心内科
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简介

浙江大学医学院附属邵逸夫医院心内科于1994年创建。学科经过20年的建设和发展,已经成为集医疗、科研和教学为一体的临床医疗中心,目前是浙江省重点创新学科,浙江省医学会心血管内科学分会主任委员所在单位。

学科拥有医师63人,其中高级职称26人,博士生导师3人,技术人员梯队配备合理,亚专科设置齐全,其中优势亚专科包括冠心病、心律失常、心力衰竭、结构性心脏病、心肌病、高血压和心脏康复等亚专科。

学科的专业涵盖了心血管疾病的所有病种,同时还积极开展了心血管疾病中罕见病如遗传性心脏病的诊断与治疗研究,为患者提供心血管疾病诊治提供全方位的服务,是浙江省内具实力的综合性心内科之一。

科室配备了国际上目前先进的心血管介入治疗导管室,两院区包含8间导管室,1间杂交手术室。为开展各种心血管病介入手术提供先进设备。在临床领域浙江大学医学院附属邵逸夫医院心内科于2008年通过国家介入培训基地的准入审核,具有冠心病介入和心律失常介入治疗培训资格,2020年获得国家结构性心脏病介入培训基地资格。

其中冠脉介入亚专业是国家首批冠脉介入培训基地,并与世界著名的美国OKLAHOMA大学心脏节律中心以及美国罗马琳达大学医学院、德国基尔大学医院建立了长期的合作关系。能开展目前国际上几乎所有先进的心血管介入诊断治疗手术,学科年手术量连续多年居于浙江省前列。

2020年实施冠状动脉疾病介入治疗术3584例,心律失常射频消融手术2151例,起搏器植入术581例,左心耳封堵术81例,先天性心脏病介入治疗术146例,经导管主动脉瓣植入术82例。

在学术研究领域,承担和参加国家级科研项目30余项,省部级项目30余项,国家“十三五”重大项目子课题2项、省重大疾病专项和重大研发项目3项、100万元以上横向课题3项。主/副主编学术专著5部,获发明专利6项,培养硕/博研究生百余人,发表SCI论文200余篇。

近3年科室内研究成果在国际TOP期刊如《Circulation》、《Circulationresearch?》和《Hypertension》发表。单篇最高影响因子29.69。

学科带头人

傅国胜教授留德医学博士,主任医师,心血管病学教授,博士研究生导师。现任浙江大学医学院附属邵逸夫医院心内科主任,浙江省医学会心血管病学分会主任委员,浙江省卒中学会副会长、浙江大学心血管研究所副所长,中华医学会心血管病学会委员会委员、中国医师协会心血管内科医师分会常务委员。

浙江省心血管介入与再生修复研究重点实验室主任,浙江省中医药心血管重点实验室主任,先后获得全国卫生系统先进个人、浙江大学好医生等荣誉。

临床经验丰富,临床决策见解独到,是我国知名介入心脏病学专家,亚太地区经桡动脉治疗复杂心血管疾病的领导者之一,我省经桡动脉途径冠状动脉介入治疗、希浦氏系统起搏术、经导管主动脉瓣植入术的主要推动者之一,先后多次应邀到香港、韩国、日本、塞尔维亚、土耳其、沙特阿拉伯等国(地区)做手术演示。

美国心脏病学院专家委会委员,美国心血管造影与介入学会专家委员会委员,《心电学杂志》副主编,《心脏杂志》常务编委、《心脑血管防治杂志》、《世界核心医学期刊文摘心脏病分册》、《国外医学心血管分册》等专业期刊编委。

诊疗范围

1、冠心病介入诊断治疗:冠状动脉造影、经皮冠状动脉球囊扩张术及支架植入术、切割球囊术、冠状动脉旋磨术、支架内再狭窄放疗术、主动脉内球囊反搏术、血管内超声、血栓抽吸和远端血栓保护。

近年来,本科在保证手术安全和成功率的基础上,致力于发展经桡动脉途径冠脉介入,大幅度减少了患者的痛苦和住院时间,并在此基础上发展出一系列创新和特色,如经桡动脉6F指引导管冠脉介入术、经桡动脉分叉病变、左主干、慢性闭塞病变的处理上具有国内领先的水平。

2、心律失常介入诊断治疗:阵发性室上性心动过速、阵发性房性心动过速、特发性室性心动过速、阵发性局灶性心房颤动、频发的症状严重的室性早搏射频消融;各种起搏器植入(三腔、双腔、单腔起搏器)治疗病态窦房结综合征、房室传导阻滞等;埋藏式自动复律除颤仪植入。开展和推动缓慢型心律失常的生理性起搏治疗、心力衰竭患者的心脏再同步化治疗。

3、瓣膜性心脏病:经导管主动脉瓣植入术、风湿性心脏病二尖瓣球囊扩张成形术、先天性心脏病肺瓣狭窄球囊扩张成形术。

4、先天性心脏病:房间隔缺损、动脉导管未闭、室间隔缺损伞片封堵术;冠状动脉瘘弹簧圈栓堵术。

5、心肌病:经导管心内膜活检术、梗阻性肥厚型心脏病经皮室间隔化学及射频消融术。

学科带头人:傅国胜,科主任,教授/主任医师,浙江大学求是特聘医师。

地理位置:

