消化内科
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简介

百色市人民医院消化内科建科于1998年,2009年成为院级重点建设学科,2016年被批准为百色市级重点学科,2017年被批准为广西壮族自治区临床重点专科。

一、科室概况

消化内科在余贤恩、黄培宁、廖嘉忠等教授带领下,历经20年建设,逐步形成了“内镜诊疗组、血管介入组、胰腺病诊疗组、肝胆病诊疗组”等四个亚专业学科。

近年医院非常重视学科建设,对消化内科及相关附属科室大力扶持和投入,使消化内科有了跨越式发展,在无痛胃肠镜、银盐染色法病理诊断幽门螺杆菌感染、小肠内营养、内镜直视下食管支架植入术、内镜直视下胃造瘘术、内镜下食管静脉曲张套扎和硬化剂注射治疗术。

另外,还有胃底静脉曲张组织胶注射技术和十二指肠乳头括约肌切开取石及鼻胆管引流术、内镜下粘膜剥离术治疗消化道早期癌、金属钛夹封闭消化道早期穿孔术、氩离子凝固术、OMOM智能胶囊内镜、逆行胆胰造影术、小探头超声内镜检查术、放大胃镜结合窄带成像(ME-NBI)技术、消化系统疾病血管介入术、肝癌综合介入治疗、重症急性胰腺炎治疗等方面积累了丰富经验。

其智能胶囊胃镜、逆行胰胆管造影术、小探头超声内镜检查术、放大胃镜结合电子染色内镜技术在诊断早期胃癌、银盐染色法诊断幽门螺杆菌感染等已处于区内先进水平。

消化内科自建科以来一直是医院重点扶持和发展的科室之一,有较完善的学科建设发展规划和措施。5年来医院对消化内科建设大力投入。

随着新综合大楼和医技楼的投入使用,桂西地区现代化的消化内镜中心的建立,消化内科将迎来一个快速发展的时期。目前学科共62张床位,年收治住院病人超过2000余例,年完成胃肠内窥镜(含内镜逆行胰胆管造影、小探头超声内镜、胶囊内镜、普通胃镜、无痛胃镜、普通肠镜、无痛肠镜等)检查诊治超10000例次。

三年来承担科研项目7项,其中《联合EPIC及NLI与PISAP对急性胰腺炎严重性早期预侧的对比研究》》经省级专家验收获得较高评价,获2016年百色市科技进步二等奖、2017年广西医药卫生适宜技术推广奖三等奖。多年来全科发表论文100余篇。

消化内科现有医务人员41名,其中主任医师、教授3名,副主任医师、副教授6名,硕士研究生导师1人,硕士2人,研究生学历9人,在读博士1人。在广西区内各种学术委员会任职12人次。

大部分医务人员到过北京、上海、广州等著名医院进修,2名医务人员到过美国杜克大学医学内镜中心访问学习,有丰富的临床经验和精湛的医疗技术,形成了一支梯队合理、朝气蓬勃、积极进取的学科队伍。

二、学科特色

(一)消化内科技术特色:

消化内科技术总体水平目前在区内达到同行先进水平,能常规开展无痛胃肠镜、银盐染色法病理诊断幽门螺杆菌感染、小肠内营养治疗、内镜直视下食管支架植入术、内镜直视下胃造瘘术、内镜下治疗消化道出血(硬化、套扎、组织胶、钛夹)、氩离子凝固术、内镜下微创治疗包括粘膜剥离术(EMR)和息肉电切除术、OMOM智能胶囊内镜、ERCP诊疗胆胰管疾病(结石、黄疸、胆管炎、胆管肿瘤)、小探头超声内镜检查术、放大胃镜结合窄带成像(ME-NBI)内镜技术、消化病血管介入检查治疗与肝癌综合介入治疗技术等等。

