泌尿外科
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简介

温州医科大学附属第一医院泌尿外科始建于1962,在老一辈主任唐曙教授,李澄棣教授努力下,经过多年不断发展,于1991年成立,李澄棣主任系首届科室负责人。自此科室不断壮大,相继建立血液透析、肾脏移植、生殖医学中心。

为适应学科发展需要,2007年,泌尿外科扩大成为一个独立病区。经过全科室医护人员数十年的辛勤耕耘,科室迅速发展壮大,现已成为集医疗、教学、科研为一体的泌尿外科中心。

2021年,医院将泌尿外科、男性科及肾移植科重新合并。现科室共有5个病区,分7个亚专科。拥有医生55人,其中高级职称27人,硕士生导师13人,博士学位25人;护士71人,其中主任护师1人,副主任护师3人,主管护师13人,护师56人。

科室是硕士学位授予点、医院临床重点专科(C类)、国家药物临床试验基地、卫生部内镜与微创医学培训基地、国家住院医生规范化培训专科基地,地区内镜结石培训中心、前列腺癌影像诊断及治疗中心、泌尿系结石专病诊治中心、首批国家人体器官移植(肾脏移植)技术临床应用单位和全国男科培训基地之一,以及中国男科不育联盟成员单位。

科室成员兼任中国抗癌协会泌尿男生殖系肿瘤专业委员会前列腺癌学组委员、浙江省医学会泌尿外科分会副主任委员、浙江省抗癌协会泌尿男生殖系分会副主任委员、温州市医学会泌尿外科分会主任委员;中国性学会性医学专业委员会委员、中国性学会男性生殖分会常委兼副秘书长、中华医学会浙江省男科分会副主任委员,浙江省医学会男科学分会青年副主任委员。

还是中华泌尿外科移植组委员、浙江省器官移植分会副主任委员、浙江省器官移植分会委员和中国医师协会器官移植浙江省分会委员等多项学术职务。

近10年来,科室发表SCI以及中华系列论文100余篇。成功申报国家自然科学基金3项,省、市级及医学院级课题40余项。并获浙江省科技进步奖三等奖1次、浙江省医药卫生科技创新二等奖4次、浙江省医药卫生科技创新三等奖1次、温州市科技进步与创新二等奖1次和温州市科技进步与创新三等奖2次。

主任:余志贤

副主任:蔡勇、陈洪德、谢辉、张方毅。

诊疗范围及特色:

科室开展了腹腔镜下所有泌尿常规手术,如:腹腔镜前列腺癌根治术、腹腔镜膀胱癌根治性全切术、腹膜后淋巴结广泛清扫术、肾盂整形术和肾癌根治术等。尤其膀胱肿瘤电切例数年均为550例、腹腔镜肾肿瘤手术255例,均处于浙江省领先地位,另外在肿瘤治疗领域,以本科室为主、多学科协作模式,开展PSMAPET-CT分子影像学检查,为患者拟定个体化的规范的治疗方案。

结石治疗方面,经皮肾镜碎石术年均为870例,特别在钬激光和软镜结合后,极大的促进了泌尿外科结石治疗的多元化及安全性。移植组从1985年开展肾移植手术至今,完成肾移植以累计共达2100余例,截止现在肾移植最长存活29年,长期移植肾存活率达到国内外先进水平。

男科组先后设立了性功能障碍工作站诊疗系统,引进了Rigiscan阴茎硬度测试、神经电生理仪器、前列腺治疗仪等设备。目前全方位开展男科显微手术、精道内镜手术、前列腺微创手术、阴茎整形、尿道成形术等,其中男性不育显微手术、精道内镜手术等,在国内具有较高的声誉。

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前列腺增生的手术指征是什么

张新华 主任医师 泌尿外科
前列腺增生是中老年男性非常常见的一个疾病,在60岁的时候,50%的病人都有前列腺增生症,到80岁的时候,可能超过85%的男性有前列腺增生症。但并不是所有病人都需要手术治疗,大约1/3也就是30%的男性最终需要手术治疗。前列腺增生的手术适应证有相对适应证和绝对的适应证,具体如下:1、相对适应证:中度到重度的下尿路排尿症状,就有尿频、尿急、排尿费力的表现。有一个评分叫IPS评分,中度、重度的前列腺增生就可以考虑手术,这是相对适应证;2、绝对适应证:反复的尿潴留2次以上,反复的泌尿系感染,反复出血,前列腺出血、膀胱结石、肾积水、疝气,甚至引起肾功能不全,这是绝对的手术指征,这些是必须要做的手术。还有病人如果出现其他症状,比如恶心、呕吐,可能出现肾功能不全,这也是需要手术的。
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2024-05-06

