生殖医学中心
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简介

南京鼓楼医院生殖医学中心,是江苏省妇幼保健重点专科,江苏省“十二五科教兴卫工程”生殖医学创新团队,国家卫生部首批批准开展人类辅助生殖技术5家单位之一。

生殖医学中心依托国家重点学科——南京大学医学院附属鼓楼医院产科,以提升人类生殖技术为宗旨,以生殖医学中心为研究基地,集中和凝聚生殖医学中心、男科、产科与产前诊断中心的人才资源,立足于人类生殖研究的科学前沿,进行基础研究和应用研究,科研与临床相结合,争创国际一流的成果。

鼓楼医院生殖医学中心位于中山北路,医疗用房面积6000㎡,按卫生部要求设置辅助生殖技术手术室、净化培养室、胚胎冷冻室等20多个功能室,生殖医学中心有临床工作人员、护理人员及专职研究人员共55人。其中正主任医师3人、副主任医师9人、主治医师18人、博士生导师3人、教授3人、副教授2人、博士11人、硕士13人。

常规开展宫腔内人工授精技术(IUI)、体外受精-胚胎移植(IVF-ET)、卵细胞浆内单精子注射技术(ICSI)、配子与胚胎冻融技术、胚胎种植前遗传学诊断/筛查技术(PGD/PGS)、卵子赠送技术、未成熟卵体外成熟培养技术(IVM)等一系列辅助生殖技术,在全国推广生殖医学中心采用的同步化促排卵方案,提高了国内体外授精-胚胎移植的成功率。

率先使用并推广受精失败患者早期补救性单精子卵胞浆内注射技术,该技术目前已成为国内体外受精的常规技术,为大多数生殖医学中心所采用。

诞生了江苏省首例囊胚玻璃化冷冻与解冻后的临床分娩,实现了胚胎冷冻保存技术的全胚胎期覆盖。开发了用于优质胚胎筛选的胚胎动态评估方法。

年接诊不孕症患者12万余人次,体外受精-胚胎移植年周期数超过5000周期,临床妊娠率一直保持60%以上,35岁以下的患者临床妊娠率可达70%,分娩率达50%,临床结局国内领先,2015年,我们新鲜胚胎移植周期临床妊娠率高达68.26%,临床妊娠率及分娩率继续保持国际领先水平,新鲜胚胎移植周期单囊胚移植周期临床妊娠率达60.92%,双囊胚移植周期临床妊娠率达70.59%。

建立了针对包括单基因遗传病、染色体异常及胚胎筛选的PGD/PGS技术平台,首例同时阻断CCA及SBMA遗传病的婴儿在生殖医学中心诞生,许多地中海贫血、蜘蛛指综合征、肯尼迪病、遗传性耳聋、血友病、AZF缺失、染色体罗氏易位、染色体平衡易位、反复自然流产等患者通过PGD/PGS技术筛选出正常胚胎,并已获得临床妊娠或分娩。

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胚胎着床有感觉吗,试管移植后会出现哪些症状

宋艳丽 副主任医师 生殖医学中心
胚胎着床没有感觉,但是要注意试管移植后可能会出现哪些症状,以及预示着什么,具体如下:1、比如试管移植以后,有些人会有轻微的小腹不适,或者阴道偶尔有极少量的出血,如果只是一次性的,或者偶尔出现,或者短暂消失的症状,不用处理,继续观察即可。但是如果出现腹痛、阴道出血增多,这个时候就要引起注意,要及时与主治医生联系,然后进行相关处理;2、部分鲜胚移植的人,因为经过促排卵取卵的过程,所以试管移植以后可能会出现腹胀,甚至腹痛症状,如果只是轻微的,也可以暂时观察,如果出现腹痛加重,或者出现恶心、呕吐等类似于急性腹痛的症状,这个时候要警惕卵巢扭转、卵巢过度刺激综合征等,需要及时与医生联系;3、还有一部分冻胚移植,可能会需要用大量的雌激素,这时候可能会出现乳房胀,主要与用药有关,或者既往有乳腺增生病史有关,此时也不会影响胚胎着床,不用担心。
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2024-05-06

试管移植内膜厚度多少最好,过薄能不能移植

宋艳丽 副主任医师 生殖医学中心
在试管胚胎移植前会对内膜进行评估,比如会测量厚度,一般会把内膜控制在8-14mm,如果低于7mm,会认为内膜过薄,如果超过14mm,内膜则偏厚,一般会控制在8-14mm,会认为内膜厚度适中。但是不能仅凭内膜厚度来一概而论,比如有些女性有过人流史、宫腔粘连史,内膜已经受损,达不到8mm。如果达不到8mm,也不意味着胚胎不能着床。临床上经常会碰到有些病人内膜比较薄,但是内膜回声比较均匀,血流也比较丰富,虽然不到8mm,有的是7mm甚至6点多mm,也会移植。移植完后,胚胎也会很好地着床。所以内膜厚度只是评估内膜质量的一个标准,除了厚度以外,还要关注内膜的回声是否均匀,包括移植病人个人的情况都会关注,所以不用过于焦虑。
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2024-05-06

胚胎的分类,第3天的胚胎和囊胚哪个成功率高

宋艳丽 副主任医师 生殖医学中心
胚胎分为鲜胚和冻胚,从胚胎发展的天数而言,又分为第3天的胚胎和囊胚,住院的夫妇可能比较关心,是第3天的胚胎成功率高,还是囊胚成功率高。囊胚和第3天的胚胎的区别,在于第3天的胚胎在养殖,也就是在培养2天或者3天形成了胚胎,就是囊胚,一般形成了囊胚,提示胚胎发育潜能更好,相对来说移植之后成功率会更高,但是不能一概而论,认为第3天的胚胎一定没有囊胚的成功率高。因为第3天的胚胎,比如有些胚胎是普通胚胎,但是它仍然能养出质量比较好的囊胚,所以只要是评级不错的胚胎,成功率都不错。
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2024-05-06

囊胚移植后多久测,第7天没测出来是失败了吗

宋艳丽 副主任医师 生殖医学中心
在生殖中心移植完胚胎以后,一般不建议提前去检测第3天的胚胎或者囊胚。如果是胚胎,通常是安排在移植后14天去测。如果是囊胚,建议移植后12天或者14天再去检测血HCG水平。如果囊胚移植之后第7天自己去测没有怀孕,并不意味着失败,比如自己在家用试纸去测,这个试纸的准确性很有限。因此试纸测出来没有怀孕,并不代表抽血测出来就是没有怀孕。如果血HCG值比较低,用尿试纸去测可能就测不出来,这个在临床很常见。
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2024-05-06

试管移植12天HCG多少正常

宋艳丽 副主任医师 生殖医学中心
一般试管移植后,如果是第3天的胚胎,14天或者是囊胚12天就可以去测血HCG值,此时如果血值能超过100IU/L​,认为这个血值基本在正常范围内。如果血值更高一点,比如超过200IU/L,此时会认为远期妊娠成功率会更高,除了基础值以外,还要关注移植确认妊娠以后血值翻倍,比如隔2-3天是否翻倍增长、增长速度。如果后期定期复查,血HCG值翻倍增长,就提示流产的风险比较小,妊娠成功率会比较大。当然部分女性,如果移植后12天或者14天测的血值比较低,也不用太担心,也不是100%就一定不好。只是大数据可能会不太好,但是还是需要严密观察,也可能后期涨得挺好,也是不错的。所以在这里强调一下,不管血HCG值是多少,一定要在医生的嘱托下配合治疗。
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2024-05-06