门诊:6号楼4楼门诊C区

住院:2号楼4楼

电话:0571-86006246,86006494

电子邮件:fugslg@126.com

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频发房性早搏的原因,需要认真对待吗

傅国胜 主任医师 心内科
频发房性早搏还是要认真地对待。临床医生一般认为室性早搏更加危险,而房性早搏比较安全,但是临床中也认为几乎所有的房性心律失常,包括房性早搏,一般都是病理性的或者是有原因可以寻找的。虽然房性早搏对患者造成的危害比较小,但一般认为其有基础性疾病,且可能原因比室性早搏更加复杂一些。除了心房结构上的一些病理性改变,还可能和全身的神经体液因子、紧张、焦虑、压力等各方面因素的关系更大。或者与全身的一些基本疾病有关,如电解质紊乱、甲状腺功能紊乱、内环境紊乱的患者可以出现各种类型的房性心律失常,心包的疾病也可以表现为各种类型的房性心律失常。所以房性早搏如果经过一系列评估后,没有发现一些明确的原因,则很大程度上是早期的心房疾病导致,也可能是其他紧张、焦虑的情绪导致。因此频发房性早搏主要是明确具体原因,治疗可能并没有什么特殊情况。
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2023-12-06

成人房间隔缺损4mm严重吗

傅国胜 主任医师 心内科
成人房间隔缺损4mm通常不严重。房间隔缺损在成年人群中一般较为常见,也可称为成年性先天性心脏病。临床上成年人房间隔缺损大小为4mm,其严重程度需根据成人基础疾病进展情况进行判断。若成人房间隔缺损的肺动脉压力不高,则可不进行手术治疗,因为早年有研究表明,成人房间隔缺损如果肺动脉压不高,其手术治疗与继续随访的预后效果基本相同。所以对于成人房间隔缺损是否要进行处理,可能最主要是看肺动脉压力是否偏高。如果不高,则可以不处理。现在成人房间隔缺损关心的是另一个问题,因为右心房与左心房之间存在一个通道,若右心系统产生的垃圾、小血栓等通过此通道至左心系统,甚至到达脑袋,则可引起小中风或偏头痛。医生需评估其的临床表现,有无小中风、偏头痛,若无相关症状可继续随访,若出现相关症状则需将房缺进行封堵。此外,还需明确房间隔缺损到底是4mm还是14mm,因为不同的超声医生,其结果可能有所区别,还建议做一个食道超声,经食道的超声可以将房间隔缺损看得更加清楚。如果确实是4mm或者3mm,则可以不处理,若为14mm甚至24mm,则需要及时修补。
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2023-12-06

主动脉瓣狭窄的重要体征

傅国胜 主任医师 心内科
主动脉瓣狭窄已经成为临床上非常常见的疾病,发生率比较高,主动瓣狭窄部分是完全退变导致,部分是先天性的,如先天性二尖瓣、四尖瓣,都会导致瓣膜狭窄性关闭不全。而临床上主动脉瓣狭窄患者的重要体征,常见为较重症的患者因主动脉瓣狭窄程度的加重,导致机体逐渐虚弱。患者的运动能力明显下降;患者运动时会出现胸口压迫、紧缩等症状,甚至引起心绞痛发作,且多数患者可出现眼前发黑、晕厥等临床表现。建议主动脉瓣狭窄的患者密切观察自身情况并及时就诊,在专科医生的指导下进行治疗。
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2023-09-01

27岁血压高是怎么回事

傅国胜 主任医师 心内科
27岁得高血压相对比较年轻,病因可能特别复杂,常见如下:1、情绪因素:患者可因紧张、焦虑等因素所致,而患者出现白大衣高血压现象或未休息进行测量也可导致自身血压较高;2、血压计出现问题:若患者自行在家测量血压,血压计出现问题,可导致测量值出现问题,建议患者将家庭血压计带至医院并与医院血压计进行对比,方可明确自身是否存在血压高的情况;3、其他因素:包括遗传背景、生活状态、精神压力、工作压力等因素均可导致患者出现血压高的症状,此外少数患者可因继发性因素导致血压增高。
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2023-09-01

年轻人动脉硬化能好吗

傅国胜 主任医师 心内科
年轻人虽然不能完全治愈动脉粥样斑块,但只要斑块是稳定的、没有发展到其他动脉血管,则对健康造成的危害,相对较小。而年轻人的血管修复能力与自愈能力会相对较强,所以预防动脉粥样硬化性疾病,需从年轻人抓起,倡导健康的生活方式。动脉粥样硬化一旦启动,想要完全痊愈或完全恢复正常,是不可能的。需从年轻人开始预防,提倡健康的生活方式,定期检查,筛查导致心血管疾病的危险因素,并对危险因素进行治疗。通常越早发现动脉粥样硬化的存在,且对危险因素进行更加积极、全面的管理,可使动脉粥样化进展的速度降下,减少发展成为动脉粥样硬化血管疾病的概率。
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2023-09-01