眼科中心
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简介

浙江省人民医院眼科是浙江省防盲指导中心和浙江省眼健康指导中心挂靠单位,浙江省医学会防盲学分会主委单位,浙江省中西医结合学会眼科专业委员会主委单位,浙江省医学重点学科“眼底外科学”带头人单位,北京眼科学会“玻切大师在身边”项目全国玻切培训基地,长三角城市群眼科协同发展联盟浙江区域牵头单位。

眼科中心设备先进,技术实力雄厚,配备眼底病、白内障、角膜病、屈光、视光、青光眼、泪器病、斜弱视、眼外伤、眼肿瘤、眼眶病等各临床眼科亚专业。在国内较早开展活体角膜移植、广角镜下玻璃体视网膜显微术等前沿微创手术,黄斑疾病手术治疗及精准评估居国际领先水平。

浙江省内最早开展准分子近视激光矫治及飞秒激光辅助角膜移植手术。搭建浙江省内最大新生儿眼病筛查防治网络,拥有省内设备最先进、技术最全面、治疗量最大的儿童眼底病专科。拥有中国首台具有自主知识产权的微创视网膜手术辅助机器人系统的发明团队和国产人工视网膜的研发和临床研究牵头团队。

1、人员结构

浙江省人民医院眼科学眼科中心,由院党委书记洪朝阳教授、眼科中心主任沈丽君教授领衔。现拥有主任医师7人,副主任医师11人,中级职称6人,住院医师10人;其中具有博士学位12人,硕士学位14人;博士研究生导师3人,硕士研究生导师3人。学科人才90%以上为硕士学位。技术力量雄厚,拥有各方面专业人才。

2、学术地位

眼科中心除了为广大眼疾患者提供一流优质医疗服务以外,非常重视科研工作,重视新技术新项目的开展。眼科是浙江省医学会防盲分会的主委单位,是浙江省医学会眼科分会的副主委单位,也是浙江省防盲指导中心和浙江省眼病研究所所在地,在我省眼科的学术推广以及防盲治盲技术的推广方面起着重要的作用。

3、医疗范围

眼科中心设备先进,技术实力雄厚,配备眼底病、白内障、角膜病、屈光、视光、青光眼、泪器病、斜弱视、眼外伤外眼疾患、儿童眼病、眼肿瘤眼眶病等各临床眼科亚专业。

4、医疗特长

先进高效的设备,团结奋进的队伍,保证了眼科中心多项治疗技术领跑于省内。

眼科配备有包括博士伦、爱尔康、蔡司、海德堡、歌德等国际知名眼科手术设备及相关眼部检查仪器。近年来引进国际先进的广角成像眼底血管造影系统、高分辨率光学相干断层扫描仪,白内障玻切手术一体机以及高清广角手术成像设备,婴幼儿广域眼底成像系统,第V代Polydiagnost泪道内窥镜系统及STORZ鼻内窥镜系统,飞秒激光仪等设备,在全省眼料处于领先地位。

眼底病专科能够很好开展几乎所有的玻璃体视网膜手术、治疗,是省内最先开展广角镜下复杂性玻璃体视网膜手术,其中广角镜下微创技术的掌握处于省内领先行列。对于各种复杂特殊类型视网膜脱离、各种复杂眼外伤、严重增殖性糖尿病性视网膜病变、黄斑裂孔、黄斑前膜以及其他各类眼底疑难病症都有非常好的治疗效果。

内窥镜下微创玻璃体手术居国内领先水平。此外,眼底激光、微脉冲激光、光动力治疗、眼内注药等眼底内科诊疗,均在全省处于领先地位。中心开展儿童视网膜疾病筛查和治疗,是省内技术最全、设备最先进、治疗患者最多的眼科团队。开展了大量的ROP、视网膜母细胞瘤、家渗等疾病的临床和基础研究。ROP的激光和抗VEGF治疗,视网膜母细胞瘤的综合诊疗均处于国内领先地位。

白内障专科在省内较早开展了1.8毫米微切口超声乳化技术,使白内障手术往更微创方向发展,跻身于省内先进专科行列。开展了超声乳化术治疗各种复杂性白内障,为患者提供单焦及多焦人工晶体植入选择,更好地解决不同人群的个性化需求,尤其多焦人工晶体的植入,为患者提供了满意的看远看近均舒适的术后视力效果。

眼科屈光中心已有二十余年的历史,是杭州市最早引进开展近视屈光手术的单位。中心拥有美国航空航天局太空总署批准的第五代Intralase飞秒激光设备,联合美国威视VISXS4IR准分子激光系统的虹膜定位、个性化切削技术,能让无数近视患者即刻摘镜,恢复时间更短、效果更佳、视觉质量更高。在弱视治疗方面,近年来开展脑视力形觉训练项目,用于小儿以及一些成人弱视、视功能障碍的治疗,取得了很好的效果。

