消化内科
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简介

宜兴市人民医院消化内科,是宜兴市消化系统疾病最大的诊疗中心,无锡市临床医学重点专科。现有标准消化专科床位60张和消化内镜诊疗中心。年门诊量4.8万人次,出院4000多人次。内镜中心全年完成胃镜检查近3万例,电子结肠镜检查1万余例。全年完成内镜下各种手术3000例左右,其中EMR、ERCP、ESD、经内镜下胃造瘘食管静脉曲张硬化治疗等三、四级手术占比约40%以上。

人员配置、结构及梯队建设

科室现有32名专科医生,其中主任医师5名,副主任医师8名,主治医师8名,住院医师11名,硕士18名、博士1名。科室有35名护理人员,11名内镜专职护理人员。2名学科带头人,均为正高职称。2名以上明确专业方向的学科骨干。毛伯能科主任、潘琦科副主任、张征科秘书、蒋朝红任A13护士长、吴毅萍内镜中心护士长、庄玉娟任A12护士长。

毛伯能,学科带头人,主任医师,消化内科和内镜中心科主任。无锡市消化内科学会副主任委员,宜兴市消化内科、内镜学组组长。从事消化病临床工作30多年,对消化内科常见病、多发病的诊断治疗及常规胃镜、肠镜检查及诊治技术有较深入的研究,对疑难危重病例有较强的解决能力。培养许多名临床、内镜医师和进修生,担任本学科教学组长。

多次获宜兴市卫生局、宜兴市人民医院新技术引进奖,获得江苏省卫生厅新技术引进奖、无锡市科技进步奖。发表学术论文20余篇,其中SCI2篇。

科室后备技术骨干潘琦、张征均为副高职称,从事消化内科及消化内镜工作近20年,对本专业常见病、多发病、危重病、疑难病的诊治有丰富的临床经验,熟练掌握消化内镜的诊治及手术操作。曾分别多次赴上海瑞金医院及南京鼓楼医院消化内科进修,并掌握ERCP及ESD手术操作技术。长期从事临床规培带教工作。

参与并获得国家自然科学基金科研立项1项、无锡市科研项目2项,获得宜兴市科技进步奖1项。近年来分别发表有多篇SCI、中华级及核心期刊。

现已开展的主要项目

消化内科能独立完成并常规开展三级医院一般专科和重点专科规定的必备临床技术项目,技术临床应用规范,疗效好。

常规开展诊治:食管、胃、小肠、大肠、肝、胆、胰、腹膜、腹腔等常见及疑难疾病的临床诊治。

常规开展胃肠镜检查及内镜下治疗:包括消化道息肉切除,消化道异物取置术,消化道出血内镜下止血治疗,食道静脉曲张硬化治疗,逆行胰胆管造影(ERCP),乳头肌切开、扩张取石术,鼻胆管引流术,经皮经肝胆汁引流术,消化道狭窄扩张及支架置入术,胆道、胰管支架置入术,超声内镜下诊断、治疗术,内镜下黏膜切除术(EMR)、内镜下黏膜剥离术(ESD)、经内镜下胃造瘘术、胶囊内镜等三级医院的手术项目。

现有技术设备的情况

消化内科为独立的临床医疗、教学、科研科室。病房拥有标准化病床、呼吸机、心电监护设备、中心供氧、吸引、除颤仪、三腔二囊压迫管及专科护理团队。内镜中心拥有6个检查室,拥有国际上先进的电子胃镜、OLYMPUS-H290放大电子染色胃镜、结肠镜、十二指肠镜、超声内镜、胶囊内镜和14C-尿素呼吸测定仪、13C-尿素呼吸测定仪,胃肠动力检测仪、全自动清洗消毒机、高频海博刀、氩气刀、各类ESD刀等。

科研工作

科室在繁忙的工作之余高度重视开展临床科研工作。《苏南地区汉族无症状平均风险人群大肠癌发病危险因素研究》获得江苏省卫生厅新技术引进二等奖。《GUCY2C基因对结直肠癌中的表达和关联及转移和EMT过程微转移调控的研究》获得无锡市卫生局重大科研项目1项,批号:锡卫科教[2014]11号,项目编号ZX201403。

与第二军医大学长海医院联合获得国家自然科学基金项目一项:《miR-199a信号网络调控胰腺纤维化的研究》。项目批准号:81470883。《内镜下粘膜剥离术(ESD)治疗消化道粘膜病变的临床研究与应用》获得2016年宜兴市科技进步奖。

2017年“苏南地区汉族无症状平均风险人群大肠癌发病风险评分系统的建立与临床应用”获无锡市科技进步奖三等奖,2017年科研立项“苏南地区缺血性肠炎内镜下特征及诊断标准、严重度分级的研究”(项目编号:MS201746)。2018年获得市级科研立项“E-钙粘蛋白对急性胰腺炎严重程度的诊断价值”。

专科今后的发展方向、重点及规划

科室将通过完善医疗规范和诊疗流程、提高消化内科疾病诊治能力,完善常规开展的三级医院一般专科和重点专科规定的必备临床技术项目,扩大三四级内镜下手术数量,达到省级重点科室诊疗水平。

加强人才培养与对外交流,参加国内外机构学习与培训,积极引进适合本学科发展的有用人才。建立联合发展的思路,与第二军医大学长海医院和南大鼓楼医院建立合作关系。依托全国或省内知名消化内科基地与人才,开展会诊讲座,成立合作中心,指导实践学术模式,加快学科发展的步伐。

积极促进研究成果转化,创造性的开拓新的研究领域。将完成无锡市卫健委重大科研及国家自然科学基金项目。通过3个科研课题的研究,争取发表SCI类文章8篇,核心期刊15篇,申报专利一项,申报省市新技术引进奖或科技进步奖2个。进一步做好南京医科大学,江苏大学医学院,扬州大学医学院等医学院校的基础教学、临床实习的工作。

