麻醉科
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简介

浙江大学医学院附属邵逸夫医院麻醉科是浙江省重点学科、国家住院医师规范化培训专业基地、国家ERAS规范化培训及示范基地、中国医师协会麻醉学医师分会无痛内镜培训基地、中华医学会麻醉学分会靶控输注技术培训中心、中华医学会麻醉学分会吸入麻醉技术培训中心以及浙江大学麻醉学硕士与博士学位授予点。

科室共有麻醉医师94名,高级职称医生26名,博士生导师2名,硕士生导师5名。临床麻醉工作覆盖两个院区手术室60间,手术室外麻醉30间(包括心导管神经介入手术、胃肠道ESD手术、无痛气管镜、无痛胃肠镜等),70张麻醉复苏床位,24张术前准备床位,20张疼痛病房床位,2个信息化集中式麻醉评估与宣教中心。常规开设麻醉门诊与疼痛门诊。

学术地位是国家卫健委专科住院医师培训基地、中华医学会麻醉学分会靶控输注技术培训中心中华、学会麻醉学分会靶控输注技术培训中心中华医学会麻醉学分会靶控输注技术培训中心、中华医学会麻醉学分会吸入麻醉技术培训中心、浙江大学麻醉学硕士授予点、浙江省重点学科。

诊疗范围是普外科、脑外科、妇产科、泌尿科、骨科、心胸外科、整形外科、头颈外科、五官科手术麻醉,放射介入治疗手术麻醉,无痛人流、无痛宫腔镜、无痛胃肠镜手术麻醉,深静脉置管操作,急慢性疼痛治疗等。

[基本信息]

地理位置:浙江杭州庆春东路3号

电话:0571-86006981

电子邮件:benterryted@163.com

学科带头人:陈钢主任医师、博士生导师,主持国家自然科学基金面上项目3项,省部级、厅级研究项目多项,已发表SCI论文20余篇。

擅长众多重危疑难手术麻醉,如肝移植手术、高龄病人冠脉搭桥联合瓣膜置换手术等。

主攻方向:困难气道、肝胆胰手术麻醉、心胸手术麻醉等。

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镇静有哪些常用的药物

刘进德 主任医师 麻醉科
常用的镇静药主要是苯二氮䓬类,一般用于镇静、催眠、抗焦虑、抗惊厥等,通常有安定、咪达唑仑、劳拉西泮、艾司唑仑等,这些起效快、代谢快,在具体过程中因人而异,而且不影响第二天的工作和生活。在麻醉过程中,常用的镇静剂是脂肪乳类的,如丙泊酚、环泊酚等,镇静效果好,但对循环有影响,必须术中做好监测,同时要监测病人的血压和血流动力学等情况。还有常用的中枢性α2受体的激动药,如右美托咪定,在麻醉过程中也用于辅助应用。这些对患者有一定的帮助,但可能造成心动过缓或者血压下降等情况。所以,也要监测病人的生命体征。同时在应用过程中,也有非苯二氮䓬类的药物,如酒石酸唑吡坦片、佐匹克隆、右佐匹克隆等,用于病人的镇静、催眠、抗焦虑、抗抑郁等情况。所以,应用的药品比较多,这些常用的药物,根据不同的病人不同的情况,选择合理的药物,给予病人应用。
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2024-04-30

酯类局麻药物有哪些

刘进德 主任医师 麻醉科
常用的酯类局麻药有普鲁卡因、氯普鲁卡因、丁卡因等。在麻醉过程中,麻醉药分为局部麻醉药和全身麻醉药。而局部麻醉药从结构上分为酯类麻醉药和酰胺类麻醉药,酯类麻醉药的中间链以酯键连接,所以称为酯类麻醉药。而常用的酰胺类的麻醉药以酰胺键连接。在临床上,常用的酰胺类的麻醉药有利多卡因、碳酸利多卡因、布比卡因、丙胺卡因、阿替卡因、罗哌卡因等。在应用麻醉药过程中,根据麻醉药的理化性质,分为短效的、中效的和长效的麻醉药,主要是根据药物的理化性质。而决定麻醉药的理化性质有pKa值、蛋白结合率和脂溶性,而决定一个药物是短效、中效或长效主要是根据蛋白结合率所决定。常用的短效麻醉药就是普鲁卡因和氯普鲁卡因,常用的中效麻醉药有利多卡因、碳酸利多卡因、甲哌卡因和丙胺卡因等。常用的长效麻醉药有丁卡因、布比卡因、左布比卡因、罗哌卡因等。
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2024-04-30