泪器病专科拥有最先进的德国第V代泪道内窥镜系统及鼻内窥镜系统等设备,开展泪道逆行置管术、人工泪管植入术、泪道内窥镜微创治疗,内镜下的鼻腔泪囊吻合术,鼻泪道置管术,提高了泪道阻塞一次手术成功率和五年再通率,治愈率达98%。针对新生儿泪道阻塞有丰富的治疗经验。对外伤引起的泪小管断裂吻合手术技术娴熟,每年修复吻合数十例,包括外院一期未吻合的泪小管断裂案例。

青光眼专科开展了各期各型青光眼的个体化治疗,并推广医院优势的植入引流阀治疗难治性青光眼技术,使过去大部分需摘眼球解除疼痛的患者保住了眼球,提高了生活质量。

中心开设外眼专科,治疗上睑下垂、眼睑内翻倒睫、眼睑良恶性肿物切除及术后整形重建、对眼睑外伤的整形修复具有丰富分临床经验。

中心对眼眶骨折、眼眶肿瘤等眼病诊疗独具特色,活体角膜移植,屈光晶体植入治疗超高度近视、眼底病激光治疗及光动力治疗等均处于省内领先水平,有些还填补了省内空白。

5、科研成果

洪朝阳教授为浙江省人民医院书记,主任医师、教授、博士生导师。浙江省有突出贡献中青年专家、享受国务院政府特殊津贴,2021年度全国推进医改十大新闻人物。兼任中国医院协会常务理事、全国防盲技术指导组委员、浙江省眼健康指导中心主任、浙江省防盲指导中心主任、浙江省医院协会副会长、浙江省医学会常务理事、《卫生经济杂志》主编、浙江省医学会防盲学分会主任委员、浙江省中西医结合学会眼科分会主任委员、浙江省医学会眼科学分会副主任委员等职。主持省部级等课题7项,获浙江省医药卫生科技进步二等奖一项,获专利多项。主编《视力与眼保健》,发表学术论文80余篇。

沈丽君教授为浙江省人民医院眼科中心主任,医学博士、教授、主任医师、博士生导师。浙江省重点学科“眼底外科学”带头人。中华医学会眼科学分会专家会员,中华医学会眼科学分会眼底病学组委员,海医会眼科专委会小儿视网膜学组副组长、黄斑病学组委员;浙江省医学会防盲学分会副主委,浙江省医学会眼科学分会常委,浙江省医学会医学眼科分会委员;多个杂志编委。

主持国家科技重大专项1项,国家重点研发计划1项,“十一五”和“十二五”国家科技支撑计划子课题各1项、及省部级课题共20余项课题;获浙江省科技进步一等奖、省自然科学三等奖、医药卫生科技创新三等奖等多项荣誉。以第一或通讯发表论文150余篇,其中SCI论文60余篇。获得国家专利8项。主编、参编书籍10余本。

眼科中心成员获得国家科技重大专项1项、国家重点研发计划项目1项,获得其它国家级、省部级课题达30余项,获得厅局级课题近百项。发表论文300余篇,其中SCI超100篇,开展GCP多中心研究40余项,出版书籍20余部,获得专利10余项。

6、教学成果

眼科中心努力贯彻以病人为中心,医疗、教学、科研为一体,为浙江省中医药大学、温州医科大学的博士研究生培养点,同时是温州医科大学眼科学硕士研究生独立培养单位,是杭州医学院、浙江省中医药大学、蚌埠医学院等多个院校硕士研究生培养点,承担了杭州医学院、浙江省中医药大学的本科见习和实习带教工作。

本科室拥有博士生导师3名,硕士生导师3名,累计培养硕博士研究生30余名。中心同时还担负着全省防盲指导和国家"视中”省级培训基地的重任。是地市级眼科专业医生的主要培训中心和国家住院医师规范化培训基地,培养规培生60余名。

主任:沈丽君

副主任:蒋劲、陈亦棋

门诊地址:眼科中心5号楼4楼,视光中心2号楼4楼

病房地址:5号楼4楼

联系电话:0571-85893218

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近视眼手术可以做第二次吗

吴苗琴 主任医师 眼科中心
近视眼手术以后是否需要做第二次手术,要根据情况而定。一个是当初患者可能就欠矫,第二种情况是患者的近视加深,因为当初选择做手术的时候,可能近视没有稳定,一直在加深,表现出来可能是眼轴增长,这是临床上可以去看的,判断眼轴在不断加长。不管是哪一种原因,都要仔细检查角膜厚度以及残留近视度数。因为做了手术以后,要确保患者残留的基质厚度必须在250μm,有时更保守一点会在270μm或300μm以上,一定要安全。然后排除其它的禁忌问题,包括潜在圆锥角膜存在问题、后圆锥角膜等问题。另外一个情况就是近视度数加深,因为高度近视眼容易发生核性近视,即晶体核密度的增加导致白内障发生。对于高度近视眼而言,患者白内障增加以后,开始表现出来近视度数增加,所以要整个要去分析到底是什么原因引起的近视度数增加,决定是否选择第二次手术。如果是晶体问题,肯定是白内障手术问题。当然如果是近视本身增加或当初欠矫,要看安全性问题才决定是否再做二次手术。
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2020-11-03