前列腺增生的护理措施有哪些

张新华 主任医师 泌尿外科
前列腺增生是非常常见的一个疾病,50岁的时候可以达到50%的发病率,80岁以后可以达到85%的发病率,因此护理非常重要,具体护理措施如下:1、少喝水:前列腺增生的病人,很多是夜间尿频,也就是晚上不停的上厕所,有的人一晚上上十几次,比如几分钟一次、十几分钟一次,或者一小时一次。这种以夜间尿频为主的前列腺增生,晚上睡觉前应尽量少喝水;2、不能喝酒:喝酒易刺激前列腺充血。夜间尿频是因为晚上睡着了副交感神经兴奋,使前列腺充血,而喝酒也会导致充血,所以不要喝酒;3、不要久坐:坐得很久或者打麻将,会导致盆底肌肉张力增高、痉挛,就会出现排尿费力,甚至排不出尿;4、不能憋尿:因为排尿是让膀胱收缩,使尿路通畅,坐久以后会使尿道不通畅,导致前列腺被压住,膀胱收缩过度,因此收缩率会下降,导致排不出尿,所以不要憋尿。
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2024-04-30

避孕套能在体内待多久

张祥生 主任医师 泌尿外科
避孕套是避孕的工具,一般在性生活前戴上,性生活后需要马上取出。如果有其他治疗或理疗的目的,建议避孕套在体内存留时间不能超过24h。避孕套长时间留在体内可能会引起感染,导致阴道炎症、局部受压、黏膜水肿等,所以阴茎套、避孕套在进行性生活期间,可以在阴道里停留。如果有其他目的,建议保留不能超过24h。如果超过24h,需要进行更换,如尿失禁术后或者阴道手术后,需要放置一些异物,24h后需要更换压迫的异物,包括纱布、安全套、避孕套。
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2024-04-29

前列腺增生手术是用激光治疗还是电切好

张新华 主任医师 泌尿外科
前列腺增生是老年男性比较常见的疾病,发病率在50%-80%以上,比如在60岁的人群有50%的发病率,80岁以上可以达到85%。开始这些病人吃药都有效,但最终有三分之一的病人,吃药没有效果,只能选择手术治疗。现在的手术通常都是通过尿道进去,即经尿道的微创手术。而对于前列腺增生手术,是用激光治疗或电切好的问题,如下:1、前列腺电切:最基本、最经典的是指南推荐的金标准,即为经尿道的前列腺电切或剜除,而现在用等离子较多,即等离子电切、等离子剜除,小的可以电切,大的可以剜除;2、前列腺激光治疗:现在激光也比较弱,激光治疗的主要优点是出血少,激光有钬激光、铥激光、蓝激光等。这些激光有两种治疗方法,一种是汽化,对于小前列腺,可以把汽化掉,但汽化不彻底,其为出血少但不彻底,而毛病是时刻有痂脱落,比较麻烦,还有经常尿频、尿急,需要一段时间恢复。还有是激光剜除,对大前列腺,即80ml以上的前列腺,可以激光剜除,效果也可以,但对技术要求较高,若剜除的技术不好,可能导致尿失禁,将括约肌损伤、拉伤。
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2024-04-29

男人前列腺炎有什么症状表现

张新华 主任医师 泌尿外科
前列腺炎是青少年男性非常常见的疾病之一,分为急性和慢性,具体如下:1、急性:急性的主要是急性细菌性前列腺炎,表现为发热,高烧,肛门疼痛,会阴部疼痛不能坐,可能有时要用抗生素治疗,或者有时形成脓肿,要穿刺引流;2、慢性:最多的是慢性前列腺炎,慢性前列腺炎又分为慢性细菌性前列腺炎或慢性非细菌性前列腺炎。慢性细菌性前列腺炎主要是通过抗生素治疗,此种病人的前列腺里有大量脓球或者前列腺培养有细菌生长,根据敏感的抗生素用抗生素治疗。最多的是慢性非细菌性前列腺炎,占80%以上,此种前列腺炎主要表现为尿频、尿急,有的是会阴痛,有的是睾丸痛,有的是腰痛,有的是臀痛。这些疼痛症状主要是炎症引起的,化学性炎症会延续,引起盆底肌肉痉挛、疼痛,还引起排尿障碍,有的人是尿频、尿急,即刺激症状。有的人是梗阻症状,出现排尿费力,这些都是慢性非细菌性前列腺炎的表现,甚至有些人还出现精神症状,长期出现失眠、焦虑。
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2024-04-29