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心肺复苏CCF是什么

滕琰 副主任医师 重症医学科
心肺复苏时CCF(胸外按压时间/心肺复苏时间×100%)是需要关注非常重要的指标,指的是胸外按压占整个心肺复苏的时间比值,所以CCF首先是一个比值。要了解CCF的意义,首先要知道心肺复苏是通过胸外按压形成暂时的循环,保证机体重要的组织器官,例如大脑、心脏的冠脉有效血液循环。所以心外按压的时间,对于整个心肺复苏的过程中至关重要。但是在进行心外按压的时候,又不得不在有些情况下来停止,比如人员的更替。要求至少5个循环、2min的心肺复苏以后,必须进行人员的更替。这是因为时间再长,进行心外按压的医务人员效能会降低。在进行心肺复苏的时候,有时候不得不要建立人工气道,也就是需要进行气管插管,在此时也得终止心肺复苏。另外电除颤在心肺复苏中具有非常重要的意义,在电除颤的过程中,无论是去评估病人的心率、节律以及进行充电除颤的过程中,都不得不终止胸外按压。5个循环2min的时候,会对病人的呼吸、心跳重新进行评估,以及病人ROSC以后都要进行评估。这些动作都造成在心肺复苏的过程中,不得不中断胸外按压。因为胸外按压对于脑、对于心脏的灌注非常重要,对于它的比例要求至少达到60%,最好能够达到80%,只有这样才能保证有效的心肺复苏有效的器官灌注,这也是心肺复苏CCF的意义。
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2024-01-03

睡觉心疼是什么原因引起的

刘志勇 副主任医师 重症医学科
如果患者在睡觉时,出现心前区疼痛的临床症状,应考虑如下原因:第一、通常是因为睡眠中引发迷走神经牵张反射,迷走神经兴奋性过高,就会导致心前区疼痛的症状,通常患者是出现了心源性的疾病,例如冠心病心绞痛、急性心肌炎,或心包炎,或者感染性心内膜炎,各种因素导致的恶性心律失常、心力衰竭,都会在睡眠时有心前区疼痛的症状。第二、如果患者出现了呼吸系统的感染性的疾病,例如大面积的肺感染、胸膜炎,此时也会在睡觉时有心前区疼痛的症状。第三、如果患者出现了肋间神经痛、带状疱疹痛,这些胸壁的疾病也会在睡眠时,引发患者牵张反射,导致睡眠时心前区有疼痛和不适应的症状。
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2023-12-31

腿每天酸累是什么原因

刘志勇 副主任医师 重症医学科
腿部每天都酸累,最主要是以下两方面的原因:第一、腿部的肌肉劳损,一般表现为白天久站或者经常走路,甚至腿部做剧烈运动,一般都会出现肌肉的劳损,就会导致肌肉出现酸累的感觉。第二、腰椎疾病,例如腰椎椎管狭窄或者腰椎滑脱,这两种疾病有可能会压迫双侧的下肢神经根,从而出现双下肢的麻木、乏力等症状,同样也会出现酸累的感觉。如果是腰椎椎管狭窄,有一个典型的表现是间歇性跛行,就是走路一段时间,出现双下肢的乏力、酸胀,不能继续走路,必须要坐下来休息才能继续走路,这种情况就叫间歇性跛行,高度怀疑有腰椎椎管狭窄。
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2023-12-31

肾上腺素受体激动药的分类

刘志勇 副主任医师 重症医学科
肾上腺素受体激动剂,通常分为α肾上腺素受体激动剂和β肾上腺素受体激动剂。α肾上腺素又分α1和α2肾上腺素受体激动药,对于α1肾上腺素受体激动药如去氧肾上腺素,α2肾上腺素的受体激动药通常有羟甲唑啉。β肾上腺素受体激动剂也分为β1和β2受体激动药,β1肾上腺素受体激动药有多巴酚丁胺,β2肾上腺素受体激动药有沙丁胺醇。但是异丙肾上腺素对于β1和β2受体同时有激动作用,肾上腺素能的药物对于急诊急救的大抢救来讲,是作用很广的药物。
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2023-12-31

语言障碍如何康复训练

杨雄 副主任医师 康复科
语言障碍的康复训练:1、针对患者听和理解障碍训练,可以在桌上放一些图片,让患者根据情况通过指令做出反应;2、发音器官训练,适用于构音障碍和伴有构音障碍的失语症患者;3、构音部分训练,可以治疗时指出正确构音部位,然后患者对镜子模仿正确构音部位发音;4、对发音有困难的患者可以首先进行单音刺激,患者听清楚之后然后再模仿单音发音;5、部分患者不能够复述,可以进行复述训练;6、若患者不能说完整句子,就先把含有名字的图片放在患者面前,加上适当词组;7、若患者朗读或阅读困难,可把字卡放在患者面前让其阅读;8、治疗师可与患者之间进行绘画练习,主要训练患者在社交场合下进行语言训练能力;9、患者如果有书写障碍,可以从抄写练习开始;10、如果患者抄写没有问题,可以进行描写训练。
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2023-12-31