息肉会癌变吗,怎么办

夏泽锋 主任医师 胃肠外科
一般人群会定期去做结肠镜做检查,当然部分患者是因为有不舒服,去做结肠镜检查,发现有息肉,息肉也分非肿瘤性的息肉和肿瘤性的息肉,非肿瘤性的息肉,如有增生性息肉、炎性息肉,这种息肉不会恶变到癌症,所以当然不用特别担心。但比如腺瘤性息肉,这种息肉就有恶变的可能。如果发现时腺瘤性息肉这类可癌变的息肉,应该尽早切除掉,不要等继续生长,如果继续生长,就有可能发展到癌症。尽早切除掉以后,再每隔1-2年定期复查,就相对放心一些。所以如果发现有息肉,还是应该尽早到医院,找专科的大夫帮助判断到底是可以暂时观察,还是尽早切除掉。
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2024-04-29

神经内分泌肿瘤G1手术切除了就算治愈了吗

叶延伟 主任医师 胃肠外科
对于胃神经内分泌肿瘤G1,进行手术干预时,可以进行内镜下局部的ESD和EMR手术,也可以进行胃切除手术。切完后是否算临床治愈,有时要根据手术情况,如是否切干净,尤其是基底切缘是否有切干净。如果切干净,手术后定期随访,如果3-5年后没有明显的复发转移,此时才称为临床的治愈。对于比较进展G1期的患者,要进行外科手术干预。手术后根据病变情况,是否有淋巴结转移,进行相应的辅助治疗,包括化疗、免疫治疗、生长抑素类似物的治疗,具体问题具体分析。
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2024-01-19