广西区内开展比较早、诊疗数量比较多、技术比较成熟、获得成果比较多的专科技术。其中内镜下治疗消化道出血、智能胶囊内镜、ERCP、小探头超声内镜检查术、放大胃镜结合电子染色内镜技术、银盐染色法诊断幽门螺杆菌感染、消化病血管介入诊疗技术等已处于区内同行先进水平。

(二)疾病诊疗特色

学科在急(慢)性胰腺炎及并发症、慢性肝病及肝硬化并发症、肝癌、阻塞性黄疸、胆系结石及感染、胃肠动力疾病、消化道(食管、胃、小肠、大肠、肝胆胰)疾病、幽门螺杆菌感染、消化系疑难杂症(腹水、黄疸、消化道出血、腹痛、腹泻等)以及急性中毒性疾病等方面诊治颇具特色。

(三)亚专科特色

目前消化内科形成四个亚专科核心技术团队,技术扎实,处理疑难重症能力强,能够对所有危重症患者实施有效的救治:

内镜诊疗组能掌握胃肠镜的常规诊疗技术、逆行胰胆管造影、十二指肠乳头切开取石及鼻胆管引流技术、粘膜大块切除或粘膜剥离术治疗消化道早期癌、食管狭窄扩张及支架置放术、食管静脉曲张硬化剂注射或套扎治疗术、胃底静脉曲张组织胶注射治疗术、金属钛夹封闭消化道早期穿孔术、氩气刀治疗消化道各种疾病等内镜介入治疗术、OMOM智能胶囊内镜、小探头超声内镜术等镜下诊疗技术。

消化血管介入诊疗组掌握肠系膜动脉造影术、脾动脉栓塞术治疗脾功能亢进症、肝动脉造影术、肝动脉栓塞术治疗肝破裂、肝动脉栓塞术治疗肝血管瘤、肝动脉栓塞术治疗肝癌等多种疾病;胰腺病诊疗组能掌握胰腺炎和胰腺肿瘤等疾病的诊治,能够开展连续性血液滤过治疗重症胰腺炎、

肝病诊疗组掌握肝硬化、肝衰竭、中毒性肝病的诊治,能够开展人工肝治疗肝功能衰竭。各亚专业的学术骨干结合国内外的最新医学进展,不断更新相应的诊疗技术,住院医师经过严格的轮转培训而逐步在临床一线工作中掌握核心技术。

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大便有血块是什么原因引起的

刘谦民 主任医师 消化内科
大便有血块可能与痔疮、肠息肉、溃疡性结肠炎、肠癌等原因有关,具体如下:1、痔疮:是一种常见的肛肠疾病,可能与久坐、便秘、妊娠等原因有关。痔疮患者可能会出现便血、肛门瘙痒、疼痛等症状,严重时可能会出现大便有血块的情况;2、肠息肉:是肠道内的良性病变,常导致大便出血和血块形成;3、溃疡性结肠炎:是一种病因不明的慢性非特异性炎性肠病,可能与遗传、免疫、环境等因素有关。可能表现为腹痛、腹泻,伴有黏液脓血便,也可以出现暗红色胶冻状的血块随粪便排出的情况;4、大肠癌:是一种常见的恶性肿瘤,可能与遗传、饮食、生活习惯等因素有关。肠癌患者可能会出现便血、排便习惯改变、大便形状改变、腹痛等症状,严重时可能会出现大便有血块的情况。如果发现大便有血块,建议及时就医进行相关的检查,以确定具体的原因,并接受适当的治疗。
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2024-04-29