麦粒肿不做手术能好吗

吴苗琴 主任医师 眼科中心
如果是在早期的麦粒肿,患者有局部红肿或发胀、痒等感觉,在很早时可以采取理疗的方式,就是要早发现,可以用熏蒸治疗。当然患者在蒸汽熏蒸时要避免外伤,避免烫伤,这种治疗实际上是很有效,但是要发现要早,这时患者也可以不用抗生素治疗。如果是麦粒肿进一步进展时,局部有脓或有红肿扩大,这时光靠蒸汽、理疗控制不住病情的时候,还是要抗生素抗感染治疗。特别是对于儿童、老人、抵抗力比较差的人群,炎症容易扩散,这时一定要注意抗感染治疗。如果最后脓肿形成,不手术肯定是不行,不手术脓肿会自行的破溃,自行破溃时疤痕就不规则,就会影响到患者的外观。所以如果是在早期是可以不手术治疗,但是到后期脓肿形成的时候,要进行脓肿切排手术治疗。
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2020-11-03

麦粒肿切除手术疼吗

吴苗琴 主任医师 眼科中心
麦粒肿脓肿切除一般要等到脓肿形成,也就是彻底熟了,摸上去有波动感,里面都是化脓才进行切排。这个时候只要患者配合,医生操作麻利一点,切一下就可以了。该操作时间非常短,所以一般患者都能忍受疼痛。如果是患者要打麻药,其实打针也痛。所以如果是脓肿完全形成时,完全液化时是不打麻药的,患者配合好医生操作就可以。但是如果是患者特别怕疼,又特别恐惧、不配合,或脓肿是多个囊腔,这时可以选择打麻药,打了麻药操作起来可能更加稳妥一点。如果是脓肿形成,最好不要等到脓肿自行破溃,自行破溃以后然后再愈合,这个疤痕是不规则。在手术切排的时候,脓肿切排是有方向,切排平行于角膜缘,顺着皮纹切,所以手术以后伤口很整齐。如果脓肿形成,最好到医院来进行切排,不要让其自行破溃而影响外观。
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2020-11-03

激光手术能治散光吗

吴苗琴 主任医师 眼科中心
屈光不正包括近视,光线成像在视网膜前面;还有一个是远视,光线是成像在视网膜后面;另外一种就是焦点聚焦,一个是在前面,一个是在后面,这就是散光。对于散光的原因要进行检查。如果进行筛查以后,发现是因圆锥角膜引起,很明显散光不能做手术,要治疗圆锥角膜。另外正常人事实上也存在着一定散光,这种顺规性的散光是正常,有时候不影响视力,如果是不影响视力,肯定不需要去做激光矫正。另外,如果是要去矫正散光,还要进行严格角膜检查,看一下角膜厚度。如果角膜厚度允许,我们是可以做激光。另外我们还要仔细检查眼底病变。因为做了激光手术以后,如果是眼底有问题,因为激光做的有带瓣,如果是在术后再去做眼底检查,有时候可能会对角膜瓣产生不利影响。
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2020-11-03

激光治疗近视的条件

吴苗琴 主任医师 眼科中心
激光治疗实际上有严格的适应条件,就是要选择激光治疗的患者,术前要进行详细检查。首先是眼部不能有一些感染性问题存在;全身的结缔组织病、免疫系统疾病或糖尿病,这种有比较严重的疾病肯定不允许;对年龄也有要求,一般必须在18周岁以上到50岁之间;对于角膜厚度也有限制,要求做手术以后,患者矫正以后起码有250μm以上的基质层厚度,防止将来出现继发圆锥角膜;对于局部而言进行详细检查,先要矫正视力,如果患者矫正视力都上不去,那就没有必要做近视激光手术。另外要看患者有没有圆锥角膜存在,一般不应该有圆锥角膜存在,如果是在做近视激光以后,发生继发性圆锥的角膜的概率会较高。因为近视眼本身做了手术后的一些问题,术前都要进行详尽检查。如果是有裂孔存在,要预先对患者进行视网膜光凝封闭裂孔,防止手术以后再发生视网膜脱离问题。
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2020-11-03