镇静剂和麻药有什么区别和联系

刘进德 主任医师 麻醉科
临床常用的麻醉药包括镇痛药、镇静药和肌肉松弛药,而常用的镇静药一般是三大类,即巴比妥类、苯二氮䓬类和非苯二氮䓬类。镇静药主要是在临床应用过程中常用,不一定是手术,也可能是非手术,所以常用的镇静药有苯二氮䓬类和非苯二氮䓬类的药物。在临床上,常用于镇静、催眠、抗焦虑、抗抑郁、恐惧等。常用的苯二氮䓬类药物有咪达唑仑、劳拉西泮、艾司唑仑等,常用于镇静。非苯二氮䓬类的包括常用的酒石酸唑吡坦片、佐匹克隆、右佐匹克隆等,也用于病人的镇静、催眠、抗焦虑。而常用的麻醉药物主要是指在麻醉过程中常用的药物。目前在麻醉过程中常用苯二氮䓬类,如劳拉西泮、安定,同时也用非苯二氮䓬类,如右美托咪定、丙泊酚、环泊酚等。所以,麻醉药和镇静药有密切的联系,同时也是有一定的区别。
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2024-04-30

耳朵边上神经一抽一抽的疼

刘进德 主任医师 麻醉科
耳朵边上的神经一抽一抽的疼痛,多半都是由于神经受到刺激所引起,引起的原因比较多,一般有以下几种原因:1、免疫力下降:感染了病毒,如带状疱疹、单纯疱疹等,都可能引起神经疼痛。而且有可能是包括三叉神经、颈椎、耳神经等都可能受累,从而出现了皮疹,甚至疼痛。可以应用阿昔洛韦和伐昔洛韦给予对症治疗、营养神经等治疗。2、神经受到压迫:有些神经出现肿瘤,压迫骨质增生等也会出现疼痛,引起一抽一抽的疼痛。这时需要做颈椎的核磁,看看是否有神经压迫。根据压迫的不同的部位,可以针对地给予消炎镇痛药,包括微创治疗、神经阻滞,以及压迫得厉害,可以做射频消融或者低温等离子等。口服药物可以用甲钴胺、普瑞巴林、非甾体类镇痛药,以及活血化瘀的药物给予止疼,使疼痛得以缓解。
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2024-04-30

镇静催眠类药有哪些

刘进德 主任医师 麻醉科
常用的镇静催眠药主要有以下几类:1、苯二氮䓬类的镇静催眠药:这类镇静催眠药的主要作用就是镇静催眠、抗惊厥、抗焦虑等,比较传统。常用的有地西泮、劳拉西泮、奥沙西泮、氯硝西泮、艾司唑仑、阿普唑仑、马来酸咪达唑仑等这一类麻醉药;2、非苯二氮䓬类的镇静催眠药:在应用过程中,还有一种新型的镇静催眠药物,就是非苯二氮䓬类的镇静催眠药,包括酒石酸唑吡坦片、佐匹克隆、右佐匹克隆、扎来普隆等。这类药物具有镇静、催眠、抗焦虑等作用,一般精神心理科也常应用。除此之外,还有奥氮平等药物,也一般是心理或者精神科应用。在麻醉或者术前应用过程中,还会应用右美托咪定、丙泊酚、环泊酚这一类药物。所以,镇静催眠类的药物比较多,应根据不同的病人、不同的情况,选择不同的药物。
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2024-04-30