大便有脓血的原因和治疗方法

刘谦民 主任医师 消化内科
大便有脓血可能与溃疡性结肠炎、细菌性痢疾、大肠癌等原因有关,因为不同的原因治疗方法不同,所以建议及时就医,并在医生指导下进行治疗,切勿自行用药,具体如下:1、溃疡性结肠炎:溃疡性结肠炎患者可能会出现大便有脓血的情况,还可伴有腹泻、腹痛、里急后重等症状。溃疡性结肠炎患者可使用柳氮磺吡啶、美沙拉嗪等药物进行治疗;2、细菌性痢疾:细菌性痢疾患者可能会出现大便有脓血的情况,还可伴有发热、腹痛、腹泻、里急后重等症状。细菌性痢疾患者可使用诺氟沙星、环丙沙星等药物进行治疗;3、大肠癌:大肠癌的患者可能会出现大便有脓血的情况,还可能伴有排便习惯改变、大便形状改变,以及腹痛、腹泻、消瘦等症状。大肠癌患者一般需要进行手术治疗,术后还可能需要进行放疗、化疗等。需要注意的是,以上用药仅供参考,具体用药需在医生指导下进行。
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2024-04-29

吃多了胃胀痛怎么快速解决

刘谦民 主任医师 消化内科
吃多了胃胀痛可能是由于暴饮暴食所导致,此时可以通过以下的方法快速缓解:1、慢慢走动:此时可试着慢慢走动,以促进肠道蠕动,进而有助于消化;2、喝温水:此时也可喝一杯温水,保持身体水分,也有助于缓解胃部不适的症状;3、轻轻按摩腹部:此时也可在腹部轻轻按摩,如顺时针方向画圆圈。轻轻按摩可帮助胃部排气,从而缓解胃胀痛;4、局部热敷:若出现此类情况,也可使用热水袋、热毛巾敷在腹部。热敷可促进血液循环,从而缓解胃部的胀痛感;5、药物治疗:若患者胃胀痛的症状比较严重,则可在医生的指导下服用多潘立酮、莫沙必利等促胃肠动力的药或服用健胃消食片、山楂丸等药物帮助消化。若患者的胃胀痛症状,持续时间较长或伴有其他的症状,建议及时就医,以便明确病因,并在医生的指导下进行治疗。
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2024-04-29

拉黑色的长条粑粑是因为什么

刘谦民 主任医师 消化内科
粑粑指大便,拉黑色长条大便可能是饮食、药物、上消化道出血等因素引起,具体如下:1、饮食因素:若食用过多的动物血制品、肝脏、菠菜、桑葚等食物,可能会导致大便颜色变黑,进而出现拉黑色长条大便的情况;2、药物因素:若长期服用铁剂、铋剂等药物,也可能会导致大便颜色变黑,出现拉黑色长条大便的情况;3、上消化道出血:如消化性溃疡、食管胃底静脉曲张破裂、胃癌等疾病,可能也会导致上消化道出血,血液在肠道内经过氧化后变成黑色,从而出现拉黑色长条大便的情况。因此,出现拉黑色长条大便的情况时,建议先回顾一下自己饮食或用药的情况,若上述两方面都没有问题,应及时就医,以排除疾病的可能。若拉黑色长条大便的情况持续存在或伴有其他不适症状,建议及时就医以明确病因,并进行相应治疗。
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2024-04-29

红心火龙果吃了拉肚子是怎么回事

刘谦民 主任医师 消化内科
对于吃红心火龙果拉肚子,可能与过敏反应、胃肠功能紊乱、红心火龙果不新鲜等原因有关,具体如下:1、过敏反应:部分人可能对红心火龙果中的某些成分过敏,如蛋白质、果糖等,进食后可能会引起过敏反应,从而导致腹泻;2、胃肠功能紊乱:如果本身存在胃肠功能紊乱的情况,如慢性胃炎、肠功能紊乱等,在食用红心火龙果后,可能会加重胃肠的负担,从而引起腹泻;3、红心火龙果不新鲜:如果红心火龙果已经变质,可能会滋生大量的细菌或病毒,在食用后,容易引起急性胃肠炎,出现腹泻、腹痛、恶心、呕吐等症状。如果吃红心火龙果后出现拉肚子,建议停止食用红心火龙果,并适当补充水分和盐分,以保持身体的水分和电解质平衡。如果症状较为严重,则建议及时就医,并在医生的指导下使用部分药物来缓解症状。
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2024-04-29