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固定修复的适应症

陈明 主任医师 口腔种植中心
固定修复的适应症一般从表面上看是比较简单的,如患者缺失了一颗牙齿,这样可以用后边、前面牙齿作为桥,这种三颗连在一起,前边、后边牙齿必须健康、必须耐磨,不同年龄情况不一样:1、患者<20岁,牙齿没有发育完全,牙齿中间是空的,神经比较空,容易把牙齿伤害,所以一般<20岁时候不建议做固定桥;2、患者>65岁或>60岁,年龄大以后牙周萎缩了,牙周萎缩牙根在骨头里边就短了,这样就不能当桥基牙,支持不住了这么复杂的结构,所以一般来>60岁以上的患者做固定桥要非常慎重;3、还有一种情况就是前牙比较少,缺1-2颗,也可以做这种固定桥。前牙缺的多的情况,也可以做固定桥。后边没有牙齿只有前面有,没法做固定桥。
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2019-07-04

牙齿松动怎么固定修复

陈明 主任医师 口腔种植中心
牙齿松动以后首先需寻找病因,具体内容如下:1、外伤引起的牙齿松动如中切牙、侧切牙由于外伤松动,经过拍X光片等检查觉得牙齿没有根折或者冠折等其它情况,牙髓正常,这样通过齿颌专用的胶和齿颌专用的纤维材料,把松动牙齿跟附近牙齿用胶粘固定起来,固定一段时间,一般2周到2个月左右,根据恢复情况,万一将来恢复了就可以把这材料取掉,这牙齿基本就恢复了;2、牙周病引起的牙齿松动,牙龈退缩了牙齿周围骨头变少,这种松动就属于牙周治疗的范围,现在从修复方法治疗来说,就是把牙齿做成牙冠,然后彼此相连固定,但长期效果很一般,因牙周病的牙齿周围骨头逐渐吸收,只治标不治本,就是说通过牙冠连接方法,可以维持一段时间。如果牙齿动度过大超过2mm应该拔除,拔除以后可以考虑做固定修复或种植修复、各种方法修复。所以牙齿松动是一个比较复杂的问题,尽量就医,根据医生的检查来评估、治疗。
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2019-07-04

门牙缺损怎么修复最好

陈明 主任医师 口腔种植中心
门牙缺损修复如下:1、如果损失比较少简单的树脂粘接剂、充填树脂之类的补牙材料补一下,但是补牙之后长期效果不是很稳定。因为主要是靠胶粘容易掉,并且树脂材料长期来说存在变色问题,一般能维持几年;2、做牙冠或瓷贴面,这种方法美观效果好,维持时间也比较久,但是瓷贴面或牙冠要把牙齿进一步磨除部分,这样对牙齿有损伤,医生根据牙齿损伤情况,和患者牙齿口腔余留的情况做具体选择、具体沟通;3、普通老百姓理解的门牙缺损就是连牙根都没了,只剩下附近有牙齿,这就是比较严重的情况,这种情况就相当于做假牙,就是靠附近的牙齿做成固定桥也可以做种植牙,种植牙就是在骨头里边种牙根,牙根上面接出牙冠,这样跟两侧牙齿没有关系,所以可以考虑做种植牙。
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2019-07-04

无牙颌种植固定修复流程

陈明 主任医师 口腔种植中心
无牙颌现在有一种种植的方法,咀嚼效果、咀嚼效率、美观方面都比较好,现在做的也比较多。无牙颌在模型上看红色的牙龈,下面是骨头,没有牙齿。检查看骨的情况、黏膜的情况是不是很健康,和患者沟通一下价格、复查的时间。因为无牙颌的修复过程时间比较长,另外还要考虑患者的全身情况,如血糖情况、血压情况是不是在正常范围内。全身情况和口腔局部情况允许,并且患者能够保证足够的复查时间,一般说做固定义齿复查,开始到完成需要10次以上。这些方案患者都接受了以后就开始拍X光片做导板,因为无牙颌没有牙齿,参考标准非常少,所以做一个数字化的种植导板,指导种植就是骨头里边的种植钉种在什么位置,种上以后一般长一段时间,根据种植的效果。如果骨头条件好,种的稳,一般当时就可以做临时修复。如果骨头条件弱,种植体动作比较大的情况下,这样可以等3-6个月再修复。即刻修复和这很类似的,患者做完牙齿骨头条件好,种植体很稳的情况下可以戴上。
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2019-07-04

种植义齿并发症的预防

陈明 主任医师 口腔种植中心
种植义齿虽然现在成功率90%以上,但是由于种植义齿结构比较复杂,所以存在一定的并发症。具体如下:1、材料加工工艺的精度方面等原因,如可以折断、可以脱落;2、种植体周围牙龈红肿、发炎、疼痛。预防如下:1、防止周围发炎,一般用牙缝刷清洁预防周围发炎,还有用牙线清洁牙间,定期清洁。一般种植义齿要求戴上牙冠之后,3个月必须复查1-2次,完事以后每半年到一年定期复查,就是5年、10年前种了牙也应该每年复查的,到医院以后发现问题及时处理;2、虽然做了种植牙,现在牙根这么粗大,种植牙根这么细,就是种植牙根还是比较脆弱的,使用时不要故意考验它好不好用,正常用,如右侧种了种植牙,不能只用右侧吃饭,右侧和左侧都要同时用,要双侧咀嚼不要只靠这一侧咬,这样会把它累坏的,两侧都有牙齿就说明是两个都需要吃饭,一侧牙齿干不了两侧的活,所以有时单侧咀嚼对种植牙的损伤特别大,容易把种植体咬断、咬坏,牙冠咬裂,所以双侧咀嚼非常重要;3、个别患者有夜磨牙,如果有这种情况到医院做颌垫,将上下牙齿分开,这样会减轻种植牙的负担。
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2019-07-04