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大便有血块是什么原因引起的

刘谦民 主任医师 消化内科
大便有血块可能与痔疮、肠息肉、溃疡性结肠炎、肠癌等原因有关,具体如下:1、痔疮:是一种常见的肛肠疾病,可能与久坐、便秘、妊娠等原因有关。痔疮患者可能会出现便血、肛门瘙痒、疼痛等症状,严重时可能会出现大便有血块的情况;2、肠息肉:是肠道内的良性病变,常导致大便出血和血块形成;3、溃疡性结肠炎:是一种病因不明的慢性非特异性炎性肠病,可能与遗传、免疫、环境等因素有关。可能表现为腹痛、腹泻,伴有黏液脓血便,也可以出现暗红色胶冻状的血块随粪便排出的情况;4、大肠癌:是一种常见的恶性肿瘤,可能与遗传、饮食、生活习惯等因素有关。肠癌患者可能会出现便血、排便习惯改变、大便形状改变、腹痛等症状,严重时可能会出现大便有血块的情况。如果发现大便有血块,建议及时就医进行相关的检查,以确定具体的原因,并接受适当的治疗。
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2024-04-29

大便有脓血的原因和治疗方法

刘谦民 主任医师 消化内科
大便有脓血可能与溃疡性结肠炎、细菌性痢疾、大肠癌等原因有关,因为不同的原因治疗方法不同,所以建议及时就医,并在医生指导下进行治疗,切勿自行用药,具体如下:1、溃疡性结肠炎:溃疡性结肠炎患者可能会出现大便有脓血的情况,还可伴有腹泻、腹痛、里急后重等症状。溃疡性结肠炎患者可使用柳氮磺吡啶、美沙拉嗪等药物进行治疗;2、细菌性痢疾:细菌性痢疾患者可能会出现大便有脓血的情况,还可伴有发热、腹痛、腹泻、里急后重等症状。细菌性痢疾患者可使用诺氟沙星、环丙沙星等药物进行治疗;3、大肠癌:大肠癌的患者可能会出现大便有脓血的情况,还可能伴有排便习惯改变、大便形状改变,以及腹痛、腹泻、消瘦等症状。大肠癌患者一般需要进行手术治疗,术后还可能需要进行放疗、化疗等。需要注意的是,以上用药仅供参考,具体用药需在医生指导下进行。
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2024-04-29

吃多了胃胀痛怎么快速解决

刘谦民 主任医师 消化内科
吃多了胃胀痛可能是由于暴饮暴食所导致,此时可以通过以下的方法快速缓解:1、慢慢走动:此时可试着慢慢走动,以促进肠道蠕动,进而有助于消化;2、喝温水:此时也可喝一杯温水,保持身体水分,也有助于缓解胃部不适的症状;3、轻轻按摩腹部:此时也可在腹部轻轻按摩,如顺时针方向画圆圈。轻轻按摩可帮助胃部排气,从而缓解胃胀痛;4、局部热敷:若出现此类情况,也可使用热水袋、热毛巾敷在腹部。热敷可促进血液循环,从而缓解胃部的胀痛感;5、药物治疗:若患者胃胀痛的症状比较严重,则可在医生的指导下服用多潘立酮、莫沙必利等促胃肠动力的药或服用健胃消食片、山楂丸等药物帮助消化。若患者的胃胀痛症状,持续时间较长或伴有其他的症状,建议及时就医,以便明确病因,并在医生的指导下进行治疗。
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2024-04-29

拉黑色的长条粑粑是因为什么

刘谦民 主任医师 消化内科
粑粑指大便,拉黑色长条大便可能是饮食、药物、上消化道出血等因素引起,具体如下:1、饮食因素:若食用过多的动物血制品、肝脏、菠菜、桑葚等食物,可能会导致大便颜色变黑,进而出现拉黑色长条大便的情况;2、药物因素:若长期服用铁剂、铋剂等药物,也可能会导致大便颜色变黑,出现拉黑色长条大便的情况;3、上消化道出血:如消化性溃疡、食管胃底静脉曲张破裂、胃癌等疾病,可能也会导致上消化道出血,血液在肠道内经过氧化后变成黑色,从而出现拉黑色长条大便的情况。因此,出现拉黑色长条大便的情况时,建议先回顾一下自己饮食或用药的情况,若上述两方面都没有问题,应及时就医,以排除疾病的可能。若拉黑色长条大便的情况持续存在或伴有其他不适症状,建议及时就医以明确病因,并进行相应治疗。
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2024-04-29

红心火龙果吃了拉肚子是怎么回事

刘谦民 主任医师 消化内科
对于吃红心火龙果拉肚子,可能与过敏反应、胃肠功能紊乱、红心火龙果不新鲜等原因有关,具体如下:1、过敏反应:部分人可能对红心火龙果中的某些成分过敏,如蛋白质、果糖等,进食后可能会引起过敏反应,从而导致腹泻;2、胃肠功能紊乱:如果本身存在胃肠功能紊乱的情况,如慢性胃炎、肠功能紊乱等,在食用红心火龙果后,可能会加重胃肠的负担,从而引起腹泻;3、红心火龙果不新鲜:如果红心火龙果已经变质,可能会滋生大量的细菌或病毒,在食用后,容易引起急性胃肠炎,出现腹泻、腹痛、恶心、呕吐等症状。如果吃红心火龙果后出现拉肚子,建议停止食用红心火龙果,并适当补充水分和盐分,以保持身体的水分和电解质平衡。如果症状较为严重,则建议及时就医,并在医生的指导下使用部分药物来缓解症状。
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2